李建强
- 作品数：18 被引量：52H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非体外循环冠状动脉搭桥术对冠心病患者术后心功能及血清cTnT、IL-6水平变化的影响被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)在冠心病中应用价值。方法:选取我院2015-11~2017-06冠心病患者82例,随机数字表法分为对照组(n=41)与研究组(n=41)。对照组采取常规体外循环下冠状动脉搭桥术(CCABG),研究组采取非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)。统计两组治疗情况、术前、术后24h、48h血清肌钙蛋白T(cTnT)、白细胞介素-6(IL-6)水平、术前及术后6mo左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)。结果:研究组手术时长、辅助呼吸用时、血管活性药物应用时间、住院时间短于对照组,术中失血量、输血量少于对照组(P<0.05);术后24h两组血清cTnT、IL-6水平较术前增高,但研究组低于对照组(P<0.05),术后48h两组血清cTnT、IL-6水平较术后24h降低,且研究组低于对照组(P<0.05);术后6mon两组LVEDD较术前缩小、LVEF较术前增高(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05)。结论:采取OPCABG治疗冠心病可缩短手术时长、减少失血量,减轻心肌损伤,利于改善患者心功能。
- 李建强
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术冠心病心功能CTNTIL-6
- 自体血液回收技术在OPCAB术中的应用研究被引量：2
- 2016年
- 目的：对比研究自体血液回收技术在不停跳冠状动脉搭桥术（OPCAB）中应用与否的临床效果。
- 王圣程兆云赵子牛权晓强魏宇夏东升李建强胡俊龙
- 胸骨下段小切口行非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床体会被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨胸骨下段小切口在非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应用方法、优缺点及体会。
- 王圣程兆云赵子牛权晓强魏宇夏东升李建强胡俊龙
- 风湿性二尖瓣病变左心房内径与心房颤动触发点相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的：研究左心房内径与房颤的关系，探讨预测窦性心律二尖瓣病变患者发生房颤的左房内径的临界点。
- 赵健程兆云权晓强乔刚李建强
- 80例老年冠心病患者非体外循环冠状动脉搭桥术临床效果分析被引量：3
- 2015年
- 目的观察老年冠心病患者进行非体外循环冠状动脉搭桥术的临床效果。方法选择患有冠心病的老年患者160例,将这些患者平均分为两组,观察组患者进行非体外循环冠状动脉搭桥术,对照组患者进行体外循环冠状动脉搭桥术,对两组患者疾病的治疗效果进行观察和分析。结果对于老年冠心病患者,进行非体外循环冠状动脉搭桥术治疗,其死亡率以及不良反应发生率与对照组患者相比降低,同时住院时间以及插管时间相比于对照组患者缩短(P<0.05)。结论对于老年冠心病患者,进行非体外循环冠状动脉搭桥术,能够有效降低不良反应的发生率和死亡率,提高了治疗的效果。
- 李建强
- 关键词：老年冠心病患者非体外循环冠状动脉搭桥术
- 内窥镜获取大隐静脉技术在不停跳冠状动脉搭桥术中的应用体会被引量：1
- 2022年
- 目的探讨不停跳(非体外循环)冠状动脉搭桥术中内窥镜获取大隐静脉的手术方法及临床应用价值。方法回顾性分析阜外华中心血管病医院2018-01—2019-06行不停跳冠状动脉搭桥术的200例冠状动脉三支严重病变患者的临床资料。分为内窥镜获取大隐静脉组(EVH组)和传统切开获取大隐静脉组(OVH组),各100例。比较2组围术期相关指标、术后下肢并发症发生率、住院期间和术后6个月时术侧下肢感觉异常情况。术后6个月时,根据冠脉CTA结果统计桥血管闭塞率。结果2组总手术时间、获取大隐静脉时间、术后ICU滞留时间、下肢切口裂开率、再次清创发生率,以及术后6个月随访时的桥血管闭塞率差异均无统计学意义(P>0.05)。EVH组下肢切口长度、术后开始下床活动时间均短于OVH组;切口脂肪液化、皮下淤血、水肿等并发症发生率,以及住院期间和术后6个月时的术侧下肢感觉异常率均低(短)于OVH组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在不停跳冠状动脉搭桥术中,传统切开和内窥镜获取大隐静脉的手术时间、获取大隐静脉时间、术后ICU滞留时间,以及下肢切口裂开率、再次清创发生率和术后6个月随访时的桥血管闭塞率相仿;但内窥镜获取大隐静脉具有切口小、患者术后可早期下床活动,以及切口脂肪液化等并发症发生率低和住院时间短、术后6个月时的术侧下肢感觉异常率低等优势。
- 孙永辉李建强李广辉高攀钱晓亮赵子牛张杰
- 关键词：冠状动脉搭桥术大隐静脉内窥镜非体外循环
- 左心房与双心房射频消融治疗心房颤动的对比研究
- 赵健程兆云权晓强乔刚李建强
- 胸骨下段小切口行非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床体会
- 王圣程兆云赵子牛权晓强魏宇夏东升李建强胡俊龙
- 冠状动脉心肌桥外科治疗的临床分析被引量：9
- 2016年
- 目的探讨冠状动脉心肌桥（myocardial bridge，MB）的诊断、手术适应证、手术方式及手术效果。方法回顾性分析2010年6月至2014年12月我院13例冠状动脉心肌桥患者行外科手术治疗的临床资料，其中男9例、女4例，年龄42～68岁。单纯MB8例，合并冠心病2例，合并瓣膜病2例，合并先天性房问隔缺损1例，单纯8例MB均在非体外循环下行心肌桥松解术，2例合并冠心病患者在非体外循环下行心肌桥松解＋冠状动脉旁路移植术，其余3例均在体外循环心脏停跳下行心肌桥松解＋心内畸形矫治术。结果13例外科手术均获成功，无并发症发生，患者心绞痛症状缓解，心电图提示心肌缺血明显改善，超声心动图检查提示心功能较术前明显提高，术后随访3～48个月，1例单纯MB患者行松解术后仍有心绞痛，应用药物控制，其余术后无不适症状，冠状动脉CT显示无心肌桥。结论对冠状动脉心肌桥行外科手术治疗，能取得较满意的近、中期效果。
- 王圣程兆云赵子牛权晓强魏宇夏东升李建强胡俊龙
- 关键词：冠状动脉心肌桥冠状动脉旁路移植术
- 心外膜超声结合即时血流测量仪在OPCABG术中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的分析评估心外膜超声结合即时血流测量仪（TTFM）在非体外循环冠状动脉搭桥（OPCABG）术中的应用效果及体会。方法回顾分析2016年1～12月共有85例行非体外循环冠状动脉搭桥术的患者术中应用了心外膜超声及TTFM，其中男性46例、女性39例，年龄44-82岁，平均年龄65．6岁。搭桥采用全动脉化方案（左侧乳内动脉＋双侧桡动脉）9例、全静脉化方案（Y型桥）2例，其余均为左侧乳内动脉＋大隐静脉常规方案，静脉桥均采用先吻合主动脉近端的方式，且均为序贯桥。术后1、3、6个月进行随访。结果1例左乳内动脉与前降支吻合后，检测桥血管发现流量低及血流阻力高，遂拆除原吻合口重新做桥血管吻合，再次检测流量及血流阻力满意。其余手术均顺利完成，术毕测桥血管流量及血流阻力均达到临床标准；术中血流动力学稳定，无围术期急性心梗及死亡病例，术后无脑血管事件发生，无主动脉损伤等主动脉不良事件，术后短期随访期间无心绞痛复发病例。结论冠状动脉搭桥术中应用心外膜超声，可以有效避开粥样斑块，将吻合口做在内膜相对光滑的靶血管上，有利于保证吻合口的近、远期通畅；术毕应用TTFM，可以即时检测桥血管流量及血流阻力，保证了手术的安全性，值得在临床上广泛推广应用。
- 王圣程兆云赵子牛周胜凯夏东升李建强李广辉
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术
