权晓强
- 作品数：81 被引量：224H指数：9
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 心脏直视术后切口感染的相关因素分析被引量：13
- 2014年
- 目的研究心脏直视术后切口感染的相关因素分析，为控制切口感染的发生提供依据。方法回顾性分析医院行心脏直视术后切口感染患者41例，并与同期住院未感染患者按1：2配比法进行切口感染相关因素的调查分析，数据采用SPSS18．0软件进行分析。结果在2521例心脏直视术患者中切口感染41例，感染率为1．6％；单因素分析结果显示，感染组与对照组在急诊手术、手术时间（〉3h）、术前发热、术中输血、糖尿病史、左心室射血分数〈50％、心功能NYHA≥Ⅲ级、切口皮下层连续缝合、引流置管时间（〉4d）及术后预防用药10个因素差异有统计学意义（P〈0．05）；多因素非条件logistic回归分析显示，急诊手术（OR=1．44，95％CI1．33～1．55）、手术时间（〉3h）（OR=3．77，95％CI2．93～5．48）、糖尿病史（OR=1．71，95％CI1．54～1．90）、切口皮下层连续缝合（OR=2．47，95％CI2．16～2．80）、术后预防用药（OR=1．53，95％CI1．24～1．69）是切口感染的独立危险因素（P〈0．05）。结论加强无菌技术操作，缩短手术时间，正确的缝合方式，积极控制围手术期血糖水平，合理使用抗菌药物可降低心脏直视术后切口感染率。
- 权晓强程兆云赵健赵娟孙俊杰夏东升刘晓飞
- 关键词：心脏直视术切口感染
- 功能性三尖瓣关闭不全不同成形方法的中远期效果观察被引量：6
- 2016年
- 目的：总结单纯缝线瓣环成形术和置入人工成形环的三尖瓣成形方法治疗功能性三尖瓣关闭不全（TR）的临床中、远期效果。
- 葛振伟程兆云王保才胡俊龙赵子牛乔刚权晓强张国报
- 风湿性心脏病手术3个瓣膜同时置换的临床经验被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨风湿性心脏病手术中3个瓣膜同时置换的经验。方法:对4例同时置换二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的病人资料进行分析。结果:术中发现4例病人均有三尖瓣环扩大和瓣叶增厚导致关闭不全,2例病人伴有交界融合导致瓣膜狭窄。1例病人接受了二尖瓣位、主动脉瓣位以及三尖瓣位生物瓣置换。另3例病人接受了二尖瓣位和主动脉瓣位机械瓣置换,以及三尖瓣位生物瓣置换。1例病人死于术后低心排。其他病人平均随访30个月(12～49个月),术后心功能I级2例,Ⅱ级1例。结论:如果三尖瓣需要置换时应使用生物瓣。尽管左侧心脏瓣膜应用机械瓣,三尖瓣位应用生物瓣仍是较好的选择。
- 张国报乔刚赵小娟权晓强赵健程兆云
- 室间隔缺损并中重度肺动脉高压患者围手术期处理被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨室间隔缺损并中重度肺动脉高压患者的手术时机及围手术期处理。方法:28例室间隔缺损并中重度肺动脉高压患者,术前给予吸氧、前列腺素E1等药物治疗后均行室间隔缺损修补术,部分重度肺动脉高压患者应用单向活瓣补片修补室间隔缺损。结果:术后死亡2例,其中1例为低心排血量综合征并肺动脉高压危象,1例为低心排血量综合征并肺部感染。余26例安全度过围手术期并痊愈出院。结论:选择手术时机,术中完善手术修复和恰当的围术期处理是室间隔缺损并中重度肺动脉高压患者治疗的关键。
- 李占伟程兆云张国报权晓强乔刚刘传振
- 关键词：室间隔缺损肺动脉高压手术围手术期处理
- 左心房与双心房射频消融治疗心房颤动的对比研究
- 赵健程兆云权晓强乔刚李建强
- 前列地尔注射液治疗心脏病患者体外循环术后肺动脉高压的疗效观察被引量：3
- 2012年
- 目的:观察前列地尔注射液对心脏病患者体外循环(CPB)术后肺动脉高压的治疗效果。方法:筛选出42例CPB术后合并肺动脉高压的心脏病患者,经中心静脉置管以20～40 ng.kg-1.min-1的速度泵入前列地尔注射液,比较用药前和用药后15、30、60 min患者的平均肺动脉压(mPAP)、平均动脉压(mSAP)、平均肺动脉压与动脉压之比(PP/PS)、心脏指数(CI)、肺血管阻力指数(PVRI)、体循环血管阻力指数(SVRI)等指标的变化。结果:患者用药后各时点的mPAP、PP/PS均较药前有显著降低(P均<0.01);患者用药后各时点的PVRI较用药前均有显著降低(P均<0.01),且呈逐渐下降趋势;CI在用药后各时点较用药前均有明显增高(P<0.05);mSAP、SVRI无显著变化(P>0.05)。结论:CPB术后应用前列地尔注射液,能有效降低肺动脉压、减轻右心负荷、增加心排量、维持血流动力学稳定,可增加手术安全性。
- 赵子牛程兆云张志东乔刚权晓强王圣付海霞
- 关键词：体外循环前列地尔注射液肺动脉高压
- 血液回收在非体外循环冠脉搭桥术中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的分析血液回收应用于非体外循环冠脉搭桥手术能否减少异体血输入量,减少输血并发症。方法120例患者随机分为研究组和对照组。统计围术期异体血输入量,并发症发生情况、呼吸机辅助时间、ICU停留时间(h)、术后住院时间,所得数据用卡方检验和t检验进行数据分析。结果研究组异体血输入量和并发症发生率明显少于对照组(P<0.05),呼吸机辅助时间、ICU停留时间(h)、术后住院时间均显著短于对照组。结论血液回收应用于非体外循环冠脉搭桥手术能减少异体血输入和并发症的发生。
- 赵晖马会民程兆云赵子牛葛振伟权晓强赵健王圣
- 关键词：非体外循环冠脉搭桥术血液回收异体血自体输血
- 心脏直视术患者术后感染心内膜炎病原菌及耐药性研究
- 2018年
- 目的调查心脏直视术患者感染心内膜炎病原菌和耐药情况及相关因素。方法选取2015年12月-2016年10月医院收治的心脏直视术患者288例为研究对象,对患者的医院感染情况进行统计,分析感染病原菌及耐药情况,结合患者的临床资料归纳心脏直视术患者术后发生感染心内膜炎的相关因素。结果 288例心脏直视术患者中感染22例,感染率为7.64%;共培养分离病原菌23株,其中革兰阳性菌8株占34.78%,革兰阴性菌14株占60.87%,真菌1株占4.35%;酿脓链球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素、四环素、环丙沙星、红霉素的耐药率较高,对替考拉宁、克拉霉素、利奈唑胺敏感;嗜麦芽寡养单胞菌对庆大霉素、头孢克肟、头孢哌酮的菌耐药率较高,大肠埃希菌对庆大霉素完全耐药,均对阿米卡星、美罗培南敏感;年龄、入住ICU时间是心脏直视术患者术后发生感染心内膜炎的相关因素(P<0.001)。结论心脏直视术患者术后发生感染心内膜炎的风险较高,临床应根据相关因素给予患者积极早期预防干预,同时根据病原菌及耐药情况,合理选择抗菌药物,提高临床综合疗效。
- 杨志远裴学良谢周良权晓强冯德广
- 关键词：心脏直视术病原菌耐药情况
- 冠状动脉搭桥术后胸骨哆开的原因分析与诊治被引量：9
- 2012年
- 目的:探讨冠心病患者冠状动脉搭桥术(CABG)后胸骨哆开的原因、诊断、治疗及预防。方法:回顾分析2001年1月-2011年6月我院CABG术后并发胸骨哆开的病例,总结探讨其病因及预防、早期诊断、治疗经验。结果:期间我院心外科共实施CABG术1 452例,其中11例患者于术后5-11 d出现胸骨哆开,发生率0.76%。11例中10例经二次开胸行胸骨固定术,1例保守胸带外固定,同时积极治疗伴发病及加强支持治疗,全部治愈,伤口平均愈合时间(15.09±4.41)d。结论:术前重视胸骨哆开的预防,术中加强胸骨保护、改进缝合技术,可减少其发生率。对术后胸骨哆开病例早发现、早诊断、及时重新固定,预后良好。
- 赵子牛程兆云王圣赵健张志东乔刚权晓强
- 关键词：冠状动脉搭桥术胸骨哆开
- 胸骨下段小切口行非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床体会
- 王圣程兆云赵子牛权晓强魏宇夏东升李建强胡俊龙
