程兆云
- 作品数:315 被引量:831H指数:12
- 供职机构:郑州大学更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术生物学语言文字更多>>
- 先天性心脏病合并气管狭窄的外科治疗被引量:5
- 2011年
- 部分先天性心血管畸形病儿合并气管、支气管狭窄,心脏手术后的呼吸道管理困难,影响预后,甚至直接导致围手术期死亡。2005年2月至2010年2月,我们共收治合并有气管狭窄的先天性心脏病病儿6例,手术矫治心内畸形同期矫治气管狭窄,现总结报道如下。
- 葛振伟赵文增刘超苏刚谢周良冯德广程兆云
- 关键词:支气管狭窄先天性心脏病外科治疗先天性心血管畸形手术矫治心脏手术后
- 实时三维超声心动图评价冠状动脉旁路移植术后患者左室功能逆重构的临床研究
- 目的探讨实时三维超声心动图在评价冠状动脉旁路移植术后患者左心室功能逆重构的应用价值。方法20例冠心病患者,均经选择性冠状动脉造影证实的三支冠状动脉病变患者,应用实时三维超声心动图于术前3天及术后1月测量左心室功能参数进行...
- 边晓琳张连仲程兆云
- 文献传递
- 慢性血栓栓塞性肺动脉高压的外科治疗
- 2008年
- 目的:总结肺动脉切开取栓及内膜剥脱术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压的方法、围手术期处理经验。方法:5例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者均在中度低温体外循环下行肺动脉切开取栓及内膜剥脱术。结果:5例行肺动脉切开取栓及内膜剥脱术的患者中,4例术后即刻测定肺动脉压力下降了30~40mmHg,术后6个月血气分析示SaO295%~98%,PaO288~96mmHg,心功能Ⅰ~Ⅱ级,心脏彩超示三尖瓣轻度返流,1例术前重度肺动脉高压,心功能Ⅳ级的患者,术后即刻测定肺动脉压力下降5mmHg,术后6个月血气分析示SaO285%,PaO260mmHg,心功能Ⅲ级,心脏彩超示三尖瓣中度返流。结论:肺动脉切开取栓和内膜剥脱术是治疗慢性肺动脉栓塞的有效方法。〔关键词〕肺动脉切开取栓及内膜剥脱术;
- 王佳祥崔识远谢周良杨志远程兆云顾以茼
- 关键词:慢性血栓栓塞性肺动脉高压
- 全腔肺连接术在治疗复杂紫绀型先天性心脏病的应用被引量:4
- 2003年
- 目的 :报道全腔肺连接术在治疗复杂紫绀型先天性心脏病的应用经验。方法 :本组 15例采用低温体外循环心房内侧隧道法 ,即将上腔静脉横断 ,远心端与右肺动脉上缘端侧吻合 ,下腔静脉经心内隧道经上腔静脉近心端与主肺动脉远心端 ,对端吻合 ,3例采用常温平行循环心脏不停跳下行心外管道全腔肺连接术 ,18例均合并肺窄。结果 :全组无手术死亡 ,术后紫绀消失 ,出院时SaO2 达 91%~ 96% ,心功能明显改善。结论 :全腔肺连接术治疗复杂紫绀型先天性心脏病效果满意 ,适应证广泛 ,心外管道法手术操作简化 ,心脏不停跳 ,有利于心肌的保护 ,减少并发症。
- 顾以茼谢周良杨志远王平凡崔识远程兆云
- 关键词:先天性心脏病
- 右美托咪定对冠状动脉旁路移植的心肌保护作用被引量:5
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定对冠状动脉旁路移植术患者的心肌保护作用。方法选择河南省人民医院2013年2月至2014年3月择期冠状动脉旁路移植术患者150例,随机分为3组:对照组(C组)、右美托咪定组(D组)和丙泊酚组(P组)。麻醉诱导后D组静脉输注右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1、C组以相同速率静脉输注等容量生理盐水、P组静脉输注丙泊酚5 mg·kg-1·h-1至术毕。分别检测三组术中和术后48 h内不同时点心肌肌钙蛋白I(c Tn I)浓度及肌酸激酶同工酶(CK-MB)活性变化以及心率、平均动脉压、肺毛细血管楔压和心输出量(CO)等血流动力学指标的变化。同时记录机械通气时间、ICU滞留时间和住院时间。比较三组患者围术期心律失常的发生率、心肌梗死的发生率和心源性死亡率。采用Ramsay镇静评分评价三组患者的镇静效果。结果三组患者之间的性别、年龄、体质量、ASA分级、术前射血分数和搭桥根数无统计学差异(P>0.05),麻醉时间、体外循环时间、外科手术时间无统计学差异(P>0.05),术后镇静效果相同。与对照组相比,D组、P组CO在手术结束时及术后各时点都较手术前开始显著提高,但D组CO升高更明显,与P组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,D组、P组在术毕、术后6 h、术后24 h和术后48 h血中c Tn I浓度、CK-MB活性均降低,差异有统计学意义(P<0.05);D组与P组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。D组、P组的机械通气时间、ICU滞留时间和住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组患者围术期心律失常的发生率、心肌梗死的发生率和心源性死亡率低于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉旁路移植术患者,采用右美托咪定预处理能改善心脏功能,减少心脏并发症;右美托咪定的心肌保护作用优于丙泊酚。
- 宋先荣程兆云刘富荣丁付燕李晓慧
- 关键词:右美托咪啶冠状动脉旁路移植术非体外循环心肌保护
- 老年人智能药箱
- 1.本外观设计产品的名称:老年人智能药箱。;2.本外观设计产品的用途:用于存放药片,并能自动记录取药和提醒老年人吃药的智能药盒。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片:立体图。;1....
- 张淳梅朱贺变田悦刘志坤孙颖张宜杰张艺张宜铭游珺青余海强程兆云
- 急性A型主动脉夹层术后低氧血症的相关因素及对策
- 目的:探讨急性A型主动脉夹层术后低氧血症的相关因素及治疗措施。方法:回顾性分析2010-12至2014-04我院108例急性A型主动脉夹层手术患者的临床资料。其中男性74例,女性34例;年龄26~68岁(43.2±10....
- 宋先荣程兆云韩宇刘富荣丁付燕李晓慧
- 内窥镜下大隐静脉获取术的临床应用分析
- 2016年
- 从20世纪90年代开始,微创心脏外科获得了迅猛发展,给传统心脏外科带来很大冲击。而内窥镜下大隐静脉获取术也是这个时期的产物,1994年Lumsden和Eaves_20成功完成世界首例内窥镜下大隐静脉获取(EVH),此后EVH技术逐渐在国外广泛开展并引人中国,近10年来,我国很多大的医学中心已成功甚至成熟开展此项技术,并发表了大量单中心研究报告。
- 轩继中程兆云
- 关键词:内窥镜微创心脏外科单中心研究
- 顺逆灌结合桥灌技术在重症冠心病搭桥术中的临床应用被引量:3
- 2015年
- 目的总结和分析顺逆灌结合桥灌技术在重症冠心病搭桥手术中的临床应用。方法回顾分析了152例重症冠心病患者施行冠状动脉搭桥术的临床资料,所有手术均在体外循环下进行,术中均经冠状动脉顺灌加冠状静脉窦逆灌并结合桥血管灌注进行心肌保护。结果所有患者术中转流平稳,血流动力学稳定。术后5例出现低心排出量综合征,1例肾功能不全,2例低氧血症,经调整后均恢复,无死亡病例。结论在重症冠心病搭桥手术中,采用顺逆灌并结合桥灌技术具有良好的心肌保护效果,能够明显改善患者的预后。
- 王圣程兆云赵子牛权晓强魏宇夏东升胡俊龙
- 关键词:体外循环冠状动脉搭桥术心肌保护
- 功能性三尖瓣关闭不全成形效果观察被引量:2
- 2010年
- 目的比较针对功能性三尖瓣关闭不全(TR)所采取不同成形方法的临床中、远期效果。方法手术治疗功能性TR 237例,均为合并左心系统瓣膜病变,行左心瓣膜手术时同期行三尖瓣成形术。其中采用不上成形环方法的共178例,行单纯缝线瓣环成形,置入成形环的共59例;同期所行左心瓣膜手术包括二尖瓣置换(MVR)136例、二尖瓣成形(MVP)21例、MVR+主动脉瓣置换(AVR)71例,冠脉旁路移植(CABG)+MVR 6例、CABG+MVP2例。观察比较术后1.5年及3.5年或以上两组病人的临床及心脏超声随访资料。结果所有病例都完成1.5年随访;共有209人(88.2%)完成长期随访(3.5年或以上)。术后1.5年发现中度以下再发性TR两组差别无显著性(P=0.23),中重度者上环组明显低于非上环组(P=0.028)。远期随访发现上环组TR再发性率明显低于非上环组(P=0.034),发展为中度以上TR的比率非上环组显著地高于上环组(P=0.007)。组内两个时间段相比,非上环组TR进展明显增快(P=0.016),而上环组相对稳定(P=0.60)。结论置入成形环的三尖瓣成形术的临床中、远期效果明显好于单纯缝线成形术。对于功能性TR的处理应采取更加积极的态度。
- 谢周良葛振伟杨志远王佳祥徐成阳冯德广程兆云