谢周良
- 作品数：84 被引量：151H指数：6
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏直视手术后切口感染危险因素分析被引量：1
- 2015年
- 目的研究心脏直视手术后切口感染发生率的危险影响因素,探讨降低心脏直视手术后切口感染率的防范对策。方法回顾性分析某医院2012年1月-2014年1月收治的心脏直视手术患者的临床资料,观察影响手术切口感染的危险因素。结果 528例手术患者中有18例发生手术切口感染,感染率为3.4%;切口感染发生与性别无显著差异,与年龄(≥60岁)、手术种类、手术时间(≥3 h)、合并糖尿病史及术后预防用药等因素相关,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论心脏外科患者手术后发生切口感染与上述危险因素有关,应加强患者围手术期管理,提高手术技巧缩短手术时间,加强糖尿病患者的管理,术后合理预防性使用抗菌药物等方法降低心脏直视手术后切口感染发生率。
- 徐成阳梁进娟冯德广王佳祥程兆云王锋林彬谢周良杨志远裴学良
- 关键词：心脏外科手术切口感染
- 心内隧道全腔静脉肺动脉连接术治疗复杂性先天性心脏病
- 2010年
- 目的总结心内隧道全腔静脉肺动脉连接术治疗小儿复杂先天性心脏病的效果。方法复杂性先天性心脏病患儿11例,均在全身中度低温、局部心脏低温、体外循环心脏停跳下手术;先充分游离上下腔静脉,以利插管建立体外循环,充分游离主肺动脉、左肺动脉及右肺动脉直达肺门,以利切断后吻合时减少吻合口张力。上腔静脉入右房处上方1 cm处横断,远心端与右肺动脉上缘端侧吻合,Gore-Tex人工血管壁的2/3与右房壁连接上下腔静脉口形成心内隧道,上腔静脉近心端与主肺动脉吻合;如果吻合口前壁有张力,采用自体心包片延长,存在左上腔静脉者与左肺动脉侧侧吻合。结果全组患儿无手术死亡,4例术后出现胸腔积液,经反复穿刺抽液及胸腔闭式引流治愈,末梢血氧饱和度96%～99%,术后心功能Ⅰ、Ⅱ级,无心律失常发生。结论心内隧道全腔静脉肺动脉连接术是治疗小儿复杂先天性心脏病切实可行的方法,优于双向Glenn手术,可避免患儿二次手术。
- 谢周良葛振伟杨志远顾以茼王佳祥徐成阳冯德广
- 关键词：全腔静脉肺动脉连接术儿童
- 应用游离右乳内动脉行冠状动脉旁路移植术
- 2001年
- 程兆云陈重谢周良李国庆顾以茼高恩民
- 关键词：冠状动脉旁路移植术
- 严重钙化性主动脉瓣病变的手术治疗体会被引量：1
- 2008年
- 对25例严重钙化性主动脉瓣病变患者行手术治疗，其中同时行二尖瓣置换11例，冠脉搭桥3例，左房折叠3例。结果围手术期死亡7例，余患者48-72h出现低氧血症经治疗好转，无其他严重并发症，恢复顺利。提示严重钙化的主动脉瓣病变外科手术死亡率高，术中应加强心肌保护，对钙化部分合理处理，改进缝合方法，能有效防止并发症，降低手术死亡率。
- 杨志远谢周良葛振伟顾以茼王佳祥程兆云
- 关键词：主动脉瓣病变钙化外科治疗
- 腺苷对肺再灌注损伤时中性粒细胞CD11b/CD18的影响被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨腺苷预处理对肺缺血再灌注(I/R)全身炎性反应损伤的抑制作用。方法:60只大耳白兔无特定病原体动物(SPF)随机分为3组,每组20只。I组未行缺血再灌注处理;II组行左肺缺血再灌注处理;III组行左肺缺血再灌注处理,并于术前10min经颈静脉给予腺苷(adenosine)。采用在体肺缺血再灌注损伤模型,分别于缺血45min,再灌注1,2,4h流式细胞仪测定CD11b/CD18-FITC标记的中性粒细胞(PMN)阳性细胞百分率及左肺组织湿干质量比的变化。结果:Ⅱ组再灌注后各时点CD11b/CD18表达及左肺组织湿干质量比显著高于I组和III组(P<0.01或P<0.05),结论:腺苷预处理可抑制PMN表面CD11b/CD18表达的上调,减轻肺血管内皮细胞的损伤。
- 王锋王佳祥崔识远张建卿程兆云谢周良
- 关键词：CD11B/CD18肺再灌注损伤肺缺血再灌注肺血管内皮细胞腺苷预处理大耳白兔
- 窦性心律疏导术治疗心房纤颤被引量：2
- 1998年
- 窦性心律疏导术治疗心房纤颤刘永春顾以茼李含志崔识远张晓林苑星买长江钱如林谢周良王平凡杨光煜陈重河南省人民医院（４５０００３）Ｃｏｘ等于１９８７年设计并成功地开展了迷宫术（Ｍａｚｅ）［１］。由于术后的一些并发症，其术式几经改进，仍有不足之处。为此，笔者...
- 刘永春顾以茼李含志崔识远张晓林苑星买长江钱如林谢周良王平凡杨光煜陈重
- 关键词：心房纤颤
- 左心室发育不良法洛四联症的手术矫治被引量：3
- 2010年
- 目的观察左心室发育不良（左心室舒末容积指数〈30 ml/m2）法洛四联症的手术矫治效果。方法左心室发育不良的法洛四联症33例,采用法洛四联症根治术治疗,术中采用比室间隔缺损直径大1/3~1/2的补片修补缺损,右心室流出道加宽增大。结果本组围手术期无死亡者。术中发生低心排量综合征5例,胸腔积液并腹水3例,急性肾衰2例;术后发生胸骨后感染1例,真菌性败血症2例,均治愈。2例残余分流小,随访观察。结论手术矫治左心室发育不良的法洛四联症效果较好,尤其是肺动脉发育良好者。
- 杨志远谢周良葛振伟顾以茼冯德广程兆云
- 关键词：法洛四联症左心室发育不良外科手术
- 体外循环下治疗成人粗大动脉导管未闭14例
- 2012年
- 目的分析成人粗大动脉导管未闭（PDA）的特点并探讨补片法修补PDA的应用技巧。方法选择14例PDA患者均经超声心动图证实诊断，不合并其他心内外畸形，导管直径10～22mm，采用体外循环下经肺动脉切口，用Foley氏导尿管封堵PDA内口，间断加连续涤纶片（dacron）修补内口。结果本组无死亡患者。其中气胸2例，肺不张1例，肺部感染2例，经治疗后痊愈。结论对于成人粗大PDA的治疗，采用补片法修补是一种有效而安全的手术方法。
- 王锋冯德广林彬郭舒婕徐成阳王佳祥程兆云谢周良
- 关键词：动脉导管未闭体外循环成人
- 慢性血栓栓塞性肺动脉高压的外科治疗
- 目的：总结肺动脉切开取栓及内膜剥脱术(PTE)治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)的方法、围手术期处理经验。方法：5例 CTEPH 患者均在中度低温体外循环下行 PTE 术。结果：5例行 PTE 术的患者中,4例术...
- 王佳祥崔识远谢周良杨志远程兆云顾以茼
- 文献传递
- 全腔静脉肺动脉连接术治疗复杂先天性心脏病被引量：2
- 2010年
- 目的 总结全腔静脉肺动脉连接术治疗复杂先天性心脏病的经验,并对心内隧道和心外管道两种全腔静脉肺动脉连接术术式进行比较.方法 全组32例复杂先天性心脏病,12例行心内隧道全腔静脉肺动脉连接术,20例行心外管道全腔静脉肺动脉连接术.结果 全组患者死亡2例,发生低心排出量综合征8例,10例出现胸腔积液(均治愈),血流动力学满意,术后随访心功能Ⅰ～Ⅱ级,紫绀消失,无心律失常发生.结论 全腔静脉肺动脉连接术是治疗复杂先天性心脏病的一种有效方法,临床效果好,优于传统的Fontan手术;心外管道全腔静脉肺动脉连接术较心内隧道全腔静脉肺动脉连接术操作更简单.
- 谢周良顾以茼葛振伟杨志远王佳祥徐成阳冯德广
- 关键词：复杂性先天性心脏病人工血管全腔静脉肺动脉连接术心外管道
