夏东升
- 作品数：14 被引量：39H指数：3
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- 胸骨下段小切口行非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床体会
- 王圣程兆云赵子牛权晓强魏宇夏东升李建强胡俊龙
- 自体血液回收技术在OPCAB术中的应用研究被引量：2
- 2016年
- 目的：对比研究自体血液回收技术在不停跳冠状动脉搭桥术（OPCAB）中应用与否的临床效果。
- 王圣程兆云赵子牛权晓强魏宇夏东升李建强胡俊龙
- 胸骨下段小切口行非体外循环冠状动脉旁路移植术的临床体会被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨胸骨下段小切口在非体外循环冠状动脉旁路移植术中的应用方法、优缺点及体会。
- 王圣程兆云赵子牛权晓强魏宇夏东升李建强胡俊龙
- 顺逆灌结合桥灌技术在重症冠心病搭桥术中的临床应用被引量：3
- 2015年
- 目的总结和分析顺逆灌结合桥灌技术在重症冠心病搭桥手术中的临床应用。方法回顾分析了152例重症冠心病患者施行冠状动脉搭桥术的临床资料,所有手术均在体外循环下进行,术中均经冠状动脉顺灌加冠状静脉窦逆灌并结合桥血管灌注进行心肌保护。结果所有患者术中转流平稳,血流动力学稳定。术后5例出现低心排出量综合征,1例肾功能不全,2例低氧血症,经调整后均恢复,无死亡病例。结论在重症冠心病搭桥手术中,采用顺逆灌并结合桥灌技术具有良好的心肌保护效果,能够明显改善患者的预后。
- 王圣程兆云赵子牛权晓强魏宇夏东升胡俊龙
- 关键词：体外循环冠状动脉搭桥术心肌保护
- 冠状动脉心肌桥外科治疗的临床分析被引量：9
- 2016年
- 目的探讨冠状动脉心肌桥（myocardial bridge，MB）的诊断、手术适应证、手术方式及手术效果。方法回顾性分析2010年6月至2014年12月我院13例冠状动脉心肌桥患者行外科手术治疗的临床资料，其中男9例、女4例，年龄42～68岁。单纯MB8例，合并冠心病2例，合并瓣膜病2例，合并先天性房问隔缺损1例，单纯8例MB均在非体外循环下行心肌桥松解术，2例合并冠心病患者在非体外循环下行心肌桥松解＋冠状动脉旁路移植术，其余3例均在体外循环心脏停跳下行心肌桥松解＋心内畸形矫治术。结果13例外科手术均获成功，无并发症发生，患者心绞痛症状缓解，心电图提示心肌缺血明显改善，超声心动图检查提示心功能较术前明显提高，术后随访3～48个月，1例单纯MB患者行松解术后仍有心绞痛，应用药物控制，其余术后无不适症状，冠状动脉CT显示无心肌桥。结论对冠状动脉心肌桥行外科手术治疗，能取得较满意的近、中期效果。
- 王圣程兆云赵子牛权晓强魏宇夏东升李建强胡俊龙
- 关键词：冠状动脉心肌桥冠状动脉旁路移植术
- 冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术治疗冠心病合并心脏瓣膜病变的临床分析被引量：6
- 2015年
- 目的探讨冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术治疗冠心病合并心脏瓣膜病变的临床价值。方法整群收集该院2013年4月—2015年4月心脏外科行冠状动脉旁路移植术同期进行心脏瓣膜手术的病例82例,收集术后相关心脏功能状态指标分析、术后相关并发症症情况。结果心胸比、左心室舒张末期前后径(LVD A-P)、左心房收缩末期前后径(LAS A-P)较术前明显降低(P<0.05),而左室射血分数较术前也降低(P<0.05);冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术术后并发低心排综合症3例、肝功能不全2例、肾功能不全4例、肺功能不全5例、胸腔积液12例、二次开胸2例、死亡2例。结论冠状动脉旁路移植术同期行心脏瓣膜手术治疗冠心病合并心脏瓣膜病变具有较为确切的临床有效性,值得临床推广。
- 张国报乔刚夏东升
- 关键词：冠状动脉旁路移植术心脏瓣膜病同期手术瓣膜置换术瓣膜成形术
- 心外膜超声结合即时血流测量仪在OPCABG术中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的分析评估心外膜超声结合即时血流测量仪（TTFM）在非体外循环冠状动脉搭桥（OPCABG）术中的应用效果及体会。方法回顾分析2016年1～12月共有85例行非体外循环冠状动脉搭桥术的患者术中应用了心外膜超声及TTFM，其中男性46例、女性39例，年龄44-82岁，平均年龄65．6岁。搭桥采用全动脉化方案（左侧乳内动脉＋双侧桡动脉）9例、全静脉化方案（Y型桥）2例，其余均为左侧乳内动脉＋大隐静脉常规方案，静脉桥均采用先吻合主动脉近端的方式，且均为序贯桥。术后1、3、6个月进行随访。结果1例左乳内动脉与前降支吻合后，检测桥血管发现流量低及血流阻力高，遂拆除原吻合口重新做桥血管吻合，再次检测流量及血流阻力满意。其余手术均顺利完成，术毕测桥血管流量及血流阻力均达到临床标准；术中血流动力学稳定，无围术期急性心梗及死亡病例，术后无脑血管事件发生，无主动脉损伤等主动脉不良事件，术后短期随访期间无心绞痛复发病例。结论冠状动脉搭桥术中应用心外膜超声，可以有效避开粥样斑块，将吻合口做在内膜相对光滑的靶血管上，有利于保证吻合口的近、远期通畅；术毕应用TTFM，可以即时检测桥血管流量及血流阻力，保证了手术的安全性，值得在临床上广泛推广应用。
- 王圣程兆云赵子牛周胜凯夏东升李建强李广辉
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术
- 冠心病患者心外膜脂肪中赖氨酸羟化酶3对脂联素的影响及其机制研究
- 2017年
- 目的探讨冠心病患者心外膜脂肪中赖氨酸羟化酶(LH)3对脂联素的影响及其机制。方法收集2010年1月—2017年1月河南省人民医院心脏尸检标本25例,根据是否存在冠心病分为观察组(冠心病)13例,对照组(无冠心病)12例,均留取左冠状动脉粥样斑块处冠脉及心外膜脂肪组织,以免疫荧光染色及免疫组化检测两组心肌组织、冠脉壁、心外膜脂肪中的血清脂联素、LH3含量,比较观察组与对照组心外膜脂肪、心肌组织、冠状动脉壁中LH3的积分光密度(IOD)值及脂联素的IOD值,并分析LH3与各心脏部位脂联素水平关系。结果观察组心肌组织、冠状动脉壁及心外膜脂肪中LH3的IOD值均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心肌组织、冠状动脉壁及心外膜脂肪中脂联素的IOD值均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);心外膜脂肪中LH3与心肌组织、冠状动脉壁及心外膜脂肪中脂联素含量均呈正相关(r1=0.708,r2=0.704,r3=0.740,P<0.05)。结论冠心病患者心肌组织、冠状动脉壁及心外膜脂肪中赖氨酸羟化酶3及脂联素表达量均低于健康者,患者心外膜脂肪中赖氨酸羟化酶3与脂联素水平呈正相关。
- 夏东升
- 关键词：冠心病心外膜脂肪脂联素
- 谷胱甘肽S-转移酶P1对鼠心肌微血管内皮细胞的作用被引量：1
- 2014年
- 目的观察谷胱甘肽S-转移酶P1（GSTPl）表达对心肌微血管内皮细胞（CMECs）迁移、增殖及凋亡能力的影响。方法以酶消化法获得SD大鼠CMECs，传代培养后，采用质粒转染CMECs获得GSTPl过表达细胞株，采用Transwell法检测细胞的迁移能力；用噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞的增殖能力，同时采用流式细胞仪检测细胞的凋亡。结果与对照组比较，GSTP1过表达后CMECs的迁移能力明显减弱[（9．0±2．7）个比（12．8±2．5）个，P〈0．05]，增殖能力也明显下降，但细胞凋亡指数明显增加（0．26±0．02比0．05±0．01，P〈0．05）。结论GSTP1能有效抑制CMECs的迁移、增殖，并促进其凋亡。
- 王圣程兆云赵子牛魏宇夏东升
- 关键词：谷胱甘肽S-转移酶P1心肌微血管内皮细胞迁移增殖
- 自体血液回收技术在OPCAB术中的应用研究
- 王圣程兆云赵子牛权晓强魏宇夏东升李建强胡俊龙
