朱玉峰
- 作品数:36 被引量:65H指数:5
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委医学引导类科技项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生一般工业技术自动化与计算机技术更多>>
- 先天性心脏病合并感染性心内膜炎58例临床分析被引量:4
- 2015年
- 先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)常见的基础疾病,CHD合并IE患者若不能及时发现和及时处理会引起严重并发症,如脑、肺、肢体动脉栓塞和心力衰竭等。然而许多临床医师和CHD患者对CHD合并IE的严重性认识不足,因此开展这方面的研究很有必要。本文回顾性分析58例CHD合并IE患者的临床资料,了解CHD合并IE的疾病构成和临床病理学特点,为预防、临床诊断和治疗提供参考。
- 王贵明朱玉峰张本陈翔白元王韦吴弘徐志云赵仙先秦永文
- 关键词:先天性心脏缺损细菌性心内膜炎病理学疾病谱
- EnSite-NavX三维标测系统指导下去肾交感神经术的实验研究被引量:2
- 2016年
- 目的探讨EnSite-NavX三维标测系统指导下去肾交感神经术的安全性及有效性。方法选用健康广西巴马小型猪6只,在EnSite-NavX三维标测系统指导下建立腹主动脉及肾动脉的三维立体模型,然后将心脏电生理射频消融导管送入双侧肾动脉主干,在主干内由远至近心端选取6个点并标记,其中一侧放电消融,对侧不消融作对照。随访6个月,观察建模及并发症情况,采用ELISA法测定双侧肾组织去甲肾上腺素的含量,H-E染色观察消融侧肾交感神经毁损情况。结果6只小型猪均顺利完成建模及一侧去肾交感神经术,1只术后出现下肢皮下血肿;无肾动脉狭窄、血栓形成及夹层等并发症。消融侧肾组织去甲肾上腺素含量(170.13±52.60)ng/g低于未消融侧(429.86±131.43)ng/g,差异有统计学意义(P<0.05)。消融侧肾交感神经未见完整的神经外膜,轴突减少。结论 EnSite-NavX三维标测系统指导下能清楚建立腹主动脉及肾动脉的三维立体模型,并在NavX导航下,无需透视或肾动脉造影即可完成去肾交感神经术,能安全、有效地去肾交感神经。
- 谭洪文郭志福陈翔马丽萍张志钢朱玉峰白元赵仙先秦永文
- 关键词:三维标测系统
- 系统性红斑狼疮合并急性冠脉综合征临床分析被引量:2
- 2015年
- 目的分析系统性红斑狼疮(SLE)合并急性冠脉综合征(ACS)的患者的临床特点及冠状动脉病变特征,探讨SLE合并ACS的发病机制及发病特点。方法选择2009年5月至2013年5月在长海医院住院的年龄≥18岁的SLE患者,将其中经冠脉造影检查诊断为ACS的患者作为观察组;以2013年1月至5月长海医院收治的经冠脉造影证实的初发ACS并排除所有结缔组织疾病的患者作为对照组。对两组的传统冠心病危险因素、初次发作心血管事件的年龄、服用激素累积时间及冠脉造影结果进行回顾性分析。结果共纳入观察组12例,对照组124例。与对照组比较,观察组患者首次发作ACS时传统危险因素较少[(1.21±0.97)个/例vs(2.48±1.29)个/例,P<0.01]、年龄较小[(45.0±12.8)岁vs(57.0±16.4)岁,P<0.01]。观察组患者冠脉造影可见血管闭塞、狭窄、瘤样扩张和急性血栓形成,其中5例发生血管闭塞(限左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉),且均有冠脉内血栓形成,其血管闭塞发生率高于单纯ACS患者[41.67%(5/12)vs 23.39%(29/124)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLE合并ACS患者首次发作ACS时传统冠心病危险因素较少,年龄较小,但冠状动脉闭塞率较高,且多伴有冠状动脉内血栓形成。
- 那剑朱玉峰陈亮王贵明白元秦永文
- 关键词:系统性红斑狼疮急性冠脉综合征冠状动脉造影术
- 经导管穿刺法建立犬室间隔缺损模型
- 2010年
- 室间隔缺损(ventricular septal defect)约占先天性心脏病的20%,是最常见的先天性心脏缺损之一。外科手术修补是治疗室间隔缺损的传统方法,近年来随着内科介入治疗的发展,经导管封堵治疗已经成为具有适应证的室间隔缺损治疗的首选治疗方案。
- 黄新苗王栋曹江朱玉峰胡建强秦永文弓静白元李召峰
- 关键词:导管穿刺法先天性心脏缺损手术修补
- 生物可吸收室间隔缺损封堵器的体外降解和力学性能被引量:3
- 2013年
- 目的设计和制作生物可吸收室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)封堵器,观察其体外降解特性并对其机械力学性能进行测试,为下一步经导管闭合VSD的动物实验打下基础。方法采用可降解高分子聚合材料聚对二氧环己酮(polydioxanone,PDO)单丝、聚左旋乳酸(poly-L-lactic acid,PLA)无纺布和聚乙醇酸(polyglycolic acid,PGA)缝线制作生物可吸收VSD封堵器,在封堵器盘片上对称部位缝上金属钽颗粒为X线下显影标记,右侧盘片尾部设计一环形小襻供配套输送系统钳夹输送。体外测试可吸收VSD封堵器的相关力学性能,行体外降解试验,测定封堵器盘片支撑力和质量衰减情况。结果可吸收VSD封堵器的机械力学性能包括压缩/弹性恢复性能、尾部环形襻极限拉力、左侧盘片支撑力皆满足经导管输送的封堵力学要求。体外降解实验显示,可吸收封堵器8周内结构和形状仍保持不变,12周时PDO丝出现断裂、崩解,盘片结构不完整。左侧盘片支撑力在体外降解2周和3周时支撑力比初始时增强(分别为初始支撑力的121.7%和107.8%),4周和6周时支撑力比初始时下降(分别降至88.6%和85.3%)。封堵器质量最初4周下降不到1%,6周以后质量明显下降。结论用生物可吸收材料制作的VSD封堵器满足经导管植入体内的生物力学要求,可进行下一步的动物实验研究。
- 朱玉峰陈文瑶黄新苗白元吴弘张瑾秦永文赵仙先
- 关键词:可吸收性植入物封堵器室间隔缺损
- 缩窄性心包炎76例误诊情况分析被引量:2
- 2013年
- 缩窄性心包炎是指心脏被致密厚实的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生的一系列循环障碍的病征。多继发于急性心包炎,起病缓慢、隐匿,临床表现多样且缺乏特异性,早期诊断困难。2009年1月-2013年1月,我院共收治缩窄性心包炎76例,其中早期误诊48例。现分析报告如下。
- 朱玉峰王贵明黄新苗白元郭志福吴弘秦永文
- 关键词:缩窄性心包炎误诊
- 介入法建立犬房间隔缺损模型的应用解剖和操作要点分析被引量:6
- 2010年
- 目的为介入法建立犬房间隔缺损(房缺)模型提供相关的应用解剖资料,分析DSA下建立犬房缺模型的操作要点。方法解剖测量15只(雄9,雌6)健康成年杂交犬心脏标本,得出犬房间隔的相关解剖参数;分析5只活体犬心脏三维CT结果,根据获得的透照体位及角度对20只犬进行房间隔穿刺。结果房间隔长(17.8±4.3)mm,宽(14.5±3.8)mm,卵圆窝长(11.2±2.7)mm,宽(8.7±1.9)mm。卵圆窝中点距冠状窦口中点(7.2±1.3)mm;距膜性房间隔中点(9.9±1.5)mm;距右房室瓣隔侧瓣中点(13.6±3.1)mm和距主动脉隆凸底部的中点(12.1±2.3)mm。卵圆窝中点距左房室瓣前瓣中点距离为(11.3±1.9)mm。房间隔平面与矢状面成角15°±5°,与冠状面成角75°±5°,采用右前斜75°±5°行犬房间隔穿刺,20只犬中18只成功建立房缺模型,1只因心脏压塞死亡,1只因误穿入左室死亡。结论建立犬房缺模型应该根据犬房间隔解剖特点和空间位置,来把握DSA下房间隔穿刺的操作要点。
- 朱玉峰黄新苗白元王伟胡建强秦永文
- 关键词:房间隔缺损介入疗法
- 穿刺心尖圈套器固定法辅助经导管主动脉瓣置入术的实验研究
- 2014年
- 目的 探讨采用穿刺心尖圈套器固定法辅助完成经导管主动脉瓣置入术的可行性和有效性.方法 选择健康实验山羊5只,开腹后分离和穿刺腹主动脉.经穿刺口送加硬导丝至左心室,沿加硬导丝经腹主动脉将带瓣膜支架和支架输送装置送至降主动脉.小切口开胸暴露心尖,直视下穿刺心尖部,J形导丝经左心室-升主动脉送至降主动脉.沿J形导丝送入5F多功能导管和圈套器至降主动脉.操作圈套器,套住并固定支架输送装置头端.前送支架输送装置,将带瓣膜支架送至羊主动脉瓣原位.主动脉瓣上造影确定带瓣膜支架准确到位后,拉紧圈套器以固定支架输送鞘管的头端,防止球囊撑开支架时出现移位.随后撑开球囊,释放支架.术后观察实验效果.结果 5只实验山羊均完成经导管主动脉瓣置入术,术中主动脉瓣上造影显示实验羊的主动脉瓣瓣环直径为(23.8 ±2.6)mm,分别置入直径23 mm带瓣膜支架2枚,直径26 mm带瓣膜支架3枚,手术时间为(112.3±19.5)min,X线透视时间为(16.8±5.2)min,未出现支架移位等并发症.术后即刻人工主动脉瓣上造影和超声心动图检查均显示,带瓣膜支架置入位置理想,人工瓣膜无明显反流及瓣周漏.术后1个月,5只实验山羊均健康存活.结论 穿刺心尖圈套器固定法辅助完成经导管主动脉瓣置入术可行,能有效防止支架移位,有助于提高非钙化狭窄性主动脉瓣疾病的手术成功率.
- 陈翔朱玉峰谭洪文张志钢张本王飞宇储国俊沈雳马丽萍赵仙先秦永文葛均波
- 关键词:主动脉瓣
- 经导管穿刺法建立犬室间隔缺损模型
- 目的建立经导管穿刺法制备室间隔缺损(VSD)模型。方法健康杂种犬8只,体重15~20 kg。取4只犬麻醉后行64排螺旋CT心脏扫描,测量犬室间隔的空间位置,确定与室间隔平行/垂直的X线透视角度。8只犬静脉麻醉后在X线透视...
- 黄新苗王栋朱玉峰胡建强秦永文弓静白元李召峰
- 文献传递
- 新型带瓣膜主动脉瓣球囊扩张支架的研制及测试
- 2013年
- 目的通过体外测试评价新型带瓣膜主动脉瓣球囊扩张支架及输送装置的各项性能,为下一步动物体内实验提供依据。方法支架材料采用钴基合金,设计成圆柱形网状结构。人工瓣膜取材于经处理的新鲜牛心包,将人工瓣膜缝合在支架上制成带瓣膜主动脉支架。使用人工心脏瓣膜脉动流测试仪和人工心脏瓣膜加速疲劳测试仪,分别对带瓣膜支架瓣叶材料脉动流和人工瓣膜耐疲劳情况进行测试。将带瓣膜支架压缩至自行研制的输送装置的球囊上,取离体羊心脏标本,经升主动脉将支架直视下置入羊主动脉瓣位置,扩张球囊释放支架,注水观察瓣膜功能。结果人工瓣膜瓣叶脉动流测试结果表明人工瓣膜启闭良好,无明显反流,符合生理需求。人工瓣膜耐疲劳测试结果表明瓣膜耐疲劳性能良好。带瓣膜支架经压缩后可通过输送鞘管送入离体羊主动脉瓣,支架释放后可牢固地置于羊主动脉瓣位置,人工瓣膜启闭功能良好。结论带瓣膜支架设计合理,性能良好,可用于动物经导管主动脉瓣置入实验。
- 陈翔谭洪文张志钢朱玉峰赵仙先秦永文马丽萍