初阳
- 作品数：4 被引量：4H指数：1
- 供职机构：中国人民解放军第二炮兵总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依托咪酯在老年气道肿瘤经纤支镜电切术中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的观察依托咪酯脂肪乳在老年气道肿瘤患者经纤支镜电切术中的应用效果。方法选择老年气道肿瘤患者60例，随机数字表法分为2组（n=30）：即依托咪酯组（E组）和异丙酚组（P组）。两组均给予芬太尼1．5μg／kg，E组给予依托咪酯脂肪乳0．15mg／kg，P组给予1％丙泊酚1mg／kg后，给予顺式阿曲库胺0．15mg／kg，给氧去氮3min置入喉罩后开始手术。记录各组术中各时间点平均动脉压（MAP）、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SpO2），记录术中血管活性药应用情况及药物不良反应发生情况。结果所有患者均顺利完成手术，与T0比较，E组术中T1时MAP下降、其余时间MAP及HR差异无统计学意义（P〉0．05），P组MAPT1～T5时明显下降，HR在T1时下降（P〈0．05）。同时间点与E组比较，P组MAPT1、T2及T4时低于E组（P〈0．05）。两组SpO2在T1-T5较T0时升高。两组苏醒时间差异无统计学意义（P〉0．05），E组发生诱导时肌颤2例，P组发生注射痛7例，P组有11例需要术中应用升压药物。结论依托咪酯较丙泊酚在老年气道肿瘤患者麻醉过程中血流动力学更加稳定，可安全用于老年肺癌患者气道肿瘤经纤支镜电切术的麻醉。
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- 关键词：电外科手术
- 宫腹腔镜联合手术致稀释性低钠血症一例
- 2015年
- 患者,女,20岁,67kg,ASAⅠ级。诊断：宫腔粘连;多囊卵巢综合症。拟在全麻下行宫腹腔镜探查术。术前Hb119g/L,血浆白蛋白39g/L,Na＋141.9 mmol/L,K＋3.7mmol/L,Cl-105 mmol/L,胸部X线片及ECG未见明显异常。入室时生命体征平稳。
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- 关键词：宫腹腔镜联合手术稀释性低钠血症多囊卵巢综合症腹腔镜探查术血浆白蛋白胸部X线片
- 右美托咪啶在面部除皱术中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的 观察右美托咪啶（dexmedetomidine,DEX）在局麻下面部除皱术中应用的临床效果.方法 80例择期行面部除皱术患者,年龄35～61岁,ASA分级I-II级,按手术次序编号,随机数字表法分为2组,每组40例：右美托咪啶组（D组）及对照组（C组）.D组于手术前15 min给予右美托咪啶负荷剂量0.9 μg/kg,随后以0.4 μg/（kg＆#183;h）的速率静脉输注至术毕,C组给予等容量0.9%氯化钠溶液.手术开始前及手术中根据OAA/S镇静评分、VAS镇痛评分予静脉分别注射咪达唑仑、芬太尼,比较2组患者静脉药物的用量,呼吸抑制和手术满意度情况.结果 D组与C组分别有29例（72.5%）和40例（100%）需要加用咪达唑仑,用量分别为（1.75＆#177;0.55）mg和（3.5＆#177;0.85）mg,D组用量少于C组（P＜0.01）.所有患者均需追加芬太尼,D组与C组用量分别为（0.08＆#177;0.03）mg和（0.11＆#177;0.04）mg,D组用量少于C组（P＜0.01）.D组高血压、心动过速、呼吸抑制发生率明显低于C组（P＜0.05）,D组对手术过程满意度高于C组（P＝0.000）.结论 右美托咪啶可在面部除皱手术中减少咪达唑仑及芬太尼用量,减少呼吸抑制的发生,提高患者满意度.
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- 关键词：右美托咪啶面部外科学整容术
- 高频电刀致全麻手术中反复心率减慢一例
- 2014年
- 患者,男,60岁,74 kg,因左下肢疼痛11个月于第二炮兵总医院2013年8月3日入院.术前诊断左股骨头坏死,拟行左全髋关节置换术.患者无高血压,冠心病史,未有过心动过缓及其它心律失常病史.2年前曾发生脑梗死,无明显后遗症,平素规律口服阿司匹林75 mg/d,
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- 关键词：电外科手术心动过缓全身
