刘宝平
- 作品数：36 被引量：258H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 脊柱手术后切口感染15例治疗体会被引量：7
- 2011年
- 目的探讨脊柱手术后切口感染的治疗方法。方法对15例脊柱手术后感染病例给予切开引流,彻底清创及内固定取出、灌洗引流术,辅以敏感抗生素静脉滴注。结果随访6～24个月,14例切口全部愈合,优12例,良2例,差1例,优良率为93.3%。结论病灶尽早切开引流,行内固定取出、清创、灌洗引流术,辅以敏感抗生素静脉滴注治疗脊柱手术后切口感染,疗效可靠。
- 刘宝平罗海明
- 关键词：脊柱手术后并发症外科伤口感染
- 微创腰椎融合术对腰椎退行性疾病患者相关血清因子的影响被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨微创与传统经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF）对腰椎退行性疾病患者相关血清因子的影响。方法：选取2014年5月~2016年5月我院收治的100例腰椎退行性疾病患者为研究对象,依据治疗术式不同分为对照组及观察组,分别行传统TLIF及微创TLIF（MIS-TLIF）;采集两组术前及术后2、4、8、24h外周静脉血,离心提取血清,采用ELISA法测定血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）水平;采集两组术前及术后1、3、5、7d外周静脉血,使用DGKC速率法检测肌酸激酶（CK）活性及融合率：根据Bridwell融合分级标准于术后6个月评估融合等级。结果：两组术后2、4、8、24h血清IL-6、IL-10水平高于术前（P〈0.05）,观察组术后各时间点血清IL-6、IL-10水平低于对照组（P〈0.05）;两组术后1、3、5、7d时CK活性高于术前（P〈0.05）,观察组术后各时间点CK活性低于对照组（P〈0.05）。结论：MIS-TLIF对机体组织损伤小,能有效减轻炎性反应,更好保留后柱稳定结构,与传统TLIF比较优势明显。
- 孙义忠刘宝平范先东
- 关键词：腰椎退行性疾病组织创伤血清因子
- 椎间孔镜与开窗治疗椎间盘突出症术后影像学分析被引量：37
- 2012年
- 目的探讨椎间孔镜技术(PTED)与椎板开窗手术治疗腰椎间盘突出症术后影像学(X线、MRI)改变,进而评价2种术式对脊柱运动保留的优势。方法对行PTED(36例)和传统椎板开窗手术(43例)治疗单节段腰椎间盘突出症的影像学资料进行回顾性分析。结果 X线片示手术椎间隙变窄PTED 5例、椎板开窗术12例,手术节段保留活动度分别为(10.3±2.8)°和(5.4±2.2)°,均未显示椎间不稳定。MRI复查手术节段可见突出物分别为8例,均无腰腿痛症状;影像学分2种术式椎间隙狭窄率、相邻椎间盘退变率和手术节段保留活动度差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTED治疗腰椎间盘突出症能有效降低手术节段椎间隙狭窄率、相邻椎间盘退变率,最大限度保留手术节段活动度。
- 刘宝平孙义忠王峰宝李铁军
- 关键词：腰椎间盘突出症磁共振成像
- 经皮激光汽化减压治疗战士腰椎间盘突出症被引量：3
- 2010年
- 目的探讨经皮激光汽化减压术治疗战士腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用双侧入路X型五点汽化激光椎间盘减压术治疗战士腰椎间盘突出症患者26例,男25例,女1例,平均年龄19.6(18～30)岁。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及腰椎功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评定患者手术后的疗效。结果VAS及ODI评定结果显示患者手术前后的VAS及ODI分值改变有统计学意义(P<0.01)。结论双侧入路X型五点汽化激光椎间盘减压术是治疗战士腰椎间盘突出症的一种有效方法。
- 何强孙义忠刘宝平范先东李铁军王锋宝文华军
- 关键词：腰椎椎间盘突出微创性
- MIS-TLIF手术治疗老年退行性腰椎滑脱症的疗效观察被引量：27
- 2019年
- 目的比较分析微创经椎间孔椎体间融合术(MIS-TLIF)与后路腰椎椎间融合术(PLIF)治疗老年退行性腰椎滑脱症的疗效。方法回顾性分析自2014-01-2016-12诊治的141例老年退行性腰椎滑脱症,78例行MIS-TLIF手术治疗(MIS-TLIF组),63例行PLIF手术治疗(PLIF组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量,术后腰背痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数、手术节段矢状面Cobb角、滑脱角、椎体滑移度、椎间隙高度。结果 141例均获得随访,随访时间平均17.4(13~37)个月。MIS-TLIF组手术时间较PLIF组短,术中出血量及术后引流量较PLIF组少,术后1、3个月腰背痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI指数低于PLIF组,差异有统计学意义(P <0.05);但术后6、12个月腰背痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数,以及末次随访时手术节段Cobb角、滑脱角、椎体滑移度、椎间隙高度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MIS-TLIF手术治疗老年退行性腰椎滑脱症具有创伤小、术后恢复快、可保留脊柱后方骨性稳定结构等优点,能获得良好的临床疗效。
- 郑铁钢蒋帅刘宝平徐文彦高岩
- 关键词：经椎间孔腰椎椎体间融合术
- 12例(12髋)全髋关节置换术后围手术期人工关节脱位分析
- 2010年
- 何强刘宝平孙义忠
- 关键词：围手术期股骨头无菌性坏死髋臼发育不良新鲜股骨颈骨折骨水泥假体
- PTED治疗腰椎间盘突出症的前瞻性分析被引量：28
- 2011年
- 目的探讨经皮椎间孔镜技术（PTED）治疗椎间盘突出症的疗效和优势。方法前瞻性分析确诊为单、双节段腰椎间盘突出症28例（31个椎间盘）行侧后路经皮THESSYS椎间孔镜下椎间盘髓核摘除、减压手术。结果术前VAS评分为（6．54±0．65）分，术后1dVAS评分为（0．80±0．87）分，术后3dVAS评分为（1．30±0．95）分，术后1周为（0．85±0．90）分、术后1、3．6个月的腰腿痛VAS评分均为0～2分，术后不同时间点腰腿痛VAS评分较术前均明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。术后6个月疗效按MacNab标准评定：优20例、良6例、可2例，优良率92．85％。结论采用PTED术治疗腰椎间盘突出症短期内效果可靠，其应用前景广阔。
- 刘宝平何强范先东白一冰
- 关键词：腰椎间盘突出症射频消融术
- 成骨诱导后人脐血间充质干细胞移植对兔骨折愈合的实验研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨成骨诱导后的人脐血间充质干细胞（HUCBMSCs）移植对兔模型骨折愈合的影响。方法严格无菌条件下采集健康产妇志愿捐献的脐带血,采用密度梯度离心和贴壁培养法分离培养HUCBMSCs。取第3代细胞应用条件培养基进行成骨诱导2周;4-5月龄健康新西兰大白兔48只,体质量2.0-2.5 kg,雌雄不限,用线锯制作右胫骨横断骨折模型。将其分为A、B两组,每组又分为4个时点组,每小组6只。A组骨折断端注射成骨诱导后的HUCBMSCs;B组注射生理盐水。细胞移植后2、4、6、8周进行影像学、骨密度检测、组织学观察,观察评估骨折愈合情况。结果 2-8周X线片示：A组的骨折愈合速度要明显快于B组;组织学观察：A组新生骨小梁及类骨质明显多于B组;细胞移植后各时间点A组影像学结合组织学评分显著高于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;骨密度检测：细胞移植后第2、4、6周A组骨密度高于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而在第8周A组骨密度低于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论成骨诱导后的HUCBMSCs移植能明显促进兔骨折愈合。
- 刘宝平李永乐何强石冬霍京丽
- 关键词：成骨诱导脐血间充质干细胞骨折愈合
- C反应蛋白、D-二聚体及Wells评分与脊柱骨折患者术后深静脉血栓的关系及其诊断价值分析被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)及Wells评分与脊柱骨折患者术后深静脉血栓(DVT)的关系,分析三者对脊柱骨折患者术后DVT的诊断价值。方法:选择2017年2月至2019年9月期间我院骨科收治的351例脊柱骨折患者,根据术后是否发生DVT将患者分为DVT组(59例)和非DVT组(292例)。比较DVT组和非DVT组术后1d、术后3d、术后7d、术后14d的CRP、D-D水平及Wells评分。采用Spearman秩相关分析CRP、D-D水平与Wells评分相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CRP、D-D、Wells评分单项及联合三项指标对脊柱骨折患者术后DVT的诊断价值。结果:两组术后1d、术后3d、术后7d、术后14d的CRP、D-D水平以及Wells评分均呈先升高后降低变化趋势(P<0.05),DVT组术后3d、术后7d、术后14d的CRP、D-D水平以及Wells评分高于非DVT组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示DVT组CRP、D-D水平与Wells评分均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示术后7d的D-D、CRP、Wells评分诊断脊柱骨折患者术后DVT的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.785、0.769,高于术后3d和术后14d;术后7d的CRP、D-D和Wells评分联合诊断脊柱骨折患者术后DVT的AUC为0.928,高于各指标单独诊断。结论:CRP、D-D水平及Wells评分均与脊柱骨折患者术后DVT有关,术后7d CRP、D-D和Wells评分联合诊断术后DVT的价值较高。
- 高彬郑铁钢刘宝平徐文彦高岩张翠梅
- 关键词：C反应蛋白D-二聚体WELLS评分脊柱手术深静脉血栓
- 经伤椎椎弓根植骨置钉后路内固定治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效及安全性被引量：31
- 2019年
- 目的探讨经伤椎椎弓根植骨后路内固定治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效及安全性。 方法回顾性分析86例老年胸腰椎骨折患者的临床资料,根据手术方法不同,分为对照组40例,研究组46例。对照组采用后路短节段椎弓根内固定术,研究组采用后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨术。比较两组患者术后腰背功能以及神经功能恢复情况。 结果两组患者术后1周伤椎后凸Cobb角均显著减小,之后随时间推移,伤椎后凸Cobb角小幅度升高,F时间=86.34,P<0.05,研究组伤椎后凸Cobb角整体水平低于对照组(F组间=7.68,P<0.05),研究组伤椎后凸Cobb角降低幅度高于对照组(F时间×组间=4.19,P<0.05)。两组患者术后1周伤椎前、后缘高度均显著升高,之后随时间推移,伤椎前、后缘高度小幅度降低(F时间=75.87,66.92,均P<0.05),研究组伤椎前、后缘高度整体水平高于对照组(F组间=9.75,6.76,均P<0.05),研究组伤椎前、后缘高度升高幅度高于对照组(F时间×组间=7.59,5.21,均P<0.05)。研究组骨性融合率97.8%,高于对照组的82.5%,内固定失败率2.2%,低于对照组的17.5%(χ^2=5.96,P<0.05)。研究组神经功能恢复情况优于对照组(Z=2.12,P<0.05)。两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)指数随时间推移均下降(F时间=85.49,P<0.05),研究组ODI整体水平低于对照组(F组间=47.28,P<0.05),研究组ODI指数下降幅度大于对照组(F时间×组间=8.97,P<0.05)。 结论经伤椎椎弓根植骨置钉后路内固定术能够安全、有效地治疗老年胸腰椎骨折,提高椎体抗压稳定性,促进术后神经功能及腰背功能的恢复。
- 郑铁钢刘宝平蒋帅高彬徐文彦
- 关键词：骨折胸椎腰椎内固定器
