顾威庭
- 作品数：9 被引量：15H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 间接血管重建术治疗成人烟雾病被引量：5
- 2016年
- 目的探讨脑-硬脑膜-血管融合术（EDAS）治疗成人烟雾病的临床疗效。方法回顾分析上海交通大学医学院附属瑞金医院北院神经外科2005年1月~2014年6月收治的25例成人烟雾病患者的临床资料。其中男性12例,女性13例,平均年龄42岁。以缺血为首发症状者19例,出血为首发症状者6例。根据Suzuki分型标准,Ⅲ期14例,Ⅳ期8例,Ⅴ期3例。术前常规行血管造影明确诊断。所有病例均接受EDAS手术。术后6个月复查DSA进行疗效评估。结果本组25例患者,行左侧EDAS手术9例,右侧EDAS手术16例。术后6个月复查,再次接受对侧EDAS手术3例。（1）新生血管生长：术后6个月DSA复查,25例患者中血管重建有效率为85.7%。（2）术后神经功能症状改善：术后6个月复查,采用改良Rankin量表（mRS）评分标准对25例患者进行神经功能评估,脑缺血组神经功能改善明显（P〈0.05）,脑出血组神经功能改善不明显（P〉0.05）。25例患者平均随访3.2年,1例缺血患者术后有短暂脑缺血发作,未伴有神经功能缺损表现;脑出血患者未有再出血发生。结论 EDAS创伤小,手术并发症少,对成人缺血型烟雾病有一定的疗效。
- 蔡瑜顾威庭李锋贾丕丰赵卫国
- 关键词：烟雾病脑血管重建术
- 一种内镜下经鼻颅底手术术后鼻腔填塞止血及支撑装置
- 本发明涉及一种内镜下经鼻颅底手术术后鼻腔填塞止血及支撑装置，包括三腔软管、近端球囊、远端球囊；近端球囊、远端球囊套设于三腔软管远端；三腔软管包括近端球囊充气腔、远端球囊充气腔和鼻内窥镜放置腔；近端球囊与近端球囊充气腔连通...
- 顾威庭徐雯莉
- 高血压性脑出血开颅术后呼吸机辅助呼吸病人需行气管切开的危险因素分析
- 2023年
- 目的探讨高血压性脑出血开颅术后呼吸机辅助呼吸病人需要行气管切开的危险因素。方法回顾性分析2016年3月至2020年3月开颅手术治疗的123例高血压性脑出血的临床资料。术后均需要采用呼吸机辅助呼吸,术后2周不能脱机病人行气管切开。结果123例中,70例术后2周内顺利脱机,53例需行气管切开。多因素logistic回归分析后发现,入院GCS评分≤8分(OR=4.454;95%CI 1.236~16.048;P=0.022)、术前发生脑疝(OR=6.165;95%CI 1.950~19.493;P=0.002)、术前误吸(OR=3.025;95%CI 1.126~8.128;P=0.028)为术后需气管切开的独立危险因素。结论高血压性脑出血开颅术后呼吸机辅助呼吸病人中,入院GCS评分低、术前发生脑疝、误吸的病人,需要长时间进行呼吸机辅助呼吸,建议早期行气管切开。
- 张卫峰李锋王明顾威庭仇霁亭贾丕丰成侃蔡瑜
- 关键词：高血压性脑出血开颅手术呼吸机辅助呼吸气管切开
- 微血管减压术中对岩上静脉的处理被引量：3
- 2010年
- 随着显微外科技术的进步,微血管减压术的安全性正在逐步提高。近来,在术中保留岩上静脉(SPV)系统的意义越来越受到关注。由于SPV的属支变异较大,不同患者对切断SPV的反应存在个体差异。在微血管减压术中,应慎重处理SPV以提高手术效果,减少并发症和降低病死率。本文围绕SPV的解剖特点和微血管减压术中对SPV处理的最新观点作一综述。
- 顾威庭赵卫国
- 关键词：微血管减压术岩上静脉并发症
- 慢性硬膜下血肿钻孔引流术后近期预后的影响因素及Nomogram预测模型的构建
- 2024年
- 目的分析慢性硬膜下血肿钻孔引流术后近期预后的影响因素并构建Nomogram预测模型。方法回顾性选取2015至2022年上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科收治的慢性硬膜下血肿患者336例为研究对象。根据术后1个月内随访时是否出现预后不良,将患者分为预后良好组(n=241)与预后不良组(n=95)。分析对比与慢性硬膜下血肿术后复发可能相关的13项因素。将差异有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析并构建风险预测模型,采用Rstudio建立预测慢性硬膜下血肿钻孔引流术后近期预后不良的Nomogram模型,进行可视化展示。绘制受试者工作特征(ROC)曲线对慢性硬膜下血肿钻孔引流术后近期预后不良风险预测模型进行预测效能评价。结果共收集慢性硬膜下血肿钻孔引流术患者336例,其中发生预后不良的患者95例,占比为28.27%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、脑萎缩、脑复张、术前血肿宽度、术前中线移位、术后硬膜下间隙、出院时中线偏移程度是慢性硬膜下血肿钻孔引流术后近期预后的危险因素(P<0.05)。依据多因素Logistic回归分析结果构建慢性硬膜下血肿钻孔引流术后近期不良预后风险的Nomogram预测模型,所得列线图一致性指数为0.796(0.693~0.867),显示此列线图预测与实际观察均有较好的一致性。ROC曲线下面积为0.942,95%CI:0.887~0.982,Youden指数为0.586,灵敏度为92.46%,特异度为78.25%,显示模型具有较好的区分度。结论年龄、脑萎缩、脑复张、术前血肿宽度、术前中线移位、术后硬膜下间隙、出院时中线偏移程度是慢性硬膜下血肿钻孔引流术后近期预后的危险因素,据此构建的Nomogram预测模型具有良好的区分度和校准度,能够有效地辅助医护人员有效识别慢性硬膜下血肿钻孔引流术后近期预后不良的高危群体,以采取针对性的措施,降低慢性硬膜下血肿钻孔引流
- 王明蔡瑜顾威庭张卫峰成宜军
- 关键词：慢性硬膜下血肿预后钻孔引流术影响因素
- 面肌痉挛患者微血管减压术后听力情况临床分析被引量：4
- 2010年
- 目的研究微血管减压术对患者听力的影响,探讨听力受损的原因及其相关因素。方法回顾性研究102名面肌痉挛患者围手术期听力情况,同时使用t检验、χ2检验和多元Logistic回归分析患者术后听力减退的相关因素。结果术后电测听结果显示:24名(23.5%)患者纯音听阈均值降低大于5dB,其中:手术侧13耳,非手术侧12耳。统计学研究发现,术后患者是否出现纯音听阈降低,与患者责任血管有关(P<0.05)。结论微血管减压术术前及术后应常规做双耳电测听检查。微血管减压术后PTA降低是由多种因素造成的。对于多根责任血管共同压迫的HFS患者,术者应尤其注意。
- 顾威庭赵卫国
- 关键词：微血管减压术面肌痉挛听力受损
- TRIM65-TPIT复合体在制备治疗库欣病药物中的用途
- 本发明属于生物医药技术领域，涉及TRIM65‑TPIT复合体在制备治疗库欣病药物中的新用途，本发明进行了TRIM65‑TPIT复合体体内和体外抑制库欣病异常分泌ACTH激素的作用和其深入机制研究，经体外细胞试验证实TPI...
- 吴哲褒姚泓刘衍挺谢万群顾威庭
- 颈椎髓内神经鞘瘤1例并文献复习被引量：3
- 2016年
- 神经鞘瘤（ Schwannomas ）是椎管内最常见的良性肿瘤，多位于髓外硬膜下或硬膜外。髓内神经鞘瘤（ Intramedullary Schwannomas ）是罕见的椎管内肿瘤，仅仅占神经鞘瘤的1．1％，占髓内原发肿瘤的0．3％～1．5％。现报告1例高颈段髓内神经鞘瘤，并通过结合近几年国内外文献复习对髓内神经鞘瘤的诊治分析如下。
- 顾威庭成侃赵卫国
- 关键词：文献复习髓内椎管内肿瘤颈椎髓外硬膜下原发肿瘤
