成侃
- 作品数：61 被引量：317H指数：10
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省青年科技基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信农业科学生物学更多>>
- 半导体激光对机体中枢神经递质影响的初步观察被引量：7
- 1999年
- 本工作报道了血管内照射（６５０ｎｍ，５ｍＷ，ｃｗ）对家兔尾核、下丘脑ＤＡ和ＮＥ的影响，发现ＤＡ在尾核和下丘脑中均有下降现象，但均Ｐ＞０．０５。在大鼠光照“扶突”穴中亦发现ＤＡ在脑干和尾核中，亦有下降倾向，ＮＥ有脑干和尾核中则有上升倾向。５—ＨＴ则均下降，但亦均未达显著性差异，（Ｐ＞０．０５）。另发现在人体血管内照射时，血液中ＮＯ·含量随照射次数增加而递减倾向。这些变化作者认为与光照的光化学反应引发的神经体液性调控有关。在本工作中还发现光照后神经未梢中的线粒体有肿胀现象。
- 刘文超成侃张惠心王如瑶余晨光王卓群成柏华
- 关键词：神经递质半导体激光血管内照射穴位照射
- 前颅底脑膜瘤的锁孔微创手术经验-附42例报告
- 目的探讨眶上锁孔微创手术入路切除前颅底脑膜瘤的适应症、疗效及优缺点。方法2000年3月至2010年2月,42例前颅底脑膜瘤经眶上锁孔微创手术入路行肿瘤切除术。其中,嗅沟脑膜瘤18
- 赵卫国濮春华沈健康卞留贯成侃
- 眶上锁孔入路技术在鞍区肿瘤手术中的初步应用被引量：2
- 2007年
- 目的探讨眶上锁孔入路技术在鞍区肿瘤手术中的应用价值、手术技术及其适应证。方法回顾分析我科采用经眉弓切口的眶上锁孔入路技术治疗的15例鞍区肿瘤病人临床资料,其中男性9例,女性6例。术前主要症状为视力视野障碍及头痛。病变性质包括脑膜瘤10例,颅咽管瘤3例,垂体瘤2例。术前MRI显示肿瘤最大径20～40mm。结果本组15例病人中全切除13例,术前视力减退的13例病人中12例视力均有不同程度的改善。术后病人恢复快,没有与入路相关的术后并发症。结论眶上锁孔入路是一种安全、有效的微侵袭手术。合适病例的选择和细致的显微神经外科手术操作技术是手术顺利完成的必要条件。
- 蔡瑜沈建康赵卫国卞留贯成侃濮春华
- 关键词：蝶鞍肿瘤锁孔入路
- 电解可脱性微弹簧圈栓塞治疗颅内破裂动脉瘤
- 2002年
- 目的探讨用电解可脱性微弹簧圈 (Guglielmidetachablecoils,GDC)栓塞治疗颅内破裂动脉瘤的疗效。 方法在全麻下 ,采用GDC - 10系统行栓塞治疗 5 7例颅内破裂动脉瘤 ,分别于术后 3、6、12个月行脑血管造影复查。 结果全组无与操作有关的死亡及永久性并发症。脑血管造影复查示动脉瘤闭塞稳定 ,无再出血发生。 结论GDC栓塞治疗颅内破裂动脉瘤是安全有效的 ;选择适宜的患者 ,改进操作技术 ,可进一步提高闭塞率 。
- 林东沈建康胡秉诚胡锦清赵卫国成侃
- 关键词：颅内动脉瘤电解可脱性微弹簧圈栓塞疗法
- 后颅窝实质性血管母细胞瘤的诊断和治疗被引量：2
- 2004年
- 目的:探讨后颅窝实质性血管母细胞瘤(PFSH)的诊断和治疗。方法:回顾性分析本科室1998～2003年间经手术和病理证实的10例PFSH临床资料并复习相关文献。结果:本组病例平均病程为1个月。术前磁共振成像(MRI)检查肿瘤直径为3.0～5.5cm(平均为3.8cm)。DSA检查发现肿瘤多为小脑后下动脉供血。术前行肿瘤超选择栓塞6例,无栓塞严重并发症。手术全切除8例,次全切除2例。术前栓塞的患者中5例获全切除,术中出血量为400～600ml。手术死亡2例,8例存活患者术后分别随访6个月至2年,格拉斯哥评分(GOS)5分者7例,4分者1例。结论:术前MRI和DSA检查是诊断PFSH的重要依据。肿瘤的超选择栓塞可减少术中出血,有助于全切除肿瘤,降低病死率。手术切除是治疗PFSH的最佳方案,全切除肿瘤可获治愈。
- 濮春华蔡瑜成侃林东赵卫国沈建康
- 关键词：数字减影血管造影
- 高功率半导体激光在38例颅脑外科手术中的应用被引量：1
- 2005年
- 目的为了减少脑组织的损伤,更有效的切除肿瘤,发展微侵袭神经外科.也是神经显微外科手术成功的关键。方法应用高功率半导体激光器(805nm,30W)在38例颅内肿瘤和脊髓肿瘤患者中,成功地进行了激光手术治疗(气化或切割)。结果术后效果良好。还充分显示了805nm半导体激光在应用于显微镜下各类手术的入路,可非常有效地减少对肿瘤的牵拉。保证了神经显微外科手术的成功。
- 成侃沈建康赵卫国胡秉诚
- 关键词：半导体激光器颅脑外科手术显微外科手术高功率显微镜
- 眶上锁孔入路切除前颅底脑膜瘤
- 赵卫国濮春华沈建康卞留贯成侃李宁
- 经迷路－小脑幕入路切除大型听神经瘤被引量：2
- 1996年
- 作者采用经迷路－内听道－小脑幕联合入路切除３０例大型听神经瘤。肿瘤全切除率达９６．７％，无手术死亡。面神经解剖保留率为５３．３％，功能保留率为３６．７％。该入路的主要优点是：（１）进路直接，显露良好；（２）充分打开内听道；（３）手术后反应轻；（４）入路可灵活变通或改良。对于手术技术、手术后并发症的防治和面神经保留等进行简要讨论。
- 沈建康胡秉诚李国文赵卫国成侃王健濮春华
- 关键词：神经瘤神经外科手术
- 颈静脉孔区神经鞘瘤的诊断和治疗被引量：3
- 2005年
- 目的总结颈静脉孔区神经鞘瘤的临床特点和手术方法。方法14例颈静脉孔区神经鞘瘤患者术前应用CT、核磁共振成像(MR I)和数字减影血管造影(DSA)进行诊断;应用远外侧入路手术切除肿瘤,并行三维CT血管成像术(CTA)模拟手术入路9例。结果术中证实,术后病理确诊颈静脉孔区神经鞘瘤。肿瘤全切除8例,次全切除4例,大部分切除2例。术后患者临床症状均较术前明显改善。结论肿瘤的诊断、分型及三维CTA的模拟对手术入路选择具有一定意义,选用远外侧入路能良好显露、切除该区神经鞘瘤。
- 成侃沈建康赵卫国胡秉诚林东蔡瑜
- 关键词：神经鞘瘤X线计算机手术入路颈静脉孔区神经鞘瘤数字减影血管造影(DSA)肿瘤全切除
- 脑室内灌注尿激酶治疗脑室内出血被引量：9
- 2005年
- 目的评价脑室外引流结合脑室内灌注尿激酶治疗脑室内出血的临床疗效。方法28例脑室内出血患者,行脑室外引流术后,连续5d每天一次脑室内注入尿激酶2万单位,夹管2h后开放引流血性脑脊液。定期复查头颅CT,术后一周,脑室内积血基本清除后拔管。结果本组28例患者中,26例患者均引流通畅,24例患者术后4周意识恢复清醒,3例患者持续昏迷,1例患者因术后再出血死亡。结论该方法综合治疗脑室内出血是一种简单、有效、安全、可行的治疗措施。
- 王懿蔡瑜濮春华成侃赵卫国沈建康
- 关键词：脑室内出血尿激酶脑室内灌注术后
