濮春华
- 作品数：51 被引量：315H指数：9
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教委科研基金上海市科委“登山计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振影像评估面肌痉挛微血管减压术后听力障碍的临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨磁共振体层脑血管成像(MRTA)影像特征在面肌痉挛(HFS)微血管减压(MVD)术后听力障碍(HL)评估中的应用价值。方法回顾性分析130例行微血管减压手术的原发性面肌痉挛(HFS)患者的临床资料;统计并分析MRTA责任血管类型、面神经/责任血管接触点(NVC)深度和蜗神经脑池段长度与患者术后听力障碍的影响关系。结果术后听力障碍发生率9.2%。NVC深度和蜗神经脑池段长度的MRTA测量值对微血管减压术后听力障碍产生显著的影响。结论NVC深度和蜗神经脑池段长度的MRTA测量值对面肌痉挛MVD术后听力障碍的评估有重要临床应用价值。
- 马思贤尚寒冰赵卫国濮春华杨文磊卫永旭李宁
- 关键词：原发性面肌痉挛微血管减压术听力障碍磁共振
- 前交通动脉瘤与低血钠综合征
- 1997年
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血后容易并发低钠血症,其中尤以前交通动脉瘤破裂后继发低钠血症的比率最高。临床上对这一现象尚未引起足够重视。加之对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后并发低钠血症的病理机制认识存在不同观点,治疗上亦颇有分歧。本文报告7例前交通动脉瘤围手术期低钠血症的诊治经验,并结合文献对其病理机制进行探讨。
- 赵卫国张天锡沈健康濮春华
- 关键词：低血钠综合征前交通动脉瘤围手术期
- 亚硝酸钠治疗破裂动脉瘤术后脑血管痉挛
- 1995年
- 16例脑动脉瘤破裂致严重蛛网膜下腔出血患者,急性期行开颅瘤颈夹闭术后常规留置颈动脉池引流。随机分成两组:一组单纯引流血性脑脊液;另一组每日经引流管注入100mmol/L。亚硝酸钠2ml,连续14d。TCD逐日随访脑血流速度变化,CT及临床观察脑血管痉挛性脑缺血出现情况。结果发现:亚硝酸钠能舒张痉挛血管,在脑血管痉挛高危期作用尤显。
- 赵卫国张天锡濮春华谷川达也河村弘庸氏家弘米谷博志盐川和彦上田麻子久保长生高仓公朋
- 关键词：动脉瘤脑血管痉挛亚硝酸钠脑肿瘤
- 后颅窝实质性血管母细胞瘤的诊断和治疗被引量：2
- 2004年
- 目的:探讨后颅窝实质性血管母细胞瘤(PFSH)的诊断和治疗。方法:回顾性分析本科室1998～2003年间经手术和病理证实的10例PFSH临床资料并复习相关文献。结果:本组病例平均病程为1个月。术前磁共振成像(MRI)检查肿瘤直径为3.0～5.5cm(平均为3.8cm)。DSA检查发现肿瘤多为小脑后下动脉供血。术前行肿瘤超选择栓塞6例,无栓塞严重并发症。手术全切除8例,次全切除2例。术前栓塞的患者中5例获全切除,术中出血量为400～600ml。手术死亡2例,8例存活患者术后分别随访6个月至2年,格拉斯哥评分(GOS)5分者7例,4分者1例。结论:术前MRI和DSA检查是诊断PFSH的重要依据。肿瘤的超选择栓塞可减少术中出血,有助于全切除肿瘤,降低病死率。手术切除是治疗PFSH的最佳方案,全切除肿瘤可获治愈。
- 濮春华蔡瑜成侃林东赵卫国沈建康
- 关键词：数字减影血管造影
- 肌松药对面肌痉挛微血管减压术中电生理监测的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨肌松药对面肌痉挛(HFS)患者微血管减压术(MVD)术中侧方扩散波(LSR)监测的影响。方法将2014年1月至2014年12月进行MVD术中LSR监测的206例HFS病人,依据肌松药使用不同随机分为罗库溴铵(ROC)组(76例)、顺苯磺酸阿曲库铵(CIS)组(69例)和对照组(不使用肌松药,61例),对比分析3组病人LSR诱导成功率、出现时间和波幅大小。结果硬脑膜打开前,对照组LSR诱导成功率为100%,明显高于ROC组(75%;P<0.01)和CIS组(56.5%;P<0.01),而且,后两组间也存在显著差异(P<0.05)。对照组LSR平均出现时间[(3.2±2.5)min]显著短于ROC组[(46.4±20.2)min,P<0.01]和CIS组[(60.9±25.5)min,P<0.01]。对照组LSR波幅亦明显高于ROC组(P<0.05)和CIS组(P<0.05)。此外,与CIS组相比,ROC组LSR出现时间更短(P<0.05),且呈线性关系[LSR出现时间=-10.713+98.342×罗库溴铵(mg/kg),P<0.05]。结论使用肌松药可导致LSR诱导成功率降低、延迟出现和波幅减小,因此,建议在MVD术中行LSR监测时尽量不使用肌松药或仅小剂量(≤0.6mg/kg)使用ROC。
- 卫永旭杨文磊赵卫国李宁蔡瑜濮春华吴哲褒
- 关键词：面肌痉挛微血管减压术肌松药
- 眶上锁孔入路切除前颅底脑膜瘤
- 赵卫国濮春华沈建康卞留贯成侃李宁
- 经迷路－小脑幕入路切除大型听神经瘤被引量：2
- 1996年
- 作者采用经迷路－内听道－小脑幕联合入路切除３０例大型听神经瘤。肿瘤全切除率达９６．７％，无手术死亡。面神经解剖保留率为５３．３％，功能保留率为３６．７％。该入路的主要优点是：（１）进路直接，显露良好；（２）充分打开内听道；（３）手术后反应轻；（４）入路可灵活变通或改良。对于手术技术、手术后并发症的防治和面神经保留等进行简要讨论。
- 沈建康胡秉诚李国文赵卫国成侃王健濮春华
- 关键词：神经瘤神经外科手术
- 国人脑Heubner氏返动脉解剖研究被引量：9
- 1996年
- 对３０例人脑标本有关Ｈｅｕｂｎｅｒ氏返动脉的解剖资料进行观察和总结，结果所有标本均具有该动脉，平均管径０．９１ｍｍ，长度２８．５ｍｍ，主要供应基底核、部分供应视束，额叶眶面及颈叶内侧面，可能有小分支供应丘脑。在颅内有其特定的行径，也是脑内较恒定的血管之一。
- 徐涛顾斌贤林东濮春华范冷艳
- 关键词：解剖学大脑前动脉
- 经迷路-小脑幕入路切除大型听神经瘤被引量：1
- 1996年
- 作者采用经迷路-内听道-小脑幕联合入路切除30例大型听神经瘤。肿瘤全切除率达96.7％,无手术死亡。面神经解剖保留率为53.3％,功能保留率为36.7％。该入路的主要优点是:（1）进路直接,显露良好;②允分打开内听道;③手术后反应轻;（4）入路可灵活变通或改良。对于手术技巧,手术后并发症的防治和面神经保留等进行简要讨论。
- 沈建康胡秉诚李国文赵卫国成侃王健濮春华
- 关键词：听神经瘤并发症
- 脑Willis动脉环远侧动脉瘤的诊断和治疗被引量：2
- 2003年
- 目的 本文探讨脑Willis动脉环远侧动脉瘤的临床特点和治疗对策。方法 回顾性分析我科自1985年10月至2001年9月期间收治脑动脉远端的动脉瘤26例,其中位于大脑前动脉远侧段6例,大脑中动脉远侧段3例,大脑后动脉远侧段9例,小脑上动脉主干2例、小脑前下动脉主干1例,小脑后下动脉主干5例。动脉瘤最大径小于0.5 cm 9个,非囊状动脉瘤6例,合并脑AVM 5例。25例行手术治疗,1例合并脑干 AVM者采用γ-刀治疗AVM。结果 出院时临床状况优良者22例(84.6％),轻残者2例,重残者1例,死亡1例。另1例γ-刀治疗者在6个月后因动脉瘤再破裂出血而死亡。结论 脑Willis动脉环远侧动脉瘤的临床特点:①大脑后动脉(PCA)和小脑后下动脉(PICA)的远侧动脉瘤发生率高;②非囊状动脉瘤较多;③动脉瘤较小;④合并脑AVM的发生率高;⑤引起脑内血肿多。手术治疗效果良好,但合并脑AVM时手术效果较差。
- 沈建康赵卫国李国文成侃卞留贯孙青芳濮春华李云峰
- 关键词：颅内动脉瘤显微外科手术
