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神经刺激器引导连续胸椎旁神经阻滞在肾切除患者术后镇痛中的应用被引量：7: 2014年; 目的：评价肾切除术后采用连续椎旁神经阻滞镇痛的疗效。方法选择2012年2月至2013年11月杭州市中医院泌尿外科拟行单纯性肾脏切除术患者60例，美国麻醉医师协会（ ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄30～65岁，体质量45～80 kg，性别不限，经医院伦理委员会审核通过。采用随机数字表法，将患者随机分为2组：硬膜外阻滞组（ CEA 组）及连续椎旁神经阻滞组（ PVB组），每组30例。两组均连续输注0.2％罗哌卡因250 ml，并采用静脉吗啡患者自控辅助镇痛。于术后6、12、24及48 h分别检测血气，并评估安静和运动状态时的视觉模拟评分（ VAS），统计术后48 h两组患者吗啡累计用量及并发症的发生率。结果与CEA组相比， PVB组PaO2明显升高，PaCO2明显降低，运动VAS评分明显降低，吗啡累积用量减少[（5.2±1.2）比（13.9±1.6）mg]，恶心、呕吐、皮肤瘙痒、体位性低血压患者数明显减少，术毕至首次肛门排气的时间间隔短（P＜0.05），而两组各点安静VAS评分差异无统计学意义。结论开放性肾切除术后采用PVB镇痛较CEA镇痛可减少术后吗啡用量及相关并发症，有利于患者恢复。; 张蔚青万政佐周蓉徐珂肖萍梁志鹏李亚楠丁帅汪丽凤鲁凯; 关键词：镇痛

麻醉深度监测小剂量肌松诱导喉罩通气在乳腺手术中的应用: 2008年; 肖萍张蔚青; 关键词：乳腺手术麻醉深度监测小剂量肌松剂喉罩通气芬太尼复合麻醉

右美托咪定局部用药对罗哌卡因椎旁神经阻滞半数有效浓度的影响被引量：11: 2015年; 目的：评价右美托咪定局部用药对罗哌卡因椎旁神经阻滞半数有效浓度（ EC50）的影响。方法拟在椎旁神经阻滞下行单侧乳腺肿块区段切除术女性患者48例，年龄20～64岁，BMI＜24 kg∕m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组（ n＝24）：罗哌卡因组（ R组）和罗哌卡因混合右美托咪定组（ RD组）。采用B超联合神经刺激仪引导定位，行术侧T4椎旁神经阻滞，分别局部注射罗哌卡因（ R组）或罗哌卡因与20μg右美托咪定混合液（ RD 组）20 ml，罗哌卡因初始浓度0．35％，按序贯法确定下一例罗哌卡因浓度，相邻浓度比值为1．2。采用Dixon-Massey法确定罗哌卡因EC50及其95％可信区间（95％CI）。结果 R组和 RD组罗哌卡因 EC50（95％CI）分别为0．27％（0．23％～0．30％）和0．22％（0．18％～0．25％）。与R组比较，RD组罗哌卡因EC50降低了19％。结论局部应用小剂量右美托咪定可对罗哌卡因椎旁神经阻滞产生显著的强化作用。; 肖萍李亚楠胡翠月龚国丽周大春; 关键词：右美托咪啶酰胺类神经传导阻滞

罗哌卡因椎旁神经阻滞半数有效浓度的观察被引量：6: 2015年; 椎旁神经阻滞可为单侧乳腺区段切除术提供满意的术中麻醉和术后镇痛，局麻药的浓度和容量是影响神经阻滞成功率的重要因素之一，为了达到理想的阻滞效果，临床上常使用较高浓度的罗哌卡因，但同时会增加不良反应发生率.超声引导可较为直观地观察穿刺针的路径及局麻药注射后药液的扩散和分布情况，从而提高阻滞效果，减少局麻药用量．降低局麻药毒性反应以及与穿刺相关不良事件的发生。; 肖萍阙彬万政佐; 关键词：半数有效浓度椎旁神经阻滞罗哌卡因局麻药毒性反应乳腺区段切除术局麻药用量

连续胸椎旁神经阻滞复合全麻用于乳腺癌手术的麻醉及镇痛被引量：10: 2012年; 乳腺癌改良根治手术创伤较大。近年来，国外有报道将单次椎旁神经阻滞复合全麻用于单侧乳腺癌根治术取得满意效果，但使用连续胸椎旁神经阻滞的较少。本研究通过周围神经刺激器引导连续胸椎旁神经阻滞并置管复合全麻与全麻后静脉自控镇痛比较，评价术中全麻药用量及术后镇痛效果，探讨更好的用于乳腺癌手术的麻醉和镇痛方法。; 肖萍张蔚青肖炜万政佐周大春; 关键词：胸椎旁神经阻滞静脉自控镇痛乳腺癌手术复合全麻周围神经刺激器术后镇痛效果

超声引导下射频损毁腰脊神经后内侧支治疗对腰椎小关节综合征患者的效果被引量：9: 2019年; 目的探讨超声引导下射频损毁腰脊神经后内侧支治疗对腰椎小关节综合征患者的效果。方法选取2017年2月~2019年2月我院收治的腰椎小关节综合征患者90例,按照治疗方法不同分为两组,对照组行双氯芬酸钠缓释胶囊药物治疗,研究组行超声引导下射频损毁腰脊神经后内侧支治疗。比较两组患者疗效、视觉疼痛模拟评分(VAS)、不良反应情况、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果研究组疗效高于对照组(P<0.05);入院前两组患者VAS评分无明显差异(P>0.05),出院时、治疗后3个月研究组VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组总不良反应发生率小于对照组(P<0.05);治疗前两组IL-1β、TNF-α水平相比,无明显差异(P>0.05),治疗后研究组IL-1β、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论腰椎小关节综合征治疗中,超声引导下射频损毁腰脊神经后内侧支的疗效显著,可以降低患者疼痛感,改善IL-1β、TNF-α水平,减少不良反应,值得在临床上广泛推广与应用。; 汪利凤肖萍徐森胤; 关键词：超声引导腰椎小关节综合征安全性

超声引导下胸部神经阻滞对乳腺癌根治术患者应激反应及炎症细胞因子的影响被引量：2: 2021年; 目的探讨超声引导下胸部神经阻滞对乳腺癌根治术患者应激反应及血清炎症细胞因子表达的影响。方法选取2019年在该院行乳腺癌根治术的120例患者为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,即超声引导胸部神经阻滞组(P组)和空白对照组(C组),每组各60例。两组患者均接受乳腺癌根治手术,且在术前均给予氟比洛芬酯1 mg/kg。其中P组患者经全麻诱导后,给予患者0.375%罗哌卡因30 ml,在超声引导下胸部神经阻滞;C组患者不给予胸部神经阻滞。对比两组麻醉前及术后24 h的应激反应、术前及术后48 h的炎症指标、术后不同时间段的视觉模拟疼痛评分(VAS)、不良反应发生情况。结果两组患者在麻醉前应激反应指标相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);而P组术后24 h,P组血糖、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺水平均低于C组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者拔管即刻(T0)时的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);P组患者术后T1~T4时间的IL-6、TNF-α以及hs-CRP指标明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在T0、术后24 h (T4)的VAS评分相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者术后3 h (T1)、6 h (T2)、12 h (T3)的VAS评分比较,差异均有统计学意义(t=8.278、13.875、10.666,均P=0.000)。两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者麻醉起效时间以及术中舒芬太尼用量均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。P组阻滞效果总优良率(95.00%)明显优于C组(80.00%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。P组患者的麻醉并发症发生率(11.67%)低于C组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下胸部神经阻滞可以改善乳腺癌根治术患者的应激反应,降低术后疼痛感,调节炎症反应。; 汪利凤周利鹏肖萍阙彬周蓉; 关键词：乳腺癌根治术超声引导应激反应

精准化护理干预在吲哚菁绿联合全荧光腔镜远端胃癌根治术中的应用被引量：1: 2019年; 目的探讨精准化护理干预在吲哚菁绿淋巴示踪联合全荧光腔镜远端胃癌根治术中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年1月该院收治的胃癌患者58例,按入院时间先后顺序分为对照组与观察组各29例。两组均行吲哚菁绿淋巴示踪联合全荧光腔镜远端胃癌根治术,对照组采取手术室常规护理,观察组加强精准化护理干预,比较两组术后并发症及护理满意度。结果观察组并发症发生率(0)低于对照组(10.3%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精准化护理干预用于吲哚菁绿淋巴示踪联合全荧光腔镜远端胃癌根治术中效果满意,可减少并发症,提高护理满意度。; 吕桂萍易丽萍肖萍; 关键词：吲哚菁绿远端胃癌

盐酸右美托咪啶辅助局部麻醉在牙科畏惧症患者拔牙手术中的应用被引量：5: 2015年; 牙科畏惧症又称牙科焦虑症,临床主要表现为交感神经系统功能亢进,如烦躁不安、心悸、出汗、高声叫喊、呼吸困难,甚至躲避或拒绝治疗.研究表明牙科畏惧症有较高的发生率,而拔牙患者的恐惧发生率较其它牙科治疗相对更高.盐酸右美托咪啶是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,主要作用于中枢神经系统与周围神经系统及其他器官组织的α2肾上腺素能受体而产生镇静、镇痛、抗交感神经作用,可产生类似自然睡眠且无呼吸抑制作用.; 肖炜谭亮肖萍; 关键词：牙科畏惧症右美托咪啶 Α2肾上腺素能受体激动剂局部麻醉拔牙盐酸

连续胸椎旁神经阻滞用于乳腺炎术后换药镇痛效果观察被引量：2: 2012年; 乳腺炎患者行脓肿切开术后，要经过一段时间的反复换药，常伴随疼痛剧烈。本次研究尝试采用连续胸椎旁神经阻滞（continuous thoracic paravertebral block，CTPVB）方法并留置导管数周。于每次换药前注入局麻药，取得了满意的止痛效果。现报道如下。; 肖萍汪利凤周大春; 关键词：胸椎旁神经阻滞术后换药乳腺炎镇痛效果脓肿切开留置导管

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肖萍

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