王超
- 作品数:7 被引量:23H指数:4
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- 右美托咪定在中老年食管癌手术中的应用被引量:2
- 2016年
- 目的探讨右美托咪定在中老年食管癌中的应用效果。方法 100例中老年食管癌手术患者随机分为观察组和对照组。观察组麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定,对照组给予生理盐水泵注。结果观察组的精神状态评价量表评分(MMSE)评分、镇静评分高于对照组,术后认知功能障碍(POCD)发生率低于对照组,躁动评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的苏醒时间无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定能够减少中老年食管癌术后的认知障碍,镇静效果满意,且不会延长苏醒时间,效果满意。
- 王超钱兵孙晓群金静芬
- 关键词:中老年食管癌麻醉
- 丙泊酚复合右美托咪定在无痛人工流产术中的应用被引量:6
- 2014年
- 目的探讨丙泊酚复合右美托咪定用于无痛人工流产手术的效果。方法拟行无痛人工流产手术孕妇120例,随机均分为四组,采用丙泊酚麻醉。在静脉注射丙泊酚前10min,A组静脉注射芬太尼1μg/kg,B、C和D组分别静脉泵注右美托咪定0.2、0.6和0.8μg/kg。静脉注射丙泊酚至患者睫毛反射消失后开始手术,术中必要时每次追加丙泊酚0.5-1mg/kg。记录术前(T0)、输注右美托咪定结束后(T1)、睫毛反射消失后(T2)、术中(T3)、苏醒后(T4)的MAP、HR和SpO2;统计丙泊酚用量、手术时间和苏醒时间;评估苏醒后5、10、15min和30min时的宫缩痛NRS评分,记录躁动、呼吸抑制和恶心呕吐发生情况。结果四组麻醉效果均较满意。T1时,D组的MAP高于T0(P<0.05),四组HR均慢于T0(P<0.05)。四组T2时的MAP和HR均低于T0(P<0.05)。四组孕妇苏醒后NRS评分相仿(P>0.05)。C、D组术中躁动和呼吸抑制发生率均低于A、B组(P<0.05),丙泊酚用量也少于A、B组(P<0.05)。结论无痛人工流产手术中应用丙泊酚复合右美托咪定0.6μg/kg麻醉,具有术中麻醉平稳、显著减少丙泊酚用量,但不影响麻醉恢复的优点;其对术后宫缩痛与丙泊酚复合芬太尼麻醉相似。
- 孙晓群徐红娟王超朱瑾
- 关键词:芬太尼丙泊酚人工流产
- 面罩吸入七氟醚用于腰-硬联合麻醉时对镇静的影响被引量:5
- 2013年
- 目的探讨腰-硬联合麻醉中面罩吸入七氟醚对镇静的影响。方法选择择期拟在椎管内联合麻醉下行妇科手术的患者60例,随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,椎管内联合麻醉平面达到手术要求后进行镇静,镇静目标为OAA/S评分2~3分,BIS值65~85。Ⅰ组静脉给予氟-芬合剂1U(氟哌利多5mg、芬太尼0.1mg),每次追加1/3U;Ⅱ组静脉注射咪达唑仑40μg/kg,每次追加0.5mg,直至达到镇静目标;Ⅲ组吸入七氟醚,采用面罩肺活量吸入法诱导,睫毛反射消失后,置入口咽通气道,保留自主呼吸,吸入七氟醚维持上述镇静深度。监测患者麻醉前(T1)、麻醉平面达要求时(T2)、镇静后2min(T3)、10min(T4)、15min(T5)、1h(T6)、清醒时(T7)、回病房前(T8)的MAP、HR、SpO2、RR。记录术中用药情况,术后烦躁、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应的发生率;记录手术时间、苏醒时间、达到镇静目标时间,术后24h患者麻醉手术过程遗忘程度和满意度。结果 T3时Ⅲ组MAP明显低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。达到镇静目标时间Ⅲ组明显短于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。遗忘程度达到2~3级的患者比例Ⅱ组和Ⅲ组明显多于Ⅰ组(P<0.01),对麻醉手术过程感到满意和非常满意百分比Ⅱ组和Ⅲ组明显高于Ⅰ组,且Ⅲ组明显高于Ⅱ组(P<0.01或P<0.05)。结论椎管内联合麻醉中静脉给予咪达唑仑、面罩吸入七氟醚能提供有效的镇静,对呼吸循环影响小;而面罩吸入七氟醚,镇静起效快、恢复迅速、患者满意度高。
- 孙晓群徐红娟冯庆华倪加华王超
- 关键词:七氟醚椎管内联合麻醉咪达唑仑
- 术前应用帕瑞昔布钠复合局部浸润麻醉对腹腔镜手术后镇痛的影响被引量:6
- 2014年
- 目的探讨术前应用帕瑞昔布钠复合0.5%左旋布比卡因局部浸润麻醉对腹腔镜手术后镇痛的影响。方法择期腹腔镜手术患者66例,随机分为两组,帕瑞昔布钠复合0.5%左旋布比卡因局部浸润麻醉组(P组)和生理盐水(C组);观察苏醒拔管后、术后1、2、4、6、12、24h疼痛数字(NRS)评分和舒适(BCS)评分,如NRS评分大于4分静脉给予地佐辛5mg/次,直至评分小于3分,记录术后24h内地佐辛、首次补救镇痛药的时间和满意率,以及恶心、呕吐、呼吸抑制不良反应。结果最终P组32例,C组31例患者纳入分析。与C组比较,术后4、6、12和24hP组NRS评分明显降低、BCS评分明显升高(P<0.05)。与C组比较,术后24h内P组地佐辛用量明显减少、首次补救镇痛药时间明显延长、满意率明显提高(P<0.01)。两组术后恶心、呕吐和呼吸抑制发生率差异无统计学意义。结论腹腔镜手术前应用帕瑞昔布钠复合0.5%左旋布比卡因局部浸润麻醉能有效抑制患者术后疼痛,提高患者术后满意度,且降低不良反应的发生率,安全性高,是该类手术术后疼痛干预有效的方法。
- 孙晓群倪加华徐红娟王超孙志强朱瑾
- 关键词:术后镇痛左旋布比卡因浸润麻醉
- 塞来昔布超前镇痛在腹腔镜术后镇痛的效果被引量:4
- 2015年
- 目的探讨塞来昔布超前镇痛在腹腔镜术后镇痛的效果。方法腹腔镜手术患者采用两种镇痛方案:B组30例,术后6h开始每12小时口服塞来昔布200mg,直至48h。A组31例,术前2h加用塞来昔布400mg口服。术后VAS疼痛评分>3分时,静脉给予地佐辛0.1-0.2mg/kg。记录术后2、4、6、8、12、24h和48h的VAS疼痛评分、追加地佐辛镇痛的用量和不良反应发生情况。结果 A组术后2、4h和6h的VAS疼痛评分均优于B组[(1.5±0.4)分vs.(3.7±0.6)分、(1.7±0.5)分vs.(4.7±0.1)分和(1.9±0.4)分vs.(5.3±0.2)分](P<0.05)。A组术后追加地佐辛的用量少于B组[(0.57±0.21)mg vs.(2.75±0.87)mg](P<0.05)。两组术后恶心、呕吐、头痛等不良反应发生率和切口渗血量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论塞来昔布超前镇痛可以有效控制腹腔镜术后疼痛,并可以显著减少追加镇痛药物的需求。
- 孙晓群鄂道华金国兰倪加华朱瑾王超
- 关键词:超前镇痛塞来昔布腹腔镜手术