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布托啡诺用于椎管内联合麻醉术后镇痛的临床分析被引量：1: 2009年; 椎管内联合麻醉是下腹部手术常用麻醉方法之一,术后通过预留硬膜外导管镇痛效果确切,但常用的低浓度局麻药复合吗啡的镇痛方案,常并发恶心、呕吐、瘙痒等并发症。我们应用布托啡诺替代吗啡,取得了较满意的效果,现报道如下。; 金静芬孙晓群冯庆华; 关键词：布托啡诺镇痛椎管内

盐酸丁卡因胶浆在男性患者插尿管中的应用被引量：2: 2011年; 目的评价插尿管时应用盐酸丁卡因胶浆对男性患者尿管耐受度及全麻苏醒期烦躁的影响。方法 60例拟在全身麻醉下手术的男性患者,随机分为,Ⅰ组(丁卡因胶浆组),Ⅱ组(石蜡油组),每组30例。Ⅰ组插尿管前经尿道挤入盐酸丁卡因胶浆3ml再将2ml润滑整根尿管,等3min后按常规导尿法置入尿管;Ⅱ组仅用石蜡油润滑尿管后置入。结果Ⅱ组在T1、T2时点表现为血压、心率明显增高,与麻醉前比较差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组在T1、T2时点循环稳定,与麻醉前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在T1、T2时的HR、MAP组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组患者T1时对尿管耐受评分好27例、Ⅱ组13例,Ⅰ组T1时躁动例数4例、Ⅱ组16例,两组比较差异有统计学意义P<0.05。结论盐酸丁卡因胶浆用于男性患者插尿管,可以有效预防和减轻全麻术后因尿管刺激引发的心血管反应和尿道不适,降低烦躁发生率。; 孙晓群倪加华冯庆华

0.375%左旋布比卡因用于颈臂丛神经联合阻滞的临床观察被引量：1: 2007年; 目的:观察锁骨骨折手术时应用0.375%左旋布比卡因30mL联合阻滞颈浅丛和肌间沟臂丛神经的临床效果。方法:ASAⅠ～Ⅱ级60例拟行锁骨骨折手术患者,分为左旋布比卡因组(LB组,n=30)和布比卡因组(B组,n=30),两组用药分别为0.375%左旋布比卡因或0.375%布比卡因30mL,各组用10mL作颈浅丛阻滞、20mL作肌间沟臂丛神经阻滞。记录注药后感觉阻滞达到Ⅱ级时间、注药后30min两组感觉阻滞达到Ⅲ级的例数、术后感觉神经阻滞持续时间、麻醉质量评级和术中不良反应。结果:感觉神经阻滞达到Ⅱ级时间LB组短于B组(P<0.05);注药30min后感觉阻滞达到Ⅲ级例数组间比较差异无显著性(P>0.05);LB组和B组感觉神经阻滞持续时间为(15.6±3.7)、(12.4±3.4)h,两组比较无统计学差异(P>0.05);麻醉质量评级,LB组完善24例、良好5例、不全1例,B组完善22例、良好6例、不全2例,两组比较无统计学差异(P>0.05);B组有1例出现剧烈恶心、呕吐,1例出现短暂耳鸣,LB组未出现不良反应。结论:应用0.375%左旋布比卡因作颈臂丛联合阻滞时起效时间短,镇痛效果确实,可满足锁骨骨折手术要求,且术后镇痛时间长于布比卡因,对术后镇痛有益。; 孙晓群倪加华冯庆华; 关键词：骨折左旋布比卡因颈浅丛臂丛

小剂量吗啡用于呼吸系统患者术后硬膜外镇痛的疗效和安全性: 2011年; 目的探讨小剂量吗啡用于呼吸系统疾病患者术后硬膜外镇痛的疗效和安全性。方法选择50例ASAⅠ-Ⅱ级有呼吸系统疾病的腹部手术患者，随机分为两组，Ⅰ组镇痛组20例，Ⅱ组对照组30例，小剂量吗啡术后硬膜外镇痛对照分析。结果Ⅰ组患者术后镇痛效果满意，术后肺部并发症Ⅰ组较Ⅱ组明显降低，Ⅰ组不良反应与Ⅱ组比较差异无统计学意义。结论小剂量吗啡用于呼吸系统疾病患者术后硬膜外镇痛疗效确切，有安全保障。; 倪加华冯庆华孙晓群; 关键词：吗啡术后镇痛

成人急诊肠梗阻手术的麻醉分析: 2007年; 肠梗阻是外科的常见急腹症之一，病情轻重不一，多伴有水电解质紊乱、酸碱失衡、呼吸功能不全，死亡率高。对此类患者充分的术前估计与准备、合适的麻醉方法、合理用药以及加强术中监测是降低手术麻醉风险、保证患者安全度过围术期的重要措施。我院2001～2005年共急诊手术成人肠梗阻患者89例，现将急诊肠梗阻手术麻醉的有关情况分析如下。; 孙晓群金静芬冯庆华王爱萍; 关键词：肠梗阻麻醉分析成人水电解质紊乱呼吸功能不全酸碱失衡

SLIPA喉罩全麻在胆囊腹腔镜手术中的应用: 2011年; 目前气管插管仍然是全麻下气道管理的主要方法，困难插管和气道反应仍然是气管管理的难题。传统带气囊喉罩由于气道密闭性差，长时间使用气囊对喉咽组织压迫性损害问题限制其广泛使用。SLIPA喉罩（streamlined liner of the pharynx airway）为一种新型喉上通气装置，在国内应用效果文献报道较少。本研究旨在观察SLIPA喉罩在LC中的应用，探讨其安全性和有效性。现报道如下。; 金静芬孙晓群冯庆华; 关键词：喉罩全麻胆囊腹腔镜手术中气道管理 LINER

SLIPA喉罩全麻腹腔镜手术术中知晓情况的临床探讨: 2011年; 目的探讨SLIPA喉罩全麻腹腔镜手术术中知晓情况的临床对策。方法 100例SLIPA喉罩全麻腹腔镜手术患者随机分为两组,每组各50例(n=50)年龄大于18岁,Ⅰ组全凭静脉全麻,术中微泵静注丙泊酚2～4mg/(kg h),间断静注芬太尼、顺式阿曲库胺,Ⅱ组静吸复合全麻,静脉全麻的基础上吸入1%～2.5%匕氟醚。结果Ⅰ组发生肯定术中知晓4例,发生率8%,5例有术中做梦现象(可疑术中知晓),发生率为10%;Ⅱ组无1例术中知晓,有1例可疑术中知晓,发生率2%。结论术中知晓与ASA分级水平相关,与全凭静脉麻醉相关,静吸复合全麻可有效的降低术中知晓的发生率。; 倪加华孙晓群冯庆华; 关键词：SLIPA喉罩全身麻醉腹腔镜术中知晓

咪唑安定镇静后插胃管的效果观察被引量：9: 2005年; 张祥美倪加华沈敏冯庆华张朝霞姚月芳蔡月琴; 关键词：咪唑安定胃肠道手术镇静药

面罩吸入七氟醚用于腰-硬联合麻醉时对镇静的影响被引量：5: 2013年; 目的探讨腰-硬联合麻醉中面罩吸入七氟醚对镇静的影响。方法选择择期拟在椎管内联合麻醉下行妇科手术的患者60例,随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,椎管内联合麻醉平面达到手术要求后进行镇静,镇静目标为OAA/S评分2～3分,BIS值65～85。Ⅰ组静脉给予氟-芬合剂1U(氟哌利多5mg、芬太尼0.1mg),每次追加1/3U;Ⅱ组静脉注射咪达唑仑40μg/kg,每次追加0.5mg,直至达到镇静目标;Ⅲ组吸入七氟醚,采用面罩肺活量吸入法诱导,睫毛反射消失后,置入口咽通气道,保留自主呼吸,吸入七氟醚维持上述镇静深度。监测患者麻醉前(T1)、麻醉平面达要求时(T2)、镇静后2min(T3)、10min(T4)、15min(T5)、1h(T6)、清醒时(T7)、回病房前(T8)的MAP、HR、SpO2、RR。记录术中用药情况,术后烦躁、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应的发生率;记录手术时间、苏醒时间、达到镇静目标时间,术后24h患者麻醉手术过程遗忘程度和满意度。结果 T3时Ⅲ组MAP明显低于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。达到镇静目标时间Ⅲ组明显短于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05)。遗忘程度达到2～3级的患者比例Ⅱ组和Ⅲ组明显多于Ⅰ组(P<0.01),对麻醉手术过程感到满意和非常满意百分比Ⅱ组和Ⅲ组明显高于Ⅰ组,且Ⅲ组明显高于Ⅱ组(P<0.01或P<0.05)。结论椎管内联合麻醉中静脉给予咪达唑仑、面罩吸入七氟醚能提供有效的镇静,对呼吸循环影响小;而面罩吸入七氟醚,镇静起效快、恢复迅速、患者满意度高。; 孙晓群徐红娟冯庆华倪加华王超; 关键词：七氟醚椎管内联合麻醉咪达唑仑

静吸全麻联合硬膜外阻滞用于胸科手术的临床观察: 2002年; 目的：观察静吸全麻联合硬膜外阻滞应用在胸科手术中有无优　势。方法：在胸科手术中采用静吸全麻联合胸段硬膜外阻滞麻醉，并与静吸全麻比较。监测　插管后５、６０ｍｉｎ及拔管时和拔管后５ｍｉｎ的ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ。记录氨氟醚吸入浓度、芬太尼用量　，以及手术结束至拔管时间，清醒程度及纳络酮使用例数。结果：两组ＳＢＰ、ＤＢＰ、芬太尼用　量及术毕恢复质量有显著差异。结论：静吸全麻联合硬膜外阻滞能减少麻药用量，术中麻醉　平稳，术毕恢复更及时。; 孙晓群马利国冯庆华; 关键词：静吸全麻硬膜外阻滞胸科手术

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