涂生芬
- 作品数：45 被引量：238H指数：7
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学建筑科学更多>>
- 术中支气管痉挛误诊1例
- 2003年
- 李大珍叶茂彭明清涂生芬
- 关键词：支气管痉挛误诊
- 可弯曲喉罩用于小儿扁桃体摘除术气道管理的效果
- 李上莹莹刘阳于晴孙茫涂生芬
- 低氧因素对丙泊酚麻醉新生大鼠海马长时程增强的影响被引量：3
- 2017年
- 目的评价低氧因素对丙泊酚麻醉新生大鼠海马长时程增强（LTP）的影响。方法清洁级健康新生sD大鼠42只，7日龄，体重14～18g，雌雄各半。采用随机数字表法分为3组（n=14）：丙泊酚＋空气组（PA组）和丙泊酚＋纯氧组（PO组）分别腹腔注射丙泊酚50mg／kg，1次／d，连续7d；脂肪乳＋纯氧组（10组）腹腔注射脂肪乳5．0ml／kg，1次／d，连续7d。每次注射完毕后分别置于空气和纯氧环境中6h。给药后测定动脉血氧饱和度（SaO2）和呼吸频率（RR），待翻正反射恢复后放回鼠笼。各组随机取6只大鼠于第7天注射完毕后24h，制备海马脑片，记录电刺激诱导的兴奋性突触后场电位（fEPSP）和LTP诱导成功率。余大鼠给药后2周进行Morris水迷宫实验，测定认知功能。结果与10组比较，PO组RR、fEPSPS幅度和LTP诱导成功率降低，逃避潜伏期延长（P〈0．05）；与PO组比较，PA组SaO2、fEPSPS幅度和LTP诱导成功率降低，逃避潜伏期延长，穿越原平台区次数减少（P〈0．05）。结论低氧因素可增强丙泊酚麻醉新生大鼠的中枢神经毒性。
- 涂生芬陈恒胜孙茫袁心刚杨飞吴胜德魏光辉
- 关键词：二异丙酚海马长时程增强
- 异丙酚对急性心肌梗死大鼠心脏功能的影响被引量：5
- 2002年
- 目的 观察异丙酚对急性心肌梗死大鼠血液动力学影响的量-效关系以及心肌梗死范围和心肌超微结构的变化。方法 将急性心肌梗死模型的大鼠随机分为5组（n=8）,对照组（Ⅰ）,其余大鼠分别持续静脉输注30（Ⅱ）、45（Ⅲ）、60（Ⅳ）、75（Ⅴ）mg·kg-1·h-1异丙酚30min。测定输注异丙酚30min血药浓度,观察血液动力学、心肌梗死范围和心肌超微结构的变化。结果 血药浓度为（3.4±0.9）～（12.9±2.4）μg/ml时,平均动脉压（MAP）、心率（HR）、左室收缩压（LVSP）、左室内压力变化最大速率（±dp/dtmax）、心肌耗氧指数（MOCI）均呈剂量依赖性下降（P<0.05）,左心室舒张末压（LVEDP）无明显变化（P>0.05）,心肌梗死面积为23.7％～29.2％（P>0.05）,心肌超微结构无显著性差异。结论 在血药浓度（3.4±0.9）～（12.9±2.4）μg/ml范围内,异丙酚对血液动力学及心收缩功能呈剂量依赖性抑制,对心肌梗死范围和心肌细胞超微结构无明显影响。
- 涂生芬陈萍
- 关键词：异丙酚急性心肌梗死心脏功能
- 不同剂量丙泊酚对儿童麻醉深度和应激反应的影响被引量：19
- 2012年
- 目的评价儿童静脉注射不同剂量丙泊酚后麻醉深度的变化及其对应激反应和血流动力学的影响。方法对36例下腹部手术患儿,采用常规全身麻醉(全麻)复合镇痛药和肌松药,将其按丙泊酚维持剂量分为3组(A组:丙泊酚10mg.kg-1.h-1,每隔20min按照10、8、6mg.kg-1.h-1方案减量;B组:丙泊酚15mg.kg-1.h-1,每隔20min按15、10、8mg.kg-1.h-1减量;C组:丙泊酚20mg.kg-1.h-1,每隔20min按20、15、10mg.kg-1.h-1减量),每组12例。在给药后每隔2min记录1次脑电双频指数(BIS)、心率、血压。在麻醉诱导前(T1)、气管插管前1min(T2)、气管插管后1min(T3)、切皮前1min(T4)、切皮后1min(T5)、手术探查(T6)及手术结束(T7)时,采血测定血清皮质醇和血糖浓度。在T4、T6、T7时间点测定血清丙泊酚浓度。结果 B、C组镇静深度达到手术要求,应激反应较A组轻,但长时间高浓度丙泊酚输注可导致血压下降,心率减慢。结论儿童全麻使用15mg.kg-1.h-1丙泊酚,并根据BIS值和血流动力学指标调整维持剂量,可达到满意的麻醉效果和适当的应激水平。
- 王洪涂生芬柏林杨飞徐颖魏光辉
- 关键词：应激儿童二异丙酚
- 术中液体治疗的临床研究进展被引量：6
- 2016年
- 背景 术中液体治疗是围手术期液体治疗的核心,也是维持患者有效血容量的核心. 目的 阐述不同的液体治疗策略,以期为术中液体治疗提供指导并为新的临床研究提供参考. 内容 分别综述“开放性液体治疗”、“限制性液体治疗”及“目标导向液体治疗（goal-directed liquid treatment,GDT）”这3个输液策略的研究现状. 趋向 术中液体治疗具有重要的临床意义,寻求最适的输液策略是术中液体治疗研究和发展的方向.
- 李上莹莹涂生芬
- 关键词：限制性输液目标导向液体治疗
- 浅谈医学研究生人文教育的培养被引量：6
- 2018年
- 从人文教育课程设置、教学内容,教学方法以及教师、导师的认识方面简要分析我国目前医学研究生的人文素质教育现状。从医学研究生的人文教育内容,课程体系、师资和教学方法出发,提出加强医学研究生人文教育的相关对策。引导医学研究生形成正确的人生观、价值观,正确处理当今医疗保健服务和医学科研中的各种伦理、社会问题,适应医疗改革环境的需要,培养出医学科研和医疗保健服务的高级人才。
- 涂生芬刘阳王小毅
- 关键词：医学研究生人文教育研究生培养
- 瑞芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚在患儿纤维支气管镜检查中的应用被引量：37
- 2016年
- 目的比较瑞芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚用于患儿纤维支气管镜（FOB）检查时的临床效果。方法选择2016年7~8月在本院行FOB检查患儿60例,男37例,女23例,年龄2个月~14岁,体重3.5~45.5kg,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为两组：瑞芬太尼组（R组）和舒芬太尼组（S组）,每组30例。R组静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚2.5~3.0mg/kg、咪达唑仑0.5mg;S组静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg、丙泊酚2.5~3mg/kg、咪达唑仑0.5mg。记录患儿术中追加麻醉药物情况、纤维支气管镜检查时间及苏醒时间、内镜医师对麻醉效果满意度评分、患儿苏醒期躁动评分等。结果两组患儿丙泊酚消耗量、检查操作时间及苏醒时间差异均无统计学意义。检查过程中,S组躁动发生率（3.3%）明显低于R组（26.7%）（P〈0.05）。S组苏醒期躁动评分明显低于R组（P〈0.05）;S组内镜医师对麻醉效果满意程度评分明显高于R组（P〈0.05）。结论瑞芬太尼或舒芬太尼复合丙泊酚可安全用于小儿FOB检查,舒芬太尼复合丙泊酚不良反应发生率更低,并可在一定程度上减轻苏醒期躁动,提高内镜医师对麻醉效果的满意程度。
- 孙茫刘阳于晴涂真真李上莹莹涂生芬ZHANG PingMA ZongfenWANG HongjuanLIU Lu
- 关键词：瑞芬太尼舒芬太尼小儿麻醉纤维支气管镜
- 不同剂量右美托咪定静脉泵注在儿童门诊术前用药的临床研究被引量：7
- 2016年
- 目的：研究术前静脉泵注不同剂量的盐酸右美托咪定（DEX）在儿童门诊手术术前用药的临床效果,探讨门诊手术患儿静脉泵注DEX作为术前用药的合理剂量。方法：选取门诊疝囊高位结扎术患儿75例,年龄1~6岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为DEX 1.00μg/kg（D1.00）组、0.75μg/kg（D0.75）组、0.50μg/kg（D0.50）组各25例。由家长陪同进入麻醉准备室,三组患儿分别于10 min静脉泵注DEX 1.00μg/kg、0.75μg/kg、0.50μg/kg,用药30 min后进入手术室进行手术。记录用药前（T0）、用药后10min（T10）、用药后20 min（T20）、用药后30 min（T30）的心率、平均动脉压和血氧饱和度,并于T10、T20、T30记录患儿镇静评分、儿童麻醉诱导合作评分、患儿入睡所需时间（镇静评分达4分）、术后苏醒时间、术后谵妄发生率及术中心动过缓和低血压发生率。结果：D0.75组与D1.00组镇静评分、麻醉诱导合作评分和入睡时间比较差异无统计学意义,但D1.00组较D0.75组患儿术中心动过缓和低血压发生率显著升高（P〈0.05）。D0.75组与D0.50组用药后生命体征变化、术中心动过缓和低血压发生率以及术后谵妄发生率比较差异无统计学意义,但D0.50组较D0.75组入睡所需时间延长,同时麻醉诱导合作评分降低（P〈0.05）。结论：DEX作为儿童术前用药,对自主呼吸没有抑制作用,对生命体征影响小,且静脉泵注0.75μg/kg DEX较0.50μg/kg和1.00μg/kg为更适合的术前用药剂量。
- 杨飞徐颖涂生芬刘立飞
- 关键词：盐酸右美托咪定术前用药儿童手术
- 低氧环境下丙泊酚对新生大鼠学习记忆功能的影响及其机制研究
- 第一部分、低氧环境下丙泊酚对新生大鼠学习记忆功能的影响
目的：探讨低氧环境下丙泊酚对新生大鼠学习记忆功能的影响。
方法：健康SD大鼠48只，日龄7 d，按照随机数字表法分为6组(n=8)：丙泊酚低氧组(PH组...
- 涂生芬
- 关键词：低氧环境丙泊酚新生大鼠学习记忆功能海马神经细胞凋亡
