沈鑫华
- 作品数：218 被引量：989H指数：14
- 供职机构：湖州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金湖州市科技计划项目湖州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教历史地理自动化与计算机技术更多>>
- 富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体相关脑炎1例报道及文献复习
- 2022年
- 富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(leucine-rich glioma-inactived 1,LGI1)抗体相关脑炎是临床上罕见的自身免疫性脑炎,其临床表现除了癫痫发作、记忆力减退、精神异常等症状外,经常出现面-臂肌张力障碍样发作(faciobrachial dystonic seizure,FBDs)和顽固性低钠血症,容易误诊。本文就华北理工大学附属医院神经内科二病区收治的1例LGI1的相关资料进行报道及文献复习,以增加临床医师对此罕见病的认识。
- 张江张佳朋安月郑富霞陈瑞英马如雪赵晓晶沈鑫华
- 一种多功能搬运床
- 本实用新型属于医疗辅助设备，特别涉及一种多功能搬运床。该搬运床包括床体（1），床体（1）的床板上铺设有内部装水的橡胶垫（2），水面与橡胶垫（2）的上底面之间有间隙（3），橡胶垫（2）上铺设有垫子（4），垫子（4）由三个单...
- 张娜张建国袁义厘徐美英沈鑫华
- 文献传递
- 新型抗抑郁药所致性功能障碍及康复研究
- 费锦锋宋光明关铁峰钱敏才沈鑫华杨胜良杨剑虹朱毅平蔡敏戴红
- 主要研究内容：根据DSM-Ⅳ描述,药物引起的性功能障碍是指性欲、性唤起及性高潮唤起发生明显改变以及性交疼痛,并导致个体严重的不适或导致人际关系障碍。这种性功能障碍必须完全能用药物的效应来解释，而不能由其他精神障碍或原发性...
- 关键词：
- 关键词：抗抑郁药物
- 阿立哌唑对首发精神分裂症患者代谢影响的对照研究被引量：25
- 2016年
- 目的 观察阿立哌唑对首发期精神分裂症患者的疗效、代谢及体重的影响.方法 将120例精神分裂症患者按随机数字表法分为阿立哌唑组60例和奥氮平组60例,阿立哌唑组予阿立哌唑口腔崩解片10～30mg/d,奥氮平组予奥氮平片10～20mg/d,对两组进行为期24周的开放性对照研究.于治疗前、治疗第2、4、8、24周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行评定疗效,并于治疗前、治疗4、8、24周末测定血清瘦素、脂联素、生长激素刺激肽、胰岛素及体重,观察不良反应发生情况.结果 至研究终点,阿立哌唑组总有效率为57.8％,奥氮平组总有效率为59.3％（P ＞0.05）.治疗后,阿立哌唑组和奥氮平组瘦素水平均有不同程度的升高,并与BMI呈正相关（r=0.541、0.287,P=0.000、0.042）.奥氮平组脂联素水平在治疗后降低,与24周末BMI呈负相关（r=-0.281,P=0.040）;阿立哌唑组无相关性（r=-0.256,P=0.078）.阿立哌唑组生长激素刺激肽水平降低,与24周末BMI负相关（r=-0.293,P=0.033）;奥氦平组无相关性（r=0.000,P=0.999）.奥氮平组胰岛素水平持续升高,与24周末BMI正相关（r=0.4121,P=0.006）,阿立哌唑组无相关性（r=0.038,P=0.738）.两组均未出现严重不良反应.结论 阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效与奥氮平相当,对代谢及体重影响相对小.
- 苏伟钱敏才沈鑫华杨剑虹李建华那万秋周虎江杨胜良
- 关键词：阿立哌唑精神分裂症瘦素脂联素
- 度洛西汀与帕罗西汀治疗首发抑郁症性功能影响研究
- 本研究选择目前治疗抑郁症广泛使用的选择性5-羟色胺重吸收抑制剂(SSRIs)帕罗西汀作为对照，观察度洛西汀对首发抑郁症性功能的影响，同时对照起效速度、疗效和安全性。度洛西汀能够改善抑郁症患者的抑郁症状和性功能障碍，安全性...
- 费锦锋戴红吴杰钱敏才沈鑫华
- 关键词：抑郁症度洛西汀帕罗西汀临床疗效
- 文献传递
- 不同剂量丁螺环酮联合帕罗西汀治疗抑郁症增效作用的观察
- 目的探讨不同剂量丁螺环酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法为前瞻性,开放性设计,研究为期8周。选择符合CCMD-3诊断的抑郁症,随机分为帕罗西汀联合丁螺环酮40mg/d治疗组(研究A组)84例,帕罗西汀联合丁螺环...
- 朱毅平耿松郭萍钱敏才沈鑫华杨胜良
- 关键词：抑郁症帕罗西汀丁螺环酮疗效
- 度洛西汀与帕罗西汀治疗首发抑郁症性功能影响研究
- 目的比较度洛西汀与帕罗西汀治疗首发抑郁症性功能的影响。方法将72例首发抑郁症患者随机分为度洛西汀组和帕罗西汀组,观察8周。应用亚利桑那性经验量表(ASEX)评定性功能情况,同时用汉密顿抑郁量表(17项)(HAMD17)观...
- 费锦锋戴红吴杰钱敏才沈鑫华
- 文献传递
- 湖州市住院老年精神障碍患者骨量减少和骨质疏松的发生率及骨密度下降的相关因素(英文)被引量：7
- 2012年
- 背景 国内对住院的老年精神障碍患者骨折风险的研究较少。目的 评估老年精神障碍患者的骨密度(bone mineral density, BMD),探明骨密度降低、骨量减少(osteopenia )和骨质疏松(osteoporosis)的相关因素。方法 随机选取湖州市第三人民医院老年科精神障碍住院患者(60岁或以上,诊断为精神分裂症、抑郁症、双相障碍或痴呆)102例。采集患者详细的人口学资料、临床资料、身高和体重指数等,采用双能X射线吸收测定法(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)测定腰椎的骨密度。根据世界卫生组织的标准,将低于健康成人平均骨密度1～2.5个标准差者判定为骨量减少,将低于2.5个标准差以上者判定为骨质疏松。结果 骨量减少的发生率为 33.3%(95%CI,24.4%～43.2%),骨质疏松的发生率为 35.3%(26.0%～45.2%),所有这些患者均没有因骨密度降低而接受相应治疗,即便是 5 例曾发生过非外伤性骨折的患者也不例外。女性骨质疏松的发生率是男性的 10 倍(53%比5%)。骨密度随年龄的增加而下降,但随体重指数的增加而增加(患者营养状况改变的结果)。抑郁症患者骨质疏松的发生率(58%)远远高于精神分裂症(33%)、阿尔茨海默病(30%)以及双相障碍(13%)的患者。将骨量减少、骨质疏松患者合并为一组后回归分析发现,低骨密度和合并组均与女性、年龄大、体重指数低及抑郁症诊断独立相关。骨密度下降及骨质疏松与规律服用抗精神病药不相关。结论 骨量减少和骨质疏松是老年精神障碍患者常见的问题,会严重影响其生活质量,但这些问题往往没有得到诊治。需要进一步开展长期的前瞻性研究,以便阐明营养状况、活动量、药物使用及其他因素在精神疾病与骨密度下降之间的病因学通路中所起的重要作用。
- 郭萍王世锴朱毅平沈鑫华金学敏钱敏才唐宏宇
- 关键词：老年痴呆症骨密度仪精神疾病患病率
- 脑源性神经生长因子对首发精神分裂症患者早期改善的预测作用被引量：8
- 2016年
- 目的探讨血清脑源性神经生长因子(BDNF)对首发精神分裂症患者早期改善的预测作用。方法选择90例女性首发精神分裂症患者为研究对象,给予利培酮治疗8周。在治疗前,治疗第2、8周末检测血清BDNF水平;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,根据2周末PANSS减分率分为早期改善组51例(≥20%)和非早期改善组39例(<20%)。选择同期45例女性健康者为正常对照组,检测其血清BDNF水平,与精神分裂症患者进行比较分析。结果与正常对照组比较,早期改善组治疗前、治疗第2周末血清BDNF水平均明显较低(均P<0.01),治疗第8周末差异无统计学意义(P>0.05);与非早期改善组比较,治疗前,治疗第2、8周末血清BDNF水平均明显较高(均P<0.05)。非早期改善组治疗前,治疗第2、8周末血清BDNF水平均明显低于正常对照组(均P<0.01)。与自身治疗前比较,早期改善组和非早期改善组第2、8周末血清BDNF水平均明显升高(均P<0.05)。经logistic回归分析,治疗前血清BDNF水平是治疗2周末早期改善的影响因素。治疗第8周末早期改善组治疗有效率为80.4%,明显高于非早期改善组的59.0%(P<0.05)。结论首发精神分裂症患者存在BDNF异常降低,但经抗精神病药物治疗后明显改善,且治疗前BDNF水平对早期改善具有一定的预测作用。
- 费小聪陈海支杨胜良钱敏才沈鑫华崔力军雷礼磊宋宝华支胜利李建华
- 关键词：脑源性神经营养因子精神分裂症抗精神病药物
- 血脂异常患者自我管理能力及影响因素分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨血脂异常患者自我管理能力现状及其影响因素,以期为血脂异常患者康复干预提供理论依据。方法运用慢性病自我管理行为量表对2015年12月-2017年12月体检发现血脂异常的130例患者进行调查。结果体能锻炼、耐力锻炼、认知性症状管理及与医生的沟通交流得分较低,即患者的自我管理能力较差,对疾病不够重视。多元线性回归分析结果示:年龄、婚姻状况、文化程度及经济收入情况是血脂异常患者自我管理的影响因素,解释总变异度为61.715%。结论及时发现影响血脂异常患者自我管理行为的因素,以影响因素为切入点,寻找适合血脂异常管理的教育理论和方法,以保障血脂异常患者的终身管理效果。
- 茅丽利陈海勤徐美英沈鑫华赵进和杨忠琴
- 关键词：血脂异常自我管理影响因素护理
