林敏
- 作品数：60 被引量：452H指数：10
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- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金湖州市科技局资助项目湖州市科技计划项目更多>>
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- 早期起效可以预测艾司西酞普兰及文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍8周疗效
- 目的：研究早期起效能否预测抗抑郁药治疗广泛性焦虑障碍的8周疗效.
方法：226例符合DSM-Ⅳ广泛性焦虑障碍诊断标准的患者,随机分为艾司西酞普兰组和文拉法辛组,在基线、1、2、4、8周末用HAMA、HAMD评估...
- 沈鑫华沈仲夏费锦锋沈珊弘宋娟芳钱敏才朱毅平蔡敏杨剑虹林敏关铁峰
- 关键词：广泛性焦虑障碍艾司西酞普兰文拉法辛疗效评价
- 文献传递
- 度洛西汀与文拉法辛治疗老年首发抑郁症伴疼痛的临床研究被引量：10
- 2013年
- 目的比较度洛西汀与文拉法辛治疗老年首发抑郁症伴疼痛的临床疗效和不良反应。方法将80例符合ICD-10中度抑郁发作诊断标准并伴躯体疼痛的老年首发抑郁症患者按随机数字表法分为度洛西汀组和文拉法辛组,分别给予度洛西汀与文拉法辛治疗,疗程8周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、视觉模拟评分量表(VAS)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)及实验室检查评定不良反应。结果度洛西汀组总有效率为72.5%,文拉法辛组总有效率为73.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。度洛西汀组治疗第1周末HAMD、VAS分值低于文拉法辛组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05),但度洛西汀组心血管不良事件发生率低于文拉法辛组(P<0.05)。结论度洛西汀和文拉法辛缓释剂治疗老年首发抑郁症伴疼痛的患者均有效,度洛西汀组心血管相关不良事件发生率较少,对老年患者安全有效,耐受性好。
- 杨剑虹林敏关铁峰沈鑫华
- 关键词：度洛西汀文拉法辛抑郁发作疼痛
- 消防官兵心理健康与社会支持及应付方式的研究
- 目的:探究消防官兵心理健康与社会支持及应付方式的关系。方法:采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)和应付方式问卷(CSQ)对500名湖州地区消防官兵进行调查,回收有效问卷365例。结果:与全国军人...
- 吴晓珺林敏高喆阳
- 关键词：心理健康社会支持消防官兵
- 文献传递
- 广泛焦虑障碍的心理社会因素、免疫学相关研究被引量：20
- 2003年
- 目的 :研究广泛焦虑障碍 (GAD)患者的心理社会因素、免疫学特点及这二者之间的相互关系。方法 :研究组为 3 0例GAD患者 ,对照组为 2 5例抑郁性神经症 (DN)患者及 3 2例健康人。所有样本均用生活事件量表 (LES)测评生活事件应激 ,用简易应对方式问卷 (SCSQ)评定应对方式 ,用艾森克个性问卷 (EPQ)评定人格特征 ,测血清白介素 -2 (IL -2 )浓度 ,自然杀伤细胞 (NK)及CD3 +细胞比率测定。比较GAD与DN、正常对照组 (NCG)二组的差异 ,并对GAD内部有关指标进行相关分析。结果 :GAD组患者LES评定中 ,负性事件数及LEU值水平小于DN组 ,生活事件发生的总件数、负性事件数、负性事件LEU值均大于正常组。应对方式中 ,积极应对维度少于正常组 ,消极应对维度多于DN组及正常组。EPQ评定中 ,无论男女N分均大于正常组 ,与DN组无显著性差异。IL -2大于DN组及正常组。CD3 +及NK比例与其它两组均无显著性差异。IL -2与生活事件总件数、EPQ中L分呈负相关 ,与NK呈正相关。结论 :GAD患者有明显的心理社会应激、消极的应对方式、情绪不稳定 ,存在着部分免疫功能异常。心理社会因素对免疫学有影响。
- 沈鑫华陈加美孙松涛俞柏润陈镇江杨剑虹张帆林敏吴爱勤
- 关键词：广泛焦虑障碍心理社会因素人格特征免疫学白细胞介素-2自然杀伤细胞
- 湖州市某医院抑郁症患者抑郁水平与快感缺失的相关性分析被引量：3
- 2018年
- 目的:了解快感缺失在不同抑郁水平抑郁症患者间的差异,分析快感缺失的不同成分与抑郁的关系以及对抑郁的预测能力。方法:采用时间性快感体验量表(TEPS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、贝克抑郁问卷(BDI)对湖州市某三甲医院193名符合诊断标准的抑郁症患者进行评估调查。结果:不同抑郁水平的患者之间快感缺失差异显著(F=127. 092,P <0.001)。期待性快感缺失与消费性快感缺失都与抑郁水平显著相关,并对抑郁有显著的预测能力,其中期待性快感缺失的影响程度(std."=0.553,P<0.001)比消费性快感缺失的影响程度(std."=0.395,P<0.001)强。伴随抑郁水平的降低,快感缺失症状在一周后也显著缓解(t=-3.727,P<0.001)。结论:抑郁症患者存在期待性和消费性快感缺失,它们在不同抑郁水平的患者之间差异显著,快感缺失与抑郁水平之间显著相关,对抑郁有一定的预测力,且随抑郁水平的发展而变化。
- 高喆阳钱敏才林敏吴晓珺杨晨虹沈雪飞王士良
- 关键词：抑郁
- 载脂蛋白E基因多态性对抑郁症易感性及疗效的影响被引量：1
- 2012年
- 目的评估载脂蛋白E(APOE)基因多态性对抑郁症易感性及疗效的影响。方法将符合DSM-Ⅳ和CC-MD-3诊断标准的汉族275例抑郁症患者随机分入文拉法辛组(n=136)和帕罗西汀组(n=139),并以202名健康人为正常对照组。抑郁症患者组临床疗效指标采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17项),在基线及治疗后1、2、4及6周评定。按HAMD总分及减分率来衡量疗效,总分≤7分为痊愈,减分率≥50%为有效,<50%为无效。采用聚合酶链反应-限制性片段长度的多态性分析技术完成275例抑郁症患者和202例正常人基因多态性的测定。结果文拉法辛组痊愈72例(52.9%),有效36例(26.5%),无效28例(20.6%);帕罗西汀组痊愈59例(42.4%),有效44例(31.7%),无效36例(25.9%);两组间的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。文拉法辛组6周末达痊愈者和非痊愈者、痊愈者和正常人APOEε2/ε3/ε4基因多态性的基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(P>0.05),但非痊愈者和正常人等位基因频率间差异有统计学意义(P=0.02)。帕罗西汀组6周末达痊愈者和非痊愈者、痊愈者和正常人APOEε2/ε3/ε4基因多态性的基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(P>0.05);但非痊愈者和正常人等位基因频率间差异有统计学意义(P=0.04),将ε2/ε3合为一组,ε4为一组,仍发现与正常人间差异有统计学意义(P=0.014)。结论 APOE基因型可能在抑郁症的发生中不起重要作用,文拉法辛和帕罗西汀的6周疗效相似,APOE(ε2+ε3)等位基因可能是帕罗西汀疗效不佳的指标。
- 张骏沈鑫华钱敏才孙菊水钟华杨剑虹林敏李良
- 关键词：抑郁症APOE基因易感性文拉法辛疗效
- COMTval158met基因多态性对抑郁症易感性的影响及抗抑郁剂疗效相关性研究
- 2012年
- 目的探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMTval158met)基因多态性和抑郁症的发病及抗抑郁剂临床疗效的相关性。方法对275例抑郁症患者采用随机数字表法给予文拉法辛缓释剂或帕罗西汀片治疗6周;于治疗前和治疗1、2、4及6周后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评定抑郁严重程度和疗效;抽取所有患者及202例正常对照组的静脉血,采用聚合酶链反应-限制性片段长度的多态性(PCR-RFLP)方法检测COMTval158 met各突变点基因多态性并进行基因分型。结果研究组的Met/Met、Val/Met、Val/Val基因型及Met、Val等位基因频率和正常对照组的差异无显著性(P均>0.05)。两治疗组的痊愈组和非痊愈组之间及和正常对照组的COMTval158met等位基因频率和基因型频率差异均无显著性(P均>0.05)。结论COMTval158me基因多态性可能和抑郁症的发生、疗效无关联性。
- 林敏沈鑫华钱敏才袁勇贵孙菊水钟华杨剑虹李良关铁峰沈仲夏
- 关键词：抑郁症儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因多态性疗效
- 六种抗抑郁药治疗抑郁症首次发病患者疗效和不良反应的比较被引量：20
- 2012年
- 目的探讨6种常用抗抑郁药治疗抑郁症首次发病患者的疗效和不良反应。方法将307例符合抑郁症首次发病患者随机分为6组，分别使用艾司西酞普兰[剂量5-20mg／d，6周末平均剂量（12．74±4．17）mg／d]、文拉法辛[75-225mg／d，6周末平均剂量（144．75±39．81）mg／d]、度洛西汀（固定剂量60mg／d）、米氮平[7．5～45．0mg／d，6周末平均剂量（28．94±8．92）mg／d]、瑞波西汀[4-12mg／d，6周末平均剂量（9．39±2．24）mg／d]、舍曲林[25～200mg／d，6周末平均剂量（83．65±25．19）mg/d]治疗6周。疗效采用17项汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）和Montgomery-Asberg抑郁量表（MADRS）进行评定，不良反应采用治疗时出现的症状量表（TESS）和实验室检查进行评定。结果抑郁症首次发病患者初次使用艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平、瑞波西汀、舍曲林等6种药物治疗，总痊愈率分别为56．00％、64．15％、50．98％、48．08％、40．82％、46．15％，有效率分别为18．00％、18．87％、15．69％、23．08％、18．37％、19．23％，脱落率分别为6．00％、7．55％、9．80％、7．69％、10．20％、3．85％；6组痊愈率和非痊愈率比较，差异无统计学意义（X^2=6．87，P=0．23）；6组有效率和无效率比较，差异无统计学意义（X2=9．91，P=0．45）；6组脱落率比较，差异无统计学意义（X^2=2．08，P=0．84）。其他5组的痊愈率和有效率与舍曲林组比较，差异无统计学意义，但艾司西酞普兰组在治疗2周末的HAMD、MADRS减分率均高于舍曲林组，差异有统计学意义（t=2．08，P=0．04；t=2．18，P=0．03）；文拉法辛组和度洛西汀组便秘者多于舍曲林组（P=0．03，P=0．03），米氮平组头晕、体质量增加多于舍曲林组，差异有统计学意义（P=0．03；P=0．01），瑞波西汀组不良反应与舍曲林组相似，差异无统计学意义。结�
- 钱敏才沈鑫华钮富荣孙菊水朱毅平郭玮刚王春生杨剑虹林敏任列
- 关键词：抑郁症药物副反应报告系统
- 文拉法辛和帕罗西汀治疗抑郁症的对比分析
- 2011年
- 文拉法辛和帕罗西汀是治疗抑郁症常用的药物，前者是5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）的代表，后者是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的代表。本文对两种药物治疗抑郁症的疗效和安全性进行对比分析，报道如下。
- 沈鑫华钱敏才孙菊水钟华杨剑虹林敏李良沈仲夏
- 关键词：帕罗西汀文拉法辛选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抑郁症去甲肾上腺素
- 首发广泛性焦虑障碍患者血浆脑源性神经营养因子水平的动态观察
- 目的了解广泛性焦虑障碍首发患者血浆脑源性神经营养因子(BDNF)变化规律。方法测定34例广泛性焦虑障碍首发患者基线、帕罗西汀治疗6周末血浆脑源性神经营养因子水平,同时评定相应时点HAMD、HAMA分值,并与31例正常对照...
- 沈鑫华钱敏才钮富荣孙松涛朱毅平杨剑虹林敏俞柏润李良沈仲夏
- 关键词：广泛性焦虑障碍脑源性神经营养因子疗效
- 文献传递
