李伟
- 作品数：18 被引量：31H指数：3
- 供职机构：南通市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫颈癌中Livin和PTEN蛋白表达与预后的相关性研究被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨宫颈癌组织中Livin和PTEN蛋白表达及其与临床病理因素以及预后的关系。方法:应用免疫组化Envision法检测65例宫颈浸润性鳞状细胞癌组织中Livin和PTEN蛋白表达,分析其表达与临床病理因素以及预后的关系。结果:宫颈癌组织中Livin的表达与肿瘤的临床分期、病理学分级和淋巴结转移情况显著相关(P<0.05),和患者的年龄无关。PTEN在宫颈癌和正常组织中的阳性表达率比较差异有统计学意义,与临床分期和淋巴结转移相关(P<0.05),而与患者的年龄和宫颈癌病理学分级无相关性。Livin蛋白与PTEN蛋白两者表达呈负相关(P<0.05)。在死亡组中,Livin表达明显高于生存组(P<0.05),而PTEN表达明显低于生存组(P<0.05)。结论:宫颈癌中Livin表达上调和PTEN蛋白表达缺失,与宫颈癌的发生、发展及转移、浸润密切相关;联合检测Livin和PTEN,有助于筛选出具有高复发及转移危险的宫颈癌患者,从而指导临床治疗。
- 李曙光李伟王明伟陈健刘益飞
- 关键词：宫颈癌预后
- 胸腹部肿瘤患者放射治疗依从性对摆位误差的影响分析被引量：2
- 2023年
- 目的:分析胸腹部肿瘤患者放射治疗依从性的影响因素及对摆位误差的影响。方法:利用自制依从性评分表对我院2021年03月至2022年06月放疗的胸腹部肿瘤患者进行调查,根据评分分为A组(依从得分≥12分)、B组(依从得分<12分),分别随机抽取25例患者。利用EPID每周为患者拍摄体位验证片,与最初计划系统生成DRR图对比计算摆位误差。比较分析两组患者摆位误差大小。结果:在左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)三个方向,A组误差均小于B组(P<0.05);组内头脚(Y)方向误差大于左右(X)和前后(Z)方向(P<0.05);组内左右(X)和前后(Z)方向差异无统计学意义(P>0.05);随着治疗时间推进,B组在三个方向上误差呈减小趋势(P<0.05),A组变化无统计学差异(P>0.05)。结论:胸腹部肿瘤患者放射治疗依从性越好摆位误差越小,依从性差摆位误差较大的患者随着治疗时间推进误差逐渐减小,其值接近依从性好的患者。为了提高胸腹部肿瘤患者放射治疗效果,临床应采取相应措施,提升治疗依从性,减少摆位误差。
- 徐金济蔡倩倩居玲玲成俊李伟
- 关键词：肿瘤依从性摆位误差
- Keap1在非小细胞肺癌中的表达及与化疗敏感性、预后的关系
- 2017年
- 目的:分析Kelch样ECH联合蛋白1(Kelch-like ECH-associated protein 1,Keap1)与非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)患者临床病理因素之间的相关性,探讨Keap1表达水平与化疗敏感性、预后的关系。方法 :选择手术治疗和失去手术机会接受全身化疗的NSCLC患者各50例,采用Envision免疫组化法检测NSCLC癌组织、癌旁正常组织中Keap1的表达,分析肿瘤组织与癌旁正常组织中Keap1表达差异及其表达水平与患者年龄、性别、病理类型、分化程度、TNM分期、PS评分、吸烟情况和癌症家族史之间的关系,并探讨Keap1表达与患者化疗疗效、预后之间的相关性。结果:50例手术治疗的NSCLC癌组织中Keap1表达阳性29例(58.0%),癌旁正常组织阳性12例(24.0%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。50例失去手术机会的晚期NSCLC癌组织中Keap1表达阳性41例(82.0%),与NSCLC患者性别、年龄、病理类型、分化程度、吸烟和癌症家族史均无相关性。Keap1表达阳性组化疗有效率为43.9%(18/41),中位无进展生存期(progression-free survival,PFS)为7.8个月,中位总生存期(overall survival,OS)为14.2个月;Keap1表达阴性组分别为22.2%(2/9)、4.1个月、11.6个月,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:Keap1在NSCLC癌组织的阳性表达率高于癌旁正常组织,且与患者对化疗药物的敏感性有关,是影响NSCLC患者PFS和OS的独立因素。Keap1可能是一个有用的预测晚期NSCLC患者预后的生物指标。
- 王明伟茅国新李伟李曙光许映华
- 关键词：非小细胞肺癌临床病理因素化疗敏感性预后
- 脑胶质瘤中血小板衍生生长因子和血管内皮生长因子表达的协同效应被引量：1
- 2013年
- 目的:研究血小板衍生生长因子(PDGF)和血管内皮生长因子(VEGF)在脑胶质瘤中的表达及相关性,探讨其在人脑胶质瘤发生、发展和侵袭中的意义。方法:采用免疫组织化学S-P法,检测脑胶质瘤60例、正常脑组织10例中PDGF和VEGF的表达。结果:(1)PDGF在胶质瘤60例中表达30例(50.0%),不同级别胶质瘤间的表达有差异,其表达与胶质瘤病理分级呈正相关(r=0.5807,P<0.01);(2)VEGF在胶质瘤中表达34例(56.7%),不同级别胶质瘤表达与胶质瘤病理分级呈正相关(r=0.5373,P<0.01);(3)PDGF与VEGF在脑胶质瘤中的表达呈正相关(r=0.7715,P<0.01)。结论:PDGF、VEGF的表达水平随着胶质瘤级别的增加而升高,与胶质瘤的病理学分级呈正相关,与胶质瘤进展密切相关,是恶性程度增高标志,两者在胶质瘤发生、发展中起协同作用。
- 李曙光李伟王明伟陈健刘益飞
- 关键词：胶质瘤血小板衍生生长因子血管内皮生长因子免疫组织化学S-P法
- 乳腺癌保乳术后根据钛夹标记与手术疤痕外放瘤床勾画靶区的比较
- 2017年
- 目的:比较乳腺癌保乳术后根据钛夹标记、疤痕外放勾画瘤床方法的差异及优劣,并探讨理想的瘤床勾画方法。方法:对36例保乳术后的患者分别用钛夹标记和疤痕外放两种方法进行勾画瘤床,并根据疤痕、术前象限、术后血清肿、疤痕等因素综合勾画参考靶区。分析两种方法勾画的靶区与参考靶区的体积、重叠程度、未重叠部分及其产生原因。结果:两种瘤床画法的体积分别为(162.87±43.96)cm3、(153.93±30.26)cm3,参考靶区的体积为(162.24±42.44)cm3;钛夹标记与疤痕外放勾画靶区的重叠率为82.3%,两者与参考靶区的重叠率分别为91.6%和82.3%。结论:根据钛夹勾画瘤床能基本反映真实的瘤床,是可靠的瘤床勾画方法,勾画时如果能够兼顾疤痕位移的影响,则与真实瘤床的吻合更为满意。
- 王明伟李伟李曙光许映华
- 关键词：乳腺癌保乳术靶区瘤床
- 艾迪注射液联合三维适形放疗治疗30例骨转移癌的疗效分析
- 2013年
- 目的评价艾迪注射液联合三维适形放疗对骨转移癌疼痛的临床疗效。方法随机将60例骨转移癌患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30),两组均采用三维适形放疗技术,放疗剂量及分割方法均为DT30Gy/10F,观察组同时采用5%葡萄糖注射液250ml+艾迪注射液80ml静脉滴入,每天一次,连用三周,观察两组治疗前后骨痛评分及生活质量评价(KPS评分)。结果观察组病灶部位疼痛明显减轻(P<0.05),患者生活质量评价优于对照组(P<0.05)。结论艾迪注射液联合三维适形放疗对骨转移癌的疗效优于单纯放疗。
- 王明伟李伟
- 关键词：骨转移三维适形放疗艾迪注射液
- 雷替曲塞化疗联合放疗治疗局部晚期直肠癌的疗效评价
- 2023年
- 研析在局部晚期直肠癌治疗中运用放疗、雷替曲塞化疗的价值。方法 选取本院诊治的64例局部晚期直肠癌患者,其诊治时间段为2021年1月到2022年10月,按照信封法展开分组工作,将其分成探讨组和参考组,各28例,对全部患者应用放疗,并给予两组患者化疗治疗,不同的是参考组药物选用5-氟尿嘧啶,探讨组选取雷替曲塞,对比组间临床疗效、血清肿瘤标志物、生存情况、不良反应发生率以及症状缓解时间。结果 探讨组患者疗效相比于参考组较为良好;在治疗后,参考组患者血清肿瘤标志物相比于探讨组较差;探讨组生存情况和参考组相比较为良好;探讨组不良反应发生率和参考组相比较低;探讨组症状缓解时间相比于参考组较短(P<0.05)。结论 在局部晚期直肠癌治疗中联合运用雷替曲塞化疗、放疗,能够有效提高临床疗效,优化生存情况和血清肿瘤标志物水平,促进临床症状缓解,还能够降低不良反应发生率。
- 许映华俞华林朱红军李伟
- 关键词：局部晚期直肠癌放疗
- 中药艾迪联合放疗治疗非小细胞肺癌的临床效果观察被引量：5
- 2016年
- 目的：观察中药艾迪注射液联合放疗治疗非小细胞肺癌的临床治疗效果。方法：将我院2013年6月~2016年6月期间收治的120例非小细胞肺癌患者进行分组对比研究,研究组60例患者给予中药艾迪注射液联合放疗方案进行治疗,对照组60例患者给予单纯放疗方案治疗。观察两组患者近期疗效及不良反应。结果：研究组近期临床总有效率为70.00%,对照组近期临床总有效率为51.67%,研究组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;研究组患者治疗后消化道反应、放射性食管炎、放射性肺炎、骨髓抑制等不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：对非小细胞肺癌患者给予中药联合放疗治疗能有效提升患者近期临床疗效,降低不良反应发生率,改善患者生存质量。
- 许映华李伟王明伟李曙光
- 关键词：非小细胞肺癌放疗
- D-CBCT在肺癌容积旋转调强计划精准治疗中的临床应用
- 2024年
- 目的探讨椎形束CT(D-CBCT)在肺癌容积旋转调强(VMAT)计划精准治疗中的临床应用。方法选取2019年10月~2022年10月在南通市第三人民医院放射治疗科就诊的100例肺癌患者。根据CBCT扫描模式不同,分为4D组(n=57)和3D组(n=43)。比较两组患者放疗摆位误差、内靶区(ITV)体积、靶区剂量、心脏受照剂量和肿瘤控制效果。结果在校正前后和治疗后,两组各摆位误差绝对值无统计学差异(P>0.05);4D组患者中下叶肿瘤ITV体积低于3D组(P<0.05);4D组的最大剂量(D_(max))、最小剂量(D_(min))和平均剂量(D_(mean))靶区剂量均高于3D组(P<0.05);4D组的V10、V20、V30及平均受量(D_(mean))等心脏受照剂量均低于3D组(P<0.05);4D组和3D组患者的客观有效率无明显差异(P>0.05)。结论可将D-CBCT应用于肺癌容积旋转调强计划精准治疗中,尤其采用4D-CBCT可更好提供靶区剂量,减少肺癌患者的中下叶肿瘤ITV体积和心脏受照剂量。
- 成俊徐雪峰李伟
- 关键词：肺癌
- 非小细胞肺癌骨转移放疗联合免疫治疗对比单纯放疗的回顾性研究
- 2023年
- 背景:近年来免疫治疗在肺癌的治疗中越来越重要,而在非小细胞肺癌(NSCLC)骨转移患者中,免疫联合放疗对比传统单纯放疗的疗效尚未有相关研究。目的:探究NSCLC骨转移放疗联合免疫治疗与单纯放疗的疗效、副反应及患者预后情况的差异。方法:回顾性选择33例首诊的NSCLC骨转移患者,分为放免组和放疗组。放免组予骨转移调强放疗联合免疫治疗,放疗组仅予骨转移调强放疗。观察比较两组的近期疗效、治疗后毒副反应的发生情况及免疫功能指标、血清肿瘤标志物水平。结果:放免组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)均高于放疗组(P<0.05)。放免组的OS较放疗组显著延长(P<0.05)。治疗后,放免组的CD4^(+)T细胞水平和CD4^(+)T细胞/CD8^(+)T细胞比值均高于放疗组,CD8^(+)T细胞水平低于放疗组(P<0.05)。治疗后,放免组的血清癌胚抗原(CEA)、可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均低于放疗组(P<0.05)。治疗后,两组骨髓抑制、肺炎、甲状腺功能减退的发生率相比无统计学差异(P>0.05)。结论:相较于单纯放疗,给予NSCLC骨转移患者放疗联合免疫治疗疗效更优,能明显改善患者的预后,且不会导致毒副反应增加。
- 张雯雯王明伟许映华李曙光俞华林李伟
- 关键词：非小细胞肺癌骨转移放疗免疫治疗
