成俊
- 作品数：16 被引量：28H指数：3
- 供职机构：南通市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸部肿瘤放疗中头颈肩面罩固定体位效果观察被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨胸部肿瘤放疗中应用头颈肩面罩固定体位的临床价值。方法:以2014年1月-2018年12月本院收治需放射治疗的胸部肿瘤80例患者为研究对象,按数字随机法分为两组,各40例,对照组采用真空面罩固定,观察组应用头颈肩面罩固定,在治疗首次、第10次、末次拍摄验证片,与数字重建放射影像图比较,以中心"十"字点为坐标,比较治疗3次及总体在X、Y、Z轴上的摆位偏移情况。结果:首次治疗,两组在X、Y、Z轴上的偏移差异无统计学意义(P>0.05);治疗第10次、末次时,观察组在Y、Z轴上的偏移差异低于对照组(P<0.05);观察组在Y、Z轴上的总体平均偏移差异低于对照组(P<0.05)。结论:在胸部肿瘤放疗中应用头颈肩面罩固定体位能明显提高放疗摆位准确率,降低摆位误差,重复性较好,值得临床推广应用。
- 成俊周春姜玉玲
- 关键词：胸部肿瘤面罩摆位
- 关于胸部肿瘤放射治疗中体位变化的探究
- 2016年
- 放射治疗是胸部肿瘤的重要治疗手段,体位变化是影响放射治疗效果的重要因素,基于此,笔者观察肺癌/食管癌患者适形调强放疗过程中体位变化的情况并探究在放射治疗过程中参与一次摆位校正对体位变化的影响。通过数据分析与比较得出:不建议在治疗中体位基本没有变化的患者进行摆位调整,建议我们放疗开始的前几次治疗中观察了解患者体位变化情况再作是否摆位的决定。
- 杨宁成俊周春
- 关键词：适形调强放疗胸部肿瘤
- 螺旋CT多期扫描对胃癌诊断及手术可行性预测的价值被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨螺旋CT多期扫描对胃癌诊断及预测手术可行性的临床价值。方法:对41例胃癌患者术前的CT诊断结果及预测手术可能性与手术结果进行比较分析。结果:CT正确预测不宜手术10例,错误预测不宜手术1例;术前预测宜手术30例,有28例成功实行根治术。结论:螺旋CT多期扫描及三维重建能清晰显示胃腔胃壁厚度、周围器官的解剖关系及肿瘤形态大小,较为可靠地预测手术的可能性。
- 成俊沈继明
- 关键词：胃癌多层螺旋CT多期扫描
- 胸腹部肿瘤患者放射治疗依从性对摆位误差的影响分析被引量：2
- 2023年
- 目的:分析胸腹部肿瘤患者放射治疗依从性的影响因素及对摆位误差的影响。方法:利用自制依从性评分表对我院2021年03月至2022年06月放疗的胸腹部肿瘤患者进行调查,根据评分分为A组(依从得分≥12分)、B组(依从得分<12分),分别随机抽取25例患者。利用EPID每周为患者拍摄体位验证片,与最初计划系统生成DRR图对比计算摆位误差。比较分析两组患者摆位误差大小。结果:在左右(X)、头脚(Y)、前后(Z)三个方向,A组误差均小于B组(P<0.05);组内头脚(Y)方向误差大于左右(X)和前后(Z)方向(P<0.05);组内左右(X)和前后(Z)方向差异无统计学意义(P>0.05);随着治疗时间推进,B组在三个方向上误差呈减小趋势(P<0.05),A组变化无统计学差异(P>0.05)。结论:胸腹部肿瘤患者放射治疗依从性越好摆位误差越小,依从性差摆位误差较大的患者随着治疗时间推进误差逐渐减小,其值接近依从性好的患者。为了提高胸腹部肿瘤患者放射治疗效果,临床应采取相应措施,提升治疗依从性,减少摆位误差。
- 徐金济蔡倩倩居玲玲成俊李伟
- 关键词：肿瘤依从性摆位误差
- 三维适形调强放疗技术在局部中低位直肠癌患者中的应用研究
- 2022年
- 明确局部中低位直肠癌患者术后行三维适形调强放疗前根据摆位误差数据获取摆位扩边值,保证精确放疗。方法 抽取2018年10月-2022年10月期间录入的局部中低位直肠癌患者32例开展分析研究,所有参调者均为直肠全系膜切除术后进行三维适形调强放疗干预。指标评估为:总体摆位误差情况、摆位扩边值。结果 数据汇总可知,32位参调病例中共获取364张电子射野图像,由EPID系统配准后,在X轴(头足方向)、Y轴(腹背方向)、Z轴(左右方向)分别得出364个摆位误差测定值。经统计学分析发现的数据发现,88.3%≤3mm,97.1%≤5mm。结论 临床给予局部中低位直肠癌术后患者采用三维适形调强放疗干预期间,分析摆位误差数据后发现,可查看到我院直肠癌三维适形调强放疗外扩边界大小,进而为三维适形调强放疗技术的不断优化和升级提供重要参考依据。
- 姜玉玲成俊周春
- 关键词：直肠癌
- D-CBCT在肺癌容积旋转调强计划精准治疗中的临床应用
- 2024年
- 目的探讨椎形束CT(D-CBCT)在肺癌容积旋转调强(VMAT)计划精准治疗中的临床应用。方法选取2019年10月~2022年10月在南通市第三人民医院放射治疗科就诊的100例肺癌患者。根据CBCT扫描模式不同,分为4D组(n=57)和3D组(n=43)。比较两组患者放疗摆位误差、内靶区(ITV)体积、靶区剂量、心脏受照剂量和肿瘤控制效果。结果在校正前后和治疗后,两组各摆位误差绝对值无统计学差异(P>0.05);4D组患者中下叶肿瘤ITV体积低于3D组(P<0.05);4D组的最大剂量(D_(max))、最小剂量(D_(min))和平均剂量(D_(mean))靶区剂量均高于3D组(P<0.05);4D组的V10、V20、V30及平均受量(D_(mean))等心脏受照剂量均低于3D组(P<0.05);4D组和3D组患者的客观有效率无明显差异(P>0.05)。结论可将D-CBCT应用于肺癌容积旋转调强计划精准治疗中,尤其采用4D-CBCT可更好提供靶区剂量,减少肺癌患者的中下叶肿瘤ITV体积和心脏受照剂量。
- 成俊徐雪峰李伟
- 关键词：肺癌
- 乳腺癌术后调强放疗患者体质情况与摆位误差的关系研究
- 2024年
- 目的探讨乳腺癌术后调强放疗患者体质量指数(BMI)、胸围、乳腺体积与摆位误差的关系。方法选取2019年1月至2022年10月在南通市第三人民医院接受调强放疗的乳腺癌患者63例,比较不同BMI、胸围、乳腺体积等患者摆位误差差异。结果63例乳腺癌患者中,左右方向(X轴)摆位误差为(2.61±0.72)mm,头脚方向(Y轴)摆位误差为(2.84±0.80)mm,前后方向(Z轴)摆位误差为(2.89±0.78)mm。随着BMI增加,X轴、Y轴和Z轴摆位误差逐渐增加(P<0.05),其中BMI≥24.0 kg/m^(2)患者X轴、Y轴和Z轴摆位误差分别为(3.13±0.53)mm、(3.60±0.63)mm和(3.88±0.66)mm,明显高于BMI<18.5 kg/m^(2)和18.5~23.9 kg/m^(2)患者(P<0.05)。胸围≥89 cm患者X轴和Y轴摆位误差分别为(2.84±0.52)mm和(3.07±0.56)mm,明显高于胸围<89 cm患者。随着乳腺体积增加,X轴摆位误差逐渐增加(P<0.05),其中乳腺体积>800 cm^(3)患者X轴摆位误差为(3.16±0.68)mm,明显高于乳腺体积<500 cm^(3)和500~800 cm^(3)患者(P<0.05)。不同年龄患者X轴、Y轴和Z轴摆位误差比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌术后调强放疗摆位误差受患者BMI、胸围及乳腺体积的影响,与患者年龄无明显关系。
- 姜玉玲成俊周春
- 关键词：体质量指数胸围摆位误差
- 电子验证图像系统在恶性肿瘤放射治疗300例中的应用
- 2013年
- 目的:利用Elekta iView GT量化测定放疗中的摆位误差,提高放疗摆位精度,控制放疗质量。方法:接受放射治疗恶性肿瘤300例均为CT模拟定位,适形,调强放疗。首次放疗前均摄电子验证图像系统验证,并与数字重建图像图对比,共获得2 725组数据。为每周1组0°、90°的图像,采用骨性与明显器官标志与数字重建图像比较。结果:2 584帧(94.82%)电子验证图像系统误差小于5mm,141帧(5.18%)误差大于5mm。结论:通过拍摄验电子验证图像系统验证片,可及时发现放疗摆位中存在的误差并予以纠正,提高放疗摆位精度,确保放射治疗效果。
- 成俊李伟徐金济周春杨宁
- 关键词：恶性肿瘤摆位误差
- 电子影像系统测量宫颈癌真空体膜固定摆位误差分析及质量控制被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨电子射野影像系统(Electronics Portal Image Device,EPID)在宫颈癌真空体膜固定效果,分析放疗摆位误差。方法:回顾性选取2017年12月~2021年1月收治的24例宫颈癌患者。均在治疗前和治疗期间每周1次进行拍摄EPID,然后通过iView GT软件配准,得到X轴(左右方向)、Y轴(头足方向)、Z轴(前后方向)的摆位误差。结果:24例患者在治疗期间拍摄正侧位野共拍摄232张,分别为(2.26±1.32)mm、(3.32±1.88)mm、(2.54±1.51)mm,有200张其中误差值≤3mm,占86.2%(200/232)。有225张误差值≤5mm,占96.9%(225/232)。结论:应用电子影像系统测量宫颈癌真空体膜固定摆位误差,可以提高摆位精确度,并采取有效的质控措施,提高治疗效果。
- 周春成俊姜玉玲
- 关键词：宫颈癌EPID摆位误差
- 食管癌使用头颈肩S型热塑性膜固定效果
- 2016年
- 目的：探讨食管癌患者使用头颈肩S型热塑性膜固定效果,利用ELEKTA IVIEW GT软件进行图像验证,分析放疗摆位精度影响。方法：针对2010年1月~2014年12月接受放射治疗的94例食管癌患者,所有入组病例均为CT模拟定位,调强放疗。首次放疗前均摄EPID验证片,放疗期间为每周两组0°、90°的图像。勾画DRR与摄片进行比较。共获得2 256组数据。结果：2 120张（93.9%）EPID误差≤3 mm,120张（5.4%）误差〉3 mm、≤5 mm,16张（0.7%）误差〉5 mm。结论：通过拍摄EPID验证片,发现食管癌患者使用头颈肩S型热塑性膜后,每次摆位照射比较容易固定,误差小,重复性好。
- 周春成俊杨宁徐金济
- 关键词：食管癌EPID放疗
