周春
- 作品数：12 被引量：11H指数：1
- 供职机构：南通市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸部肿瘤放疗中头颈肩面罩固定体位效果观察被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨胸部肿瘤放疗中应用头颈肩面罩固定体位的临床价值。方法:以2014年1月-2018年12月本院收治需放射治疗的胸部肿瘤80例患者为研究对象,按数字随机法分为两组,各40例,对照组采用真空面罩固定,观察组应用头颈肩面罩固定,在治疗首次、第10次、末次拍摄验证片,与数字重建放射影像图比较,以中心"十"字点为坐标,比较治疗3次及总体在X、Y、Z轴上的摆位偏移情况。结果:首次治疗,两组在X、Y、Z轴上的偏移差异无统计学意义(P>0.05);治疗第10次、末次时,观察组在Y、Z轴上的偏移差异低于对照组(P<0.05);观察组在Y、Z轴上的总体平均偏移差异低于对照组(P<0.05)。结论:在胸部肿瘤放疗中应用头颈肩面罩固定体位能明显提高放疗摆位准确率,降低摆位误差,重复性较好,值得临床推广应用。
- 成俊周春姜玉玲
- 关键词：胸部肿瘤面罩摆位
- 关于胸部肿瘤放射治疗中体位变化的探究
- 2016年
- 放射治疗是胸部肿瘤的重要治疗手段,体位变化是影响放射治疗效果的重要因素,基于此,笔者观察肺癌/食管癌患者适形调强放疗过程中体位变化的情况并探究在放射治疗过程中参与一次摆位校正对体位变化的影响。通过数据分析与比较得出:不建议在治疗中体位基本没有变化的患者进行摆位调整,建议我们放疗开始的前几次治疗中观察了解患者体位变化情况再作是否摆位的决定。
- 杨宁成俊周春
- 关键词：适形调强放疗胸部肿瘤
- 三维适形调强放疗技术在局部中低位直肠癌患者中的应用研究
- 2022年
- 明确局部中低位直肠癌患者术后行三维适形调强放疗前根据摆位误差数据获取摆位扩边值,保证精确放疗。方法 抽取2018年10月-2022年10月期间录入的局部中低位直肠癌患者32例开展分析研究,所有参调者均为直肠全系膜切除术后进行三维适形调强放疗干预。指标评估为:总体摆位误差情况、摆位扩边值。结果 数据汇总可知,32位参调病例中共获取364张电子射野图像,由EPID系统配准后,在X轴(头足方向)、Y轴(腹背方向)、Z轴(左右方向)分别得出364个摆位误差测定值。经统计学分析发现的数据发现,88.3%≤3mm,97.1%≤5mm。结论 临床给予局部中低位直肠癌术后患者采用三维适形调强放疗干预期间,分析摆位误差数据后发现,可查看到我院直肠癌三维适形调强放疗外扩边界大小,进而为三维适形调强放疗技术的不断优化和升级提供重要参考依据。
- 姜玉玲成俊周春
- 关键词：直肠癌
- 电子影像系统测量宫颈癌真空体膜固定摆位误差分析及质量控制被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨电子射野影像系统(Electronics Portal Image Device,EPID)在宫颈癌真空体膜固定效果,分析放疗摆位误差。方法:回顾性选取2017年12月~2021年1月收治的24例宫颈癌患者。均在治疗前和治疗期间每周1次进行拍摄EPID,然后通过iView GT软件配准,得到X轴(左右方向)、Y轴(头足方向)、Z轴(前后方向)的摆位误差。结果:24例患者在治疗期间拍摄正侧位野共拍摄232张,分别为(2.26±1.32)mm、(3.32±1.88)mm、(2.54±1.51)mm,有200张其中误差值≤3mm,占86.2%(200/232)。有225张误差值≤5mm,占96.9%(225/232)。结论:应用电子影像系统测量宫颈癌真空体膜固定摆位误差,可以提高摆位精确度,并采取有效的质控措施,提高治疗效果。
- 周春成俊姜玉玲
- 关键词：宫颈癌EPID摆位误差
- 食管癌使用头颈肩S型热塑性膜固定效果
- 2016年
- 目的：探讨食管癌患者使用头颈肩S型热塑性膜固定效果,利用ELEKTA IVIEW GT软件进行图像验证,分析放疗摆位精度影响。方法：针对2010年1月~2014年12月接受放射治疗的94例食管癌患者,所有入组病例均为CT模拟定位,调强放疗。首次放疗前均摄EPID验证片,放疗期间为每周两组0°、90°的图像。勾画DRR与摄片进行比较。共获得2 256组数据。结果：2 120张（93.9%）EPID误差≤3 mm,120张（5.4%）误差〉3 mm、≤5 mm,16张（0.7%）误差〉5 mm。结论：通过拍摄EPID验证片,发现食管癌患者使用头颈肩S型热塑性膜后,每次摆位照射比较容易固定,误差小,重复性好。
- 周春成俊杨宁徐金济
- 关键词：食管癌EPID放疗
- 电子验证图像系统在恶性肿瘤放射治疗300例中的应用
- 2013年
- 目的:利用Elekta iView GT量化测定放疗中的摆位误差,提高放疗摆位精度,控制放疗质量。方法:接受放射治疗恶性肿瘤300例均为CT模拟定位,适形,调强放疗。首次放疗前均摄电子验证图像系统验证,并与数字重建图像图对比,共获得2 725组数据。为每周1组0°、90°的图像,采用骨性与明显器官标志与数字重建图像比较。结果:2 584帧(94.82%)电子验证图像系统误差小于5mm,141帧(5.18%)误差大于5mm。结论:通过拍摄验电子验证图像系统验证片,可及时发现放疗摆位中存在的误差并予以纠正,提高放疗摆位精度,确保放射治疗效果。
- 成俊李伟徐金济周春杨宁
- 关键词：恶性肿瘤摆位误差
- 乳腺癌放疗中真空体膜的应用体会
- 2015年
- 目的探讨乳腺癌患者使用真空体膜固定效果,利用ELEKTA i View GT软件进行图像验证,分析放疗摆位精度影响。方法 2009年9月至2014年12月,在我院接受放射治疗的137例乳腺癌患者。所有入组病例均为CT模拟定位,调强放疗。首次放疗前均摄EPID(Electronic Portal Imaging Device,简称EPID中文名:电子射野影像装置)图像,每周两次,勾画DRR(DigitallyReconstructed Radiographs简称DRR中文名:数字重建图像)。详见图1。结果 1202张(97.49%)EPID误差小于5mm,31张(2.51%)误差大于5mm。结论通过拍摄EPID验证片,发现乳腺癌患者使用真空体膜后,获得的图像误差小,位置更准确。
- 周春成俊杨宁徐金济
- 关键词：乳腺癌EPID
- sIMRT与IMRT在胸段食管癌放疗靶区、危及器官剂量学及照射野参数中的差异分析被引量：1
- 2021年
- 目的:比较简化调强适形放疗计划(sIMRT)与调强适形放疗计划(IMRT)在胸段食管癌放疗靶区、照射野参数及危及器官剂量学的差异。方法:选择46例接受sIMRT计划及IMRT计划的胸段食管癌患者作为研究对象,患者计划靶区剂量均为2 Gy/次。比较IMRT计划与sIMRT计划在放疗靶区、照射野参数及危及器官剂量学等方面的差异。结果:相比sIMRT计划,IMRT计划靶区剂量均匀度指数下降,适形度指数和≥60 Gy的计划靶体积百分比(V100)均升高,差异有统计学意义(P<0.01)。相比sIMRT计划,IMRT计划单次治疗子野数和机器跳数均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。两种计划模式下心脏和肺剂量学参数的比较,差异无统计学意义(P>0.05),但相比sIMRT计划,IMRT计划脊髓最大剂量明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:IMRT计划与sIMRT计划均可达到胸段食管癌患者放疗计划的基本要求,虽然IMRT计划靶区剂量分布均匀度及危及器官剂量学等方面较sIMRT计划更优,对脊髓的保护作用更强,但sIMRT计划具有更低的机器跳数和子野数,有利于减少机器损耗,亦能减少治疗时间。
- 成俊李伟周春徐金济姜玉铃
- 关键词：调强适形放疗食管癌剂量学
- 基于锥形束CT的乳腺癌保乳术后调强放疗中使用真空垫与乳腺托架的摆位误差分析
- 2024年
- 目的基于锥形束CT(CBCT)分析在乳腺癌保乳术后调强放疗中使用真空垫与乳腺托架的摆位误差。方法回顾性选取2020年4月至2022年4月在南通市肿瘤医院放疗科接受乳腺癌保乳术后行调强放疗的患者120例,根据固定方式将患者分组:A组(n=60)采用真空垫进行固定,B组(n=60)采用乳腺托架进行固定,均采用CBCT技术进行摆位评估,分析各组摆位误差及放射性皮炎发生情况。结果A、B组在左右方向的平移误差分别为(0.33±0.12)cm和(0.34±0.15)cm,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹背方向误差分别为0.32(0.11,0.42)cm和0.15(0.09,0.21)cm,头脚方向分别为0.34(0.16,0.34)cm和0.23(0.15,0.37)cm,B组头脚、腹背平移误差小于A组(均P<0.05)。B组患者左右方向[A组:(0.31±0.13)cm,B组:(0.18±0.05)cm,P<0.05]、腹背方向旋转后平移误差均显著小于A组[A组:(0.31±0.11)cm,B组:(0.23±0.08)cm,P<0.05],头脚方向旋转后平移误差比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组左右方向旋转误差小于A组[A组:(0.98±0.12)°,B组:(0.67±0.31)°,P<0.05],头脚、腹背旋转误差比较差异无统计学意义(均P>0.05)。B组患者的计划中心点(MIDM),计划中心点水平向左、向右10 cm处(MIDL、MIDR),MIDM向头侧移动8 cm(SM),MIDL向头侧移动8 cm(SL),MIDR点向头侧移动8 cm(SR),MIDM点向足侧移动8 cm(IM),MIDL点向足侧移动8 cm(IL),MIDR点向足侧移动8 cm(IR)处的模体厚度均低于A组(均P<0.05)。在治疗完成时,A组高等级放射性皮炎总发生率为61.67%(37/60),B组高等级放射性皮炎总发生率为41.67%(25/60),B组患者高等级放射性皮炎发生率小于A组(P<0.05)。结论乳腺癌保乳术后使用乳腺托架进行乳房固定,调强放疗中可以减小摆位误差,降低模体厚度及高等级放射性皮炎的发生率,临床应用价值较高。
- 周春李伟成俊姜玉玲李明
- 关键词：锥束计算机体层摄影术真空垫乳腺托架
- 乳腺癌术后调强放疗患者体质情况与摆位误差的关系研究
- 2024年
- 目的探讨乳腺癌术后调强放疗患者体质量指数(BMI)、胸围、乳腺体积与摆位误差的关系。方法选取2019年1月至2022年10月在南通市第三人民医院接受调强放疗的乳腺癌患者63例,比较不同BMI、胸围、乳腺体积等患者摆位误差差异。结果63例乳腺癌患者中,左右方向(X轴)摆位误差为(2.61±0.72)mm,头脚方向(Y轴)摆位误差为(2.84±0.80)mm,前后方向(Z轴)摆位误差为(2.89±0.78)mm。随着BMI增加,X轴、Y轴和Z轴摆位误差逐渐增加(P<0.05),其中BMI≥24.0 kg/m^(2)患者X轴、Y轴和Z轴摆位误差分别为(3.13±0.53)mm、(3.60±0.63)mm和(3.88±0.66)mm,明显高于BMI<18.5 kg/m^(2)和18.5~23.9 kg/m^(2)患者(P<0.05)。胸围≥89 cm患者X轴和Y轴摆位误差分别为(2.84±0.52)mm和(3.07±0.56)mm,明显高于胸围<89 cm患者。随着乳腺体积增加,X轴摆位误差逐渐增加(P<0.05),其中乳腺体积>800 cm^(3)患者X轴摆位误差为(3.16±0.68)mm,明显高于乳腺体积<500 cm^(3)和500~800 cm^(3)患者(P<0.05)。不同年龄患者X轴、Y轴和Z轴摆位误差比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌术后调强放疗摆位误差受患者BMI、胸围及乳腺体积的影响,与患者年龄无明显关系。
- 姜玉玲成俊周春
- 关键词：体质量指数胸围摆位误差
