徐道妙
- 作品数：96 被引量：583H指数：13
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金天津市现代中药大品种群系统开发项目湖南省科技厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 围麻醉期应激反应及其调控被引量：82
- 1995年
- 围麻醉期应激反应可改变机体的内分泌、代谢及免疫功能,影响外科疾病的转归和患者的预后。如何调控围麻醉期应激反应的程度,已成为人们关注的热点,但其处理措施尚不完善。本文就麻醉药、麻醉方法及非麻醉性药物对应激反应的调控作一简单介绍。
- 徐道妙谭秀娟
- 关键词：麻醉应激反应
- 非麻醉措施对围术期应激反应的调控被引量：4
- 1996年
- 非麻醉措施对围术期应激反应的调控徐道妙＊谭秀娟＊＊湖南医科大学湘雅医院麻醉科，邮政编码：４１０００７应激（ｓｔｒｅｓｓ）的研究在整个人类健康与疾病领域里占有显著的位置。随着病理生理学的发展，应激反应的概念逐步发展成为“机体受到强烈刺激而发生的以交感神...
- 徐道妙谭秀娟
- 关键词：围手术期应激反应麻醉
- 短潜伏期体感诱发电位联合脑电反应性对重度脑损伤患者预后的预测价值被引量：7
- 2020年
- 目的探讨短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)联合脑电反应性(EEG-R)对重度脑损伤患者预后的预测价值。方法选取2018年7月至2019年1月入住中南大学湘雅医院神经外科重症监护病房重度脑损伤的患者,于发病14 d内行SLSEP和脑电图(EEG)检查,在脑电信号平稳时行EEG-R检查。同时,抽取静脉血检测神经元特异度烯醇化酶(NSE)和S-100蛋白浓度。随访12个月,按格拉斯哥预后量表(GOS)评分分组,1~2分为预后不良组,3~5分为预后良好组。分析各指标与患者预后之间的关系。使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)对每个潜在的预测因子进行评估。结果共有43例患者纳入此项研究,26例患者预后良好,17例患者预后不良。单因素分析显示格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、血清NSE浓度、EEG-R、SLSEP波幅与患者12个月后预后相关,其预测患者预后良好的AUC分别为0.661(95%CI:0.493~0.829)、0.697(95%CI:0.531~0.862)、0.718(95%CI:0.557~0.879)、0.758(95%CI:0.609~0.907)。而两组患者的年龄、性别、瞳孔对光反射、血清S100蛋白浓度之间的差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,仅SLSEP波幅(OR=2.058,95%CI:0.867~4.888)和EEG-R(OR=3.748,95%CI:0.857~16.394)是患者预后良好的独立预测因子,其联合预测患者预后良好AUC为0.798。结论SLSEP较高波幅和EEG-R存在是预测重度脑损伤患者预后良好的指标,两者联合预测患者预后良好更加可靠。
- 王健黄立陈鑫周良游佳徐道妙刘劲芳
- 关键词：诱发电位脑电图脑损伤
- 缺血预处理对犬单肺移植后血液动力学的影响被引量：5
- 1999年
- 目的 观察供肺缺血预处理对犬肺移植后血液动力学的影响。方法 健康家犬 16条 ,随机分为供肺犬和受肺犬各 8条 ,供肺均经 4℃ Euro- Collin氏液冷灌并保存 3小时 ,其中 4条给予左肺门阻断 10分钟再灌注 15分钟的缺血预处理 (实验组 )。另外 4条无肺门阻断作为对照组。并于移植前后定期观察受体犬血液动力学变化及血浆 TXB2 和 6- keto- PGF1α含量变化。结果 肺移植后 3 0分钟内两组肺动脉压均明显升高 ( P<0 .0 5 ) ,但实验组升高的幅度及维持时程均小于对照组 ( P<0 .0 5 )。两组动物 TXB2 水平均明显升高 ( P<0 .0 5 ) ,对照组更明显 ( P<0 .0 5 )。结论 供肺缺血预处理对稳定肺移植后机体血液动力学有一定作用 ,其机制可能与降低血中 TXA2 的升幅有关。
- 郭曲练徐道妙申建初谭秀娟
- 关键词：肺移植缺血预处理血液动力学
- 利多卡因预处理对LPS诱导的肺泡Ⅱ型上皮细胞水通道蛋白5的影响
- 目的观察利多卡因预处理对大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞水通道蛋白5(Aquaporin-5,AQP-5)的影响,并对其可能机制进行初步探讨。方法原代培养的大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞,随机分5组(n=6):1.空白对照组;2.溶剂对照组;...
- 曾悦翔徐道妙
- 文献传递
- 气管插管心血管副反应的预防被引量：19
- 1993年
- 喉镜暴露和气管插管常引起血压升高,心率增快,心律失常及心肌缺血等严重的心血管反应.寻求预防这一副反应的有效措施是我们麻醉工作者的重要课题之一,也是关系到外科病人安危的首要环节.
- 徐道妙徐启明赵绿芹
- 关键词：气管插管心血管系统麻醉副作用
- NT-proBNP联合PCT在不同类型急性肺水肿鉴别诊断中的临床意义
- 目的 早期快速诊断并进行针对性的治疗是降低急性肺水肿病死率的关键.NT-proBNP 和PCT 是临床上分别用于监测心脏容量牵张和全身炎症反应的指标,有研究把NT-proBNP 和PCT 分别用于肺水肿类型的鉴别,但由于...
- 马新华徐道妙胡纯艾宇航明广峰刘志勇张丽娜赵双平
- 严重多发伤并发急性肺损伤患者血浆中肺表面活性物质相关蛋白D的变化及意义被引量：3
- 2008年
- 目的动态观测严重多发伤患者血浆中肺表面活性物质相关蛋白D（SP-D）水平并探讨它与创伤性急性肺损伤（ALI）／ARDS之间的关系及意义。方法将36例严重多发伤患者分为多发伤后并发ALI／ARDS组20例（ALI／ARDS组）与多发伤后未并发ALI／ARDS组16例（非ALI／ARDS组）。分别于伤后第1，3，7，14天收集外周血；同时计算PaO2／FiO2并行肺损伤评分；另12例体检健康者设为正常对照组。运用ELISA测定血浆SP-D的浓度。结果ALI／ARDS组患者血浆SP-D水平显著高于正常对照组和非ALI／ARDS组（P〈0．01）；ALI／ARDS患者重度肺损伤组血浆SP-D水平明显高于中度肺损伤组（P〈0．05）；SP-D水平与其相应的PaO2／FiO2呈负相关关系（rs=-0．745，P〈0．01）。结论严重多发伤后血浆SP-D水平升高程度不仅与创伤性ALI／ARDS发生密切相关，而且与肺损伤严重程度密切相关。血浆SP-D在ALI／ARDS病程中是一种具有价值的生物学标志。
- 王白云徐道妙
- 关键词：多处创伤急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征
- 重症肺炎并发呼吸衰竭临床救治体会
- 2021年
- 总结重症肺炎并发呼吸衰竭临床救治体会,为医疗领域进一步提升重症肺炎并发呼吸衰竭的救治水平提供参考依据。方法:研究对象为重症肺炎并发呼吸衰竭患者,共68例,随机分入参照组和试验组,均对两组实施常规治疗,参照组同时接受鼻导管吸氧治疗,试验组同时接受持续气道正压通气治疗,对比两组的救治效果。结果:治疗前,无论是心率、呼吸频率,还是动脉血气指标和肺功能指标,试验组和参照组之间的差异均不明显,P>0.05,而在治疗后3d,试验组的心率和呼吸频率均较参照组平稳,P<0.05,治疗后1w的动脉血气指标和肺功能指标的检测结果也均优于参照组,P<0.05。结论:应用常规治疗联合持续气道正压通气治疗这一治疗方案救治重症肺炎并发呼吸衰竭患者,能够进一步改善患者的临床救治效果。
- 刘国勇徐道妙
- 关键词：重症肺炎呼吸衰竭持续气道正压通气动脉血气肺功能
- 尼卡地平与拉贝洛尔对围手术期高血压的作用
- 2005年
- 【目的】比较尼卡地平和拉贝络尔在控制围手术期高血压作用的异同。【方法】60例择期全麻手术患者,随机分为对照组(C组),只接受麻醉药;尼卡地平组(N组)和拉贝洛尔组(L组),每组各20例。术前或术中当血压高于21.33/12.67 kPa时,静脉泵入降压药,N组给尼卡地平,L组给拉贝络尔。观察给药前和给药后不同时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、指脉氧饱和度(SpO2)和心电图(ECG)变化。【结果】N组给药3 min后SBP、DBP均明显下降,与给药前比较P<0.01;L组DBP 5 min开始下降,与给药前比较差异有显著性(P<0.05);SBP到10 min后才明显下降(P<0.01)。组间比较,给药后N组和L组的SBP、DBP与对照组比较均有明显下降(P<0.01);给药3 min后,N组的SBP、DBP均比L组有明显下降(P<0.01);至10 min后两组无差异(P>0.05)。【结论】尼卡地平和拉贝洛尔对围手术期高血压均有明显的降压作用,但尼卡地平的降压作用更快、更显著、效果更确切。
- 王白云徐道妙
- 关键词：手术期间
