明广峰
- 作品数：23 被引量：101H指数：6
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：卫生部国家临床重点专科建设项目天津市现代中药大品种群系统开发项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程文化科学更多>>
- 脑外伤后合并格林-巴利综合征一例被引量：3
- 2008年
- 患者女，42岁。因脑外伤术后14d，意识障碍4d入院。因车祸伤及头部．伤后一过性昏迷后清醒，头部CT示右额叶小片状高密度影，右额颞颅骨内板下有长条行高密度影，脑中线结构左移，右额、顶骨骨折（图1）。诊断为右额叶脑挫裂伤、右额颞部硬膜下出血、颅骨骨折。予以去骨瓣加血肿清除术，术后患者神志清楚，四肢活动正常。术后第8天有腹泻；第9天出现乏力，伴说话无力、吞咽困难；第10天出现呼吸停止，意识消失，紧急气管插管后简易呼吸囊辅助呼吸，意识转清，但呼吸仍显微弱．并于当晚再次意识昏迷，转入我院。查体：无自主呼吸，双肺呼吸音粗，
- 明广峰艾宇航赵双平杨晓苏王延金
- 关键词：格林-巴利综合征脑外伤后额叶脑挫裂伤紧急气管插管高密度影头部CT
- NT-proBNP联合PCT在不同类型急性肺水肿鉴别诊断中的临床意义
- 目的 早期快速诊断并进行针对性的治疗是降低急性肺水肿病死率的关键.NT-proBNP 和PCT 是临床上分别用于监测心脏容量牵张和全身炎症反应的指标,有研究把NT-proBNP 和PCT 分别用于肺水肿类型的鉴别,但由于...
- 马新华徐道妙胡纯艾宇航明广峰刘志勇张丽娜赵双平
- PBEF在重症急性胰腺炎并发急性肺损伤中的作用机制研究
- 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并急性肺损伤(acute lung injury,ALI)起病急剧,病情进展凶险,常导致约30％-40％的死亡率。细胞因子和炎症介质的过度释放...
- 明广峰
- 关键词：重症急性胰腺炎急性肺损伤肺微血管内皮细胞前B细胞克隆增强因子
- 急性颈髓损伤患者低钠血症的治疗被引量：19
- 2005年
- 目的观察限水治疗和积极的补液补钠治疗两种不同方案对急性颈髓损伤后低钠血症的治疗效果。方法将18例入住ICU的急性颈髓损伤后发生低钠血症的患者随机分为限水组(Ⅰ组)和积极补液补钠组(Ⅱ组),观察治疗24h后血清钠、尿钠、尿量、收缩压、舒张压的变化。结果A组低钠血症未见明显纠正,而B组血清钠均有不同程度的提高,81.2%的病人血钠能达到正常范围。结论积极补液补钠方案能较有效地纠正急性颈髓损伤后的低钠血症。
- 明广峰徐道妙艾宇航郭曲练
- 关键词：脊髓损伤低钠血症
- 利多卡因预先给药对LPS诱导大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞SP-A表达的影响被引量：2
- 2007年
- 目的探讨利多卡因预先给药对脂多糖（LPS）诱导大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞（AT-Ⅱ细胞）肺表面活性物质相关蛋白A（SP-A）表达的影响。方法成年雄性SD大鼠,体重180～220g,放血处死后提取AT-Ⅱ细胞,经分离、纯化、培养和鉴定后,随机分为8组（n=4）：空白对照组（C组）、LPS组、利多卡因2μg/ml＋LPS组（L1＋LPS组）、利多卡因20μg/ml＋LPS组（L2＋LPS组）、利多卡因200μg/ml ＋LPS组（L3＋LPS组）、利多卡因2μg/ml组（L1组）、利多卡因20μg/ml组（L2组）和利多卡因200μg/ml组（L3组）。给予上述不同浓度的利多卡因10min后加入LPS,培养4h,测定AT-Ⅱ细胞SP-A mRNA及其蛋白的表达水平。结果与C组比较,LPS组和L1＋LPS组SP-A mRNA及其蛋白表达下调（P〈0.05或0.01）,L2＋LPS组、L3＋LPS组、L1组、L2组和L3组差异无统计学意义（P〉0.05）。与LPS组比较,L1＋LPS组、L2＋LPS组和L3＋LPS组SP-A mRNA及其蛋白表达上调（P〈0.05或0.01）,呈浓度依赖性。结论利多卡因2、20、200μg/ml预先给药可抑制LPS诱导大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞SP-A mRNA及其蛋白表达下调。
- 马新华徐道妙明广峰艾宇航郭曲练
- 关键词：利多卡因脂多糖类肺泡
- 静动脉血二氧化碳分压差值在脓毒症早期目标液体复苏中的意义被引量：20
- 2012年
- 目的:探讨经过早期液体复苏治疗后上腔静脉血氧饱和度(ScvO2)>70%的脓毒症患者是否能够继续应用静动脉血二氧化碳分压差值(Pcv-aCO2)作为脓毒症液体复苏的指标。方法:56例经过早期液体复苏治疗后ScvO2>70%的脓毒症患者,根据静动脉血二氧化碳分压差值(Pcv-aCO2)是否≥6 mmHg,分为高Pcv-aCO2组和低Pcv-aCO2组。观察2组患者在入组前及入组后12,24 h时的血流动力学指标,包括平均动脉压(MAP),心率(HR),心输出量(CO),中心静脉压(CVP);灌注指标,包括ScvO2,Pcv-aCO2,乳酸(Lac),Lac清除率;器官功能指标,包括氧合指数(PaO2/FiO2),血肌酐(SCr),肌酸激酶(CK-MB)及APACHEⅡ评分、SOFA评分和24 h内2组患者总液体入量变化。结果:24例(42.9%)Pcv-aCO2增高≥6 mmHg的患者入高Pcv-aCO2组,其余32例入低Pcv-aCO2组。治疗后12,24 h低Pcv-aCO2组ScvO2和CO明显高于高Pcv-aCO2组(P<0.05),Lac和SCr明显低于高Pcv-aCO2组(P<0.05);低Pcv-aCO2组治疗后12,24 h Lac清除率均明显高于高Pcv-aCO2组(P<0.05);低Pcv-aCO2组24 h液体入量[(3449.47±695.41)mL]明显少于高Pcv-aCO2组[(4070.66±757.43)mL](P=0.002)。低Pcv-aCO2组的24 h SOFA评分明显低于高Pcv-aCO2组;APACHEⅡ评分2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。CO与Pcv-aCO2呈显著负相关(P<0.05)。结论:脓毒症患者ScvO2达标后仍然可能存在组织灌注不足,尤其是在Pcv-aCO2≥6 mmHg时提示复苏不充分。Pcv-aCO2可以作为经过早期液体复苏治疗后ScvO2>70%的脓毒症患者进一步液体治疗的复苏的指标。
- 张丽娜艾宇航刘志勇马新华明广峰赵双平徐道妙
- 关键词：脓毒症血流动力学
- 对当前麻醉学高等教育中重症医学教学的思考被引量：2
- 2011年
- 医学高等教育中设置麻醉学专业,这是我国医学高等教育决策者在解放思想实事求是的思想指导下,在中国医学高等教育中开设的具有鲜明中国特色的医学专业,20年来,为我国麻醉事业的快速发展和从业人员素质的提高起到了巨大的推动作用。在新时期如何从高等教育改革方面完善专业体系建设,以促进中国麻醉学高等教育事业持续健康地发展,本文从麻醉学专业的临床主干课程之一重症医学的教学这一角度提出了自己的见解。
- 明广峰艾宇航郭曲练徐道妙谭秀娟徐启明
- 关键词：高等医学教育麻醉学重症医学
- 利多卡因对LPS致大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞损伤的保护作用被引量：19
- 2006年
- 目的:观察利多卡因(lidocaine,L ido)抗LPS所致的大鼠肺泡Ⅱ型上皮(AT-Ⅱ)细胞凋亡作用。方法:体外培养的大鼠AT-Ⅱ细胞暴露到LPS和L ido中2 4 h后,采用流式细胞仪(FCM)及电镜检测AT-Ⅱ细胞凋亡和坏死率;乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒检测LDH活性。结果:LPS可直接导致AT-Ⅱ细胞损伤,表现为AT-Ⅱ细胞坏死和凋亡发生率增高,LDH释放量增多。L ido能降低AT-Ⅱ细胞凋亡率。结论:L ido对LPS所致的AT-Ⅱ细胞凋亡和坏死有直接的抑制作用。
- 徐道妙明广峰吴晓英陈胜喜
- 关键词：利多卡因凋亡
- 急腹症患者术后可溶性髓样细胞触发受体的表达与临床意义
- 魏苗明广峰徐道妙
- 小儿术中急性肺水肿2例报告被引量：1
- 2001年
- 孙志华蔡友伟刘钟淑明广峰
- 关键词：麻醉并发症急性肺水肿儿童手术中
