魏平波 作品数:36 被引量:159 H指数:5 供职机构: 绵竹市人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家中医药管理局课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 天文地球 更多>>
基层医院自发性蛛网膜下腔出血的早期救治特点 2013年 目的探讨自发性蛛网膜下腔出血患者在基层医院的早期救治特点。方法回顾性分析2012年2月至2013年2月收治的35例急性自发性蛛网膜下腔出血患者的临床资料。结果 29例Hunt-Hess分级Ⅰ~Ⅲ级患者中早期转诊27例,转诊率93.10%,所有转诊患者转诊途中病情无加重。1例患者在拟转诊过程中因再出血死亡。1例拒绝转诊,药物保守治疗1周后发生再出血。Ⅳ~Ⅴ级6例,早期转诊0例,1例在保守治疗1周后病情好转予以转诊,非常规出院(放弃治疗或死亡)5例。结论对于Hunt-HessⅠ~Ⅲ级的SAH患者,基层医院的早期转诊率高,予以早期转诊是安全的,Ⅳ~Ⅴ级的重症患者预后不佳,大都非常规出院。 林斌 何俊 魏平波关键词:蛛网膜下腔出血 早期救治 病死率 致残率 高血压脑出血大鼠外周血IL-1β的表达与血肿周围脑水肿相关性研究 魏平波 陈浩 罗乐 刘刚 林斌 何俊 近年来随着国际医疗界对脑出血(INtracErEbralHEMOrrHaGE,IcH)病理研究的不断增多,对IcH后脑水肿的病理生理机制认识也不断增加。炎细胞因子中Il-1β、Il-6,tNF-a是最重要促炎性细胞因子,...关键词:关键词:脑出血 动物实验 脑动静脉畸形所致颅内血肿16例误诊分析 2011年 目的:探讨脑动静脉畸形(CAVM)所致颅内血肿误诊的原因。方法:我科自2007年9月~2011年1月在手术清除颅内血肿的过程中,经探查证实为AVM的患者共16例,病理证实13例,综合分析术前误诊原因。结果:16例患者中13例在清除血肿后一期手术切除畸形团,重残2例,恢复良好9例,自动出院2例,无1例死亡;未切除的3例中,死亡2例,重残1例。结论:对临床难以判断病因的颅内血肿,术前尽量行全脑DSA。凡证实为CAVM所致的血肿,在清除血肿的同时应尽量争取一期手术切除畸形团。 何俊 魏平波关键词:脑动静脉畸形 颅内血肿 误诊 机化型慢性硬膜下血肿围手术期的护理体会 被引量:3 2014年 目的:探讨机化型慢性硬膜下血肿围手术期的护理体会。方法:回顾笔者所在科室2例机化型慢性硬膜下血肿围手术期的护理措施。结果:患者经过手术治疗和正确的护理措施,手术后未发生并发症,出院时恢复良好。结论:充分的术前准备和术后正确的护理措施是预防并发症的发生、提高生存率的关键。 徐丽娟 林斌 陈晓敏 魏平波关键词:围手术期护理 如何进行地震灾害紧急救治 2008年 不缺乏医生,而缺乏医院,这是在包括地震在内的众多自然灾害中形成的救治困境,因此最好的救灾方案就是一方面在平时增强民众的灾难意识和自救水平训练,另一方面则根据围灾难期的医疗特点进行有针对性的方案设计,这是医疗救灾的重中之重。其具体内容可包括应急保障方案、救护训练、组织和完善各种灾难现场的急救预案。 金鸿 李钢 魏平波关键词:紧急救治 地震灾害 救护训练 应急保障 急救预案 灾难 两种评分系统在原发性脑桥出血预后评估中的效果对比 2017年 目的探讨两种评分系统在原发性脑桥出血(primary pontine hemorrhage,PPH)患者预后评估中的效果对比。方法抽取2013年1月—2017年1月原发性脑桥出血住院患者49例,采用PPH评分、格拉斯哥昏迷(Glasgow Coma Scale,GCS)评分统计患者一般临床资料情况,以改良Rankin分级(modified Rankin Scale,m RS)预后评定死亡组和存活组,对比两组临床资料,采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)评价PPH评分预测患者死亡发生的准确性。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果死亡组GCS评分(5.0±2.4)分低于存活组(12.7±3.3)分,死亡组血糖(9.8±3.4)mmol/L高于存活组(7.6±1.6)mmol/L,比较差异有统计学意义(均P<0.05);在是否存在瞳孔对光反射及PPH评分等方面比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。PPH评分预测原发性脑桥出血患者死亡发生的曲线下面积为0.917,敏感度为79.3%,特异性为90%。结论 PPH评分预测原发性脑桥出血的准确性、敏感性及特异性高。 林斌 温江 何俊 魏平波 陈浩关键词:预后 脑氧摄取率、脑氧饱和度与重症颅脑损伤神经功能预后不良的关系及预测分析 2024年 目的探讨脑氧摄取率(CERO_(2))、脑氧饱和度(rSO_(2))与重症颅脑损伤神经功能预后不良的关系及其预测神经功能预后的价值。方法回顾性分析2018年1月—2019年6月医院收治的106例重症颅脑损伤术后患者和同时期本院收治的可疑脑损伤但是经检查健康的96例的资料,分别记为观察组和对照组。对观察组患者随访6个月依据格拉斯哥预后(GOS)评分进行重症颅脑损伤术后神经功能预后评价。对比观察组与对照组脑代谢指标(CERO_(2)、rSO_(2))、观察组中预后良好者与预后不良者术后24 h CERO_(2)、rSO_(2),分析术后24 h CERO_(2)、rSO_(2)与重症颅脑损伤术后神经功能预后不良的关系,分析术后24 h CERO_(2)、rSO_(2)与重症颅脑损伤术后神经功能预后不良的关系及预测价值。结果观察组CERO_(2)、rSO_(2)均低于对照组(P<0.05);重症颅脑损伤术后神经功能预后不良发生率为23.58%;观察组术后神经功能预后不良者术后24 h CERO_(2)、rSO_(2)均低于神经功能预后良好者(P<0.05)。多因素分析显示,年龄、合并基础疾病、开放性颅脑损伤、受伤至手术开始时间、术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分中特重型、首次开颅手术时间、首次开颅手术中出血量、脑疝形成、颅内感染、康复治疗不依从、术后24 h CERO_(2)和术后24 h rSO_(2)均是重症颅脑损伤术后神经功能预后不良的影响因素(P<0.05);术后24 h CERO_(2)、rSO_(2)联合预测重症颅脑损伤术后神经功能预后不良的灵敏度、曲线下面积(AUC)显著高于单独指标预测(P<0.05)。结论重症颅脑损伤患者术后24 h CERO_(2)、rSO_(2)均偏低,且二者均是重症颅脑损伤术后神经功能预后不良的影响因素,联合预测神经功能预后不良的价值高。 杜琴 蒙江 魏平波关键词:重症颅脑损伤 脑代谢 神经功能 预后 格拉斯哥预后评分 蛛网膜下腔出血后垂体功能改变的研究进展 2016年 蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)的死亡率及致残率极高,多数存活者后期都不同程度出现易疲劳、认知及情感功能障碍和生活独立性下降等症状[1],这些可能与蛛网膜下腔出血所诱发的腺垂体功能减退症有关。本文就蛛网膜下腔出血后垂体功能改变的研究进展综述如下。 林斌 苏静 魏平波关键词:蛛网膜下腔出血 垂体功能 激素类 巨长型高位颈椎椎管内神经鞘瘤长期误诊1例分析 2009年 陈浩 何俊 魏平波 杜涛 李小军关键词:误诊 机化型慢性硬膜下血肿1例并文献复习 被引量:3 2013年 目的:探讨机化型慢性硬膜下血肿的表现及手术治疗特点。方法:对笔者所在医院收治的1例机化型慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性分析并复习国内外相关文献。结果:本例患者行骨瓣开颅血肿清除及包膜切除术后并发额叶血肿,经脱水等治疗后康复出院。结论:机化型慢性硬膜下血肿临床少见,多见于老年人,CT及MRI可协助诊断,癫痫及再出血是骨瓣开颅治疗的常见手术并发症,后期有待加强微创治疗方案的研究。 林斌 何俊 魏平波关键词:再出血