陈惠英
- 作品数:14 被引量:78H指数:6
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- 一种移动式降温急救装置
- 本实用新型涉及医疗急救技术领域,公开了一种移动式降温急救装置,包括装置本体,所述装置本体的前端设有柜门,所述装置本体的右端固定设有推杆,所述装置本体的底部拐角端安装有移动轮,所述装置本体的内部两侧和顶部均设有出风装置,所...
- 邱敏珊沈利汉杨雪周红霞蔡立华邵汉权甘宇陈惠英邓勇进
- 容量控制通气与压力控制通气对老年肺癌肺叶切除术患者血流动力学影响的对比研究被引量:7
- 2017年
- 目的 分析容量控制通气与压力控制通气对老年肺癌肺叶切除术患者血流动力学的影响。方法 选择肺叶切除术老年患者60例随机分成观察组与对照组各30例,观察组采用压力控制通气疗法,对照组采用容量控制通气疗法。分析两种通气模式对患者血流动力学的影响。结果 两组在术后1天肺功能每分钟最大通气量/第1秒用力呼气量指标、残气量/肺总量指标对比差异有显著性(P<0.05)。两组在T_1~T_4时间点的心率、血氧饱和度、二氧化碳分压、心排量、心脏指数、每博量、每博指数比较差异无显著性(P>0.05),而观察组在T_2~T_4时间点的中心静脉压指数、每博量变异度指数低于对照组(P<0.05)。观察组单肺通气时间、手术时间、出血量均少于对照组,两组对比差异有显著性(P<0.05)。结论 不同单肺通气方式对胸科手术患者血流动力学参数有明显差异,为研究较少的单肺通气方式及初步作用机制提供有价值的资料。
- 陈惠英黄德辉刘衬云何炳华
- 关键词:容量控制通气压力控制通气血流动力学
- 基于PICCO评估床旁超声指导感染性休克患者液体复苏效果的研究被引量:7
- 2020年
- 目的研究基于PICCO评估床旁超声指导感染性休克患者液体复苏的效果。方法选取2017年5月~2018年5月东莞市人民医院重症医学科收治的感染性休克患者116例,随机分为对照组和观察组,每组各58例。对照组采用PICCO方法指导液体复苏,观察组采用床旁超声指导液体复苏。观察时间为24h,比较两组患者治疗前后的血气指标以及其他相关临床指标,并比较两组的预后情况。结果治疗前两组各项血气指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组OI明显高于对照组,差异有统计学意义[(150.28±11.68)mm Hg vs.(95.61±11.54)mm Hg,P<0.05],其余PCT、MAP、CVP指标两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组复苏液体量[(1.02±0.33)L vs.(2.19±0.90)L]、休克纠正时间[(4.41±1.62)h vs.(8.32±1.64)h,]、机械通气时间[(3.87±0.69)d vs.(7.07±1.25)d]、ICU住院时间[(8.25±3.04)d vs.(12.16±4.50)d]明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺水肿发生率为10.34%、CRRT需求率为13.79%、7d死亡率为3.45%,分别低于对照组的41.38%、58.62%、20.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在感染性休克患者的治疗中,采用床旁超声指导PICCO方法指导液体复苏,对于患者液体复苏有良好的指导意义,是传统PICCO方法的有效补充。
- 甘宇陈惠英陈俊峰杨雪邵汉权沈利汉蔡立华
- 关键词:PICCO感染性休克
- 喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中的疗效比较被引量:9
- 2015年
- 目的比较喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿腹腔镜疝气手术中应用的临床疗效。方法选取115例疝气患儿分为A组58例和B组57例。所有患儿均经腹腔镜进行疝气修补手术,A组采用喉罩麻醉,B组采用气管插管麻醉。比较两组插入喉罩或气管导管前(T0)、插入喉罩或气管导管后1 min(T1)、拔管后1 min(T2)时的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2)。结果 A组T1、T2时的BP、HR、Sp O2与T0比较,无明显差别(P>0.05);B组T1时的BP较T0有明显升高(P<0.05);B组T1时的HR较T0有明显增加(P<0.05);B组T2时的BP较T0有明显升高(P<0.05);B组T2时的HR较T0有明显增加(P<0.05);A、B两组T0时的BP、HR差别不明显(P>0.05);A、B两组T1、T2的BP、HR具有差异性(P<0.05);A、B两组T0、T1、T2时的Sp O2差别不明显(P>0.05)。结论对腹腔镜疝气手术的患儿而言,使用喉罩麻醉更有利于维持生命体征的平稳,安全性较高。
- 陈惠英
- 关键词:喉罩麻醉气管插管麻醉小儿疝气腹腔镜手术
- 不同单肺通气模式对胸科手术患者血流动力学的影响被引量:3
- 2016年
- 目的评价不同单肺通气模式对胸科手术患者血流动力学的影响。方法选择2014年1~7月我院胸外科收治并拟行胸科手术的患者120例,采用随机、单盲法将其分为两组,其中对照组60例采用双腔支气管导管,观察组60例采取Coopdech封堵支气管导管。对比两组患者行双肺通气(TLV)时、单肺通气30 min(OLV30)、单肺通气60 min(OLV60)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)、心排出量(CO)、全身血管阻力指数(SVRI)、左心作功指数(LCWI)变化及患者术中肺萎陷、术后咽喉疼痛发生情况和插管时间、定位时间差异。结果观察组和对照组术中肺萎陷率分别为95.00%(57/60)、96.67%(58/60),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的插管时间和定位时间分别为(1.21±0.14)min和(1.27±0.32)min,较对照组的(2.43±0.34)min和(3.54±0.42)min明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后咽喉疼痛发生率为30.00%(18/60),明显低于对照组的58.33%(35/60),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者OLV30和OLV60的HR、MAP、Sa O2、CO、SVRI、LCWI分别与TLV时比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组患者OLV30和OLV60的Pa O2均较对照组和观察组TLV时的Pa O2明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论两种单肺通气模式对胸科手术患者血流动力学影响较小,但Coopdech封堵支气管导管具有插管和定位方便、对双肺分离完全的优势,值得临床推广应用。
- 刘衬云黄德辉陈惠英何炳华熊炳贤郭庆聪
- 关键词:胸科手术血流动力学
- 超声引导下右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对儿童腹股沟疝修补术后镇痛效果研究被引量:24
- 2021年
- 目的研究超声引导下右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对儿童腹股沟疝修补术后的镇痛效果及安全性。方法选取2018年3月至2019年3月广东省东莞市人民医院收治的行单侧腹股沟疝修补术患儿114例,按随机数字表法分为A组、B组及C组,每组38例。A组术后超声引导下给予0.125%罗哌卡因腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞,B组术后超声引导下给予0.075%罗哌卡因TAP阻滞,C组术后超声引导下给予0.075%罗哌卡因混合1μg/kg右美托咪定TAP阻滞。观察三组患儿术后儿童疼痛行为量表(The face,legs,activity,cry,consolability behavioral tool,FLACC)评分、镇痛持续时间、术后吗啡用量及术后不良反应的发生等情况。结果B组患儿术后2h、4h、8h、12h及24h FLACC评分均高于C组,差异有显著性(P<0.05);C组与A组患儿术后2h、4h、8h、12h及24h FLACC评分比较差异均无显著性(P>0.05)。B组患儿术后镇痛持续时间短于C组,而术后吗啡用量多于C组,差异有显著性(P<0.05);C组与A组患儿术后镇痛持续时间及术后吗啡用量差异均无显著性(P>0.05)。A组患儿恶心、呕吐及呼吸抑制发生率显著高于C组(P<0.05);B组与C组患儿恶心、呕吐,皮肤瘙痒,呼吸抑制及心动过缓发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论儿童腹股沟疝修补术后超声引导下1μg/kg右美托咪定联合0.075%罗哌卡因TAP阻滞临床效果满意,术后镇痛效果明显,术后不良反应少。
- 陈惠英刘衬云叶玉燕
- 关键词:腹股沟疝修补术腹横肌平面阻滞罗哌卡因
- 容量控制与压力控制单肺通气对胸科手术患者血流动力学影响的比较被引量:11
- 2016年
- 目的比较容量与压力控制单肺通气模式对胸科手术患者的血流动力学指标的影响。方法择期行单侧肺叶切除术患者60例,均采用静吸复合全麻,随机分为两组:压力控制通气组(P组)及容量控制通气组(V组),每组30例。单肺通气时双腔管非通气侧与大气相通,呼吸参数不变。手术结束置放胸腔引流管后恢复双肺通气。采用Flo Trac/Vigileo系统血流动力学中的精准指标。观察单肺通气前(T1)、单肺通气后30 min(T2)、恢复双肺通气即刻(T3)、恢复双肺通气后30 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、心排量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、每搏量变异度(SVV)。结果两组患者的血流动力学指标MAP、HR、CO、CI和SV在不同时点差异无统计学意义(P〉0.05);P组在T2~T4时点的CVP及SVV比V组降低(P〈0.05)。结论压力模式控制气道压更有利于减少患者血流动力学的波动,更适用于单肺通气对胸科手术患者。
- 黄德辉刘衬云陈惠英张曙
- 关键词:压力控制通气容量控制通气血流动力学
- PiCCO监测技术指导液体复苏和EGDT方案指导液体复苏在感染性休克患者中的应用对比被引量:8
- 2018年
- 目的研究Pi CCO监测技术指导液体复苏和EGDT方案指导液体复苏在感染性休克患者中的应用对比。方法选取2016年1月~2017年3月我院收治的90例感染性休克患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者行常规EGDT监测下的液体复苏,观察组患者采用Pi CCO技术监测调控液体复苏。比较两组患者液体复苏24 h CVP、MAP、Scv O_2、GEDVI、Pa O_2/Fi O_2、HR以及治疗24 h达标率和4周后死亡率。结果观察组患者液体复苏24 h CVP、MAP、Scv O_2、GEDVI、Pa O_2/Fi O_2、HR等均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗24 h的达标率(93.33%)显著高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者4周后死亡率(2.22%)显著低于对照组(6.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在感染性休克患者液体复苏中,Pi CCO监测技术较EGDT方案更加准确有效,能及时、准确地反映体内液体的变化和分布,提高抢救成功率。
- 陈俊峰陈洁陈惠英
- 关键词:PICCO重症肺炎感染性休克
- 瑞芬太尼和丙泊酚静脉全麻复合硬膜外阻滞在电视胸腔镜手术中的应用
- 2007年
- 目的评价瑞芬太尼、丙泊酚静脉全麻复合硬膜外阻滞在电视胸腔手术(VATS术)中应用。方法60例电视胸腔镜下行肺手术患者。分为静吸复合全麻组(C)、瑞芬太尼、丙泊酚静脉全麻组(RP)和瑞芬太尼、丙泊酚静脉全麻复合硬膜外阻滞组(RP-EA),每组20例。观察术中血液动力学变化;术毕恢复时间;术后疼痛视觉评分(VAS评分)。结果RP-EA组术中血液动力学稳定性,术毕恢复时间及VAS评分均优于C组和RP组(P〈0.01)。结论瑞芬太尼、丙泊酚静脉全麻复合硬膜外阻滞在胸腔镜手术的应用,术中血液动力学稳定,术后苏醒恢复快,具有安全、有效、可控性强的优点。
- 廖永强张曙石海燕谢淑芬宋甲陈惠英胡笑明
- 关键词:胸腔镜检查
- 乌司他丁治疗感染性休克的疗效观察被引量:2
- 2018年
- 目的分析感染性休克患者使用乌司他丁的具体效果。方法选取本院2014年12月~2017年12月收治的感染性休克患者60例。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用乌司他丁。对比两组病人CRP、PCT、TNF-α、IL-6、苏醒时间、出院时间以及总有效率。结果治疗前,两组患者CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平比较,无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组CRP、PCT、TNF-α、IL-6水平显著优于对照组(P<0.05)。观察组苏醒时间和住院时间显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为93.33%和70.00%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁能降低患者应激反应,加快病人苏醒时间,提高整体治疗效率。
- 陈俊峰陈洁陈惠英
- 关键词:乌司他丁感染性休克疗效观察