- 中西医结合诊治术后腰椎间盘炎的研究概况被引量：1
- 2007年
- 陈广林马勇
- 关键词：腰椎间盘炎
- 低温等离子联合中药治疗神经根型颈椎病的疗效观察及其机制的初步研究
- 目的:客观评价中医保守治疗(中药封包热熨、牵引)与低温等离子髓核成形术治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并通过手术前后椎间盘内压力变化、影像学变化、血流动力学参数变化来初步探讨低温等离子髓核成形术治疗神经根型颈椎病的作用机制...
- 陈广林
- 关键词：低温等离子神经根型颈椎病
- 文献传递
- 低温等离子髓核成形术治疗神经根型颈椎病的临床观察被引量：17
- 2018年
- 目的:评估低温等离子髓核成形术治疗神经根型颈椎病的临床疗效并探讨其作用机制。方法 :2015年1月至2017年1月应用低温等离子髓核成形术治疗神经根型颈椎病21例,男8例,女13例;年龄43~61岁,平均49.6岁;病程1~6个月,中位数4个月;单节段病变3例,双节段9例,3节段7例,4节段2例。比较手术前后椎间盘压力、VAS评分;通过影像学资料测量手术椎体角度位移和椎体水平位移,观察颈椎的稳定性;采用改良Mac Nab评定标准评定疗效。结果:20例患者均获得随访,时间6~12个月,平均8.6个月。术前及术后即刻椎间盘内压力分别为(32.0±5.26)cm H2O和(21.0±7.18)cm H2O,差异有统计学意义(P=0.003)。术前椎体角度位移、椎体水平位移为(3.85±1.26)°和(1.23±0.58)mm;术后6个月为(4.18±1.31)°和(1.69±0.46)mm,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d、3个月和6个月VAS评分分别为3.51±0.49、2.63±0.61、2.56±0.71,较术前的7.49±0.53明显改善(P<0.05)。术后3 d、3个月、6个月采用改良Mac Nab评价疗效,优分别为6、10、12例,良分别为7、5、6例,可分别为4、3、1例,差分别为3、2、1例。术后6个月疗效优于术后3 d和术后3个月(P<0.05),术后3个月优于术后3 d(P<0.05)。结论 :低温等离子髓核成形术治疗神经根型颈椎病可以有效缓解颈肩臂痛,并可以缓解头痛、头晕等伴随症状。
- 陈广林冯婷婷徐世涛王进强谭磊马勇黄桂成
- 关键词：颈椎病神经根型伴随症状
- 体位复位联合PKP治疗骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合的微创治疗疗效。方法：回顾性研究2007年9月-2011年11月过伸复位联合单侧椎体后凸成形术治疗67例骨质疏松性胸腰椎骨折不愈合患者。结果：术后随访5个月～1年，胸腰背部疼痛明显减轻。疼痛视觉模拟数字评分由术前的（7．80±1．02）分降至术后的（2．91±0．72）分。结论：过伸复位联合单侧椎体后凸成形术治疗效果较为满意。
- 陈广林冯婷婷谭磊张力马勇
- 关键词：胸腰椎不愈合体位复位椎体后凸成形术
- 布鲁氏杆菌性脊柱炎伴硬膜外脓肿形成1例被引量：4
- 2017年
- 患者,男,43岁,农民,因双下肢麻木无力进行性加重2 d入院。患者3~4个月前出现间断性发热,最高达40℃并有胸背部及双侧胁肋部疼痛,在村卫生室静滴抗生素治疗（具体不详）发热得以控制。入院前2 d晨起突然出现左下肢麻木无力,伴小便费力。入院前1 d出现右下肢麻木无力,并出现小便困难。入院时症见：胸背部疼痛.
- 陈广林冯婷婷徐世涛王进强谭磊王景彦马勇黄桂成
- 关键词：布鲁杆菌病脊柱炎硬膜外脓肿
- 非典型骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的诊治
- 目的：探讨非典型骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的诊断与治疗.方法：回顾性研究2009年10月至2014年9月在本院就诊并行经皮穿刺椎体后凸成形术的非典型骨质疏松性胸腰椎压缩骨折17例.结果：术后随访3个月～半年,胸腰背部疼痛明...
- 陈广林
- 关键词：骨质疏松性胸腰椎压缩骨折椎体后凸成形术经皮穿刺临床疗效
- 经椎旁肌间隙入路手术治疗腰椎管狭窄症临床疗效观察被引量：6
- 2014年
- 目的：评价经椎旁肌间隙入路行腰椎后路椎管减压融合治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法：对收治的68例腰椎管狭窄症患者采用单节段或双节段腰椎管减压、椎间融合内固定术治疗。观察手术切口长度、手术时间、术中出血量、并发症等情况，通过影像学观察融合率，采用视觉疼痛模拟评分、日本骨科学会分数和功能障碍指数评价临床效果。结果：手术切口长度5．2～10．0 cm，中位数7．2 cm；手术时间120～220 min，中位数165 min；术中出血量200～600 mL，中位数300 mL；术后随访12～36个月，中位数23个月，3例出现并发症，其中硬膜撕裂1例，未予修补，术后5 d拔除引流；下肢疼痛1例，给予非甾体类止疼药后缓解；脂肪液化1例，清创后愈合。末次随访显示手术节段均骨性愈合，VAS评分从术前（8．23±1．71）分降至（2．56±1．28）分，JOA评分从术前（11．21±2．88）分增至（22．18±3．02）分，ODI指数从术前（85．4±12．5）％降至（8．7±3．1）％。结论：经椎旁肌间隙入路行腰椎管减压融合内固定治疗腰椎管狭窄症疗效确切，具有创伤小、出血少的优点，手术时间不会明显延长，尽量避免正中切口后深筋膜下潜行分离双侧入路。
- 马海强陈广林谭颖李鹏卢俊范谭磊
- 关键词：椎旁肌间隙腰椎管狭窄椎旁肌间隙入路
- 单侧穿刺椎体后凸成形术治疗Kummell病被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨单侧穿刺椎体后凸成形术治疗Kummell病的临床疗效和安全性。方法:采用单侧穿刺椎体后凸成形术治疗Kummell病患者67例,男26例,女41例。年龄65～86岁,中位数73岁。52例有轻微外伤史,15例无明显外伤史。病变共涉及93个椎体,T106椎、T1117椎、T1228椎、L120椎、L214椎、L35椎、L43椎。病程1～24个月,中位数3个月。分别于术前、术后2 d、1个月、3个月、5个月采用视觉模拟评分法评定患者的疼痛程度,并利用X线片测量伤椎前缘高度。结果:67例患者均顺利完成手术,单个椎体手术时间20～42 min,中位数25 min;单个椎体出血量3～5 mL,中位数3.5 mL。所有患者均获随访,随访时间5～12个月,中位数7个月。9例患者(9个椎体)出现骨水泥渗漏,其中骨水泥渗入椎间盘内6例,渗入椎体前侧3例,至随访结束时均未出现神经损伤症状。患者术后2 d、1个月、3个月及5个月视觉模拟评分均小于术前[(2.91±0.72),(2.88+0.66),(2.82+0.91),(2.78±0.85),(7.80±1.02);P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000],术后各时点视觉模拟评分比较差异均无统计学意义;患者术后2 d、1个月、3个月及5个月伤椎前缘高度均大于术前[(2.40±0.20)cm,(2.30±0.20)cm,(2.20±0.30)cm,(2.20±0.20)cm,(1.10±0.30)cm;P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000],术后3个月和术后5个月的伤椎前缘高度均小于术后2 d(P=0.000,P=0.000),术后其余各时点伤椎前缘高度比较,差异均无统计学意义。结论:单侧穿刺椎体后凸成形术可有效恢复Kummell病患者的伤椎椎体高度,缓解腰部疼痛症状,且并发症少。
- 陈广林冯婷婷张力谭磊马勇桂鉴超
- 关键词：脊柱骨折骨质疏松椎体成形术
- 足部畸形的矫正与美学要求
- 2007年
- 现在,对足部畸形的定义、外科矫正要求、技术方法的选择与治疗目标的确立出现了新的概念,即在保证医疗效果的前提下必须兼顾美学和患者心理的要求。这就要求现代的骨科医生应当学习、提高美学的相关知识,用艺术的视角、美学的方法和数字化的科学标准,评估技术方法、医疗流程和治疗结果,使每例足踝畸形的矫正达到满意的疗效和艺术作品的效果。
- 桂鉴超陈广林蒋逸秋
- 关键词：足部畸形美学
- 斜外侧腰椎椎间融合联合经皮椎弓根钉内固定后前凸角与融合器沉降的关系
- 2025年
- 背景:随着医疗技术的不断进步,斜外侧腰椎椎间融合联合经皮椎弓根钉内固定已成为治疗腰椎退行性疾病的一种常用方法,然而关于术后不同节段前凸角变化与融合器沉降之间的关系尚缺乏深入研究。目的:探究斜外侧腰椎椎间融合联合经皮椎弓根钉固定后不同节段前凸角变化与融合器沉降的关系。方法:选择2019年2月至2023年4月于潍坊市中医院行斜外侧腰椎椎间融合联合经皮椎弓根钉固定治疗的腰椎退行性疾病患者93例为研究对象,根据术后椎间隙高度丢失值,分为融合器沉降组(25例,≥2 mm)和非融合器沉降组(68例,<2 mm)。采用多因素Logistic回归法分析融合器沉降的危险因素,应用逐步回归法评估各危险因素与融合器沉降的关系,构建风险预测模型并评价。结果与结论:①最终校正混杂因素后,腰椎前凸角丢失值和节段前凸角改善值均与融合器沉降风险仍存在独立相关性(P<0.05);②年龄、Oswestry功能障碍指数、椎间隙高度改善值、节段前凸角改善值以及腰椎前凸角丢失值,均是融合器沉降发生的独立影响因素(P<0.05),其中年龄、腰椎前凸角丢失值、椎间隙高度改善值和节段前凸角改善值与融合器沉降关联最紧密;③多元Logistic回归模型分析结果显示,当P=0.80时,约登指数最高,预测效果最好,准确度为89.27%,灵敏度为86.67%,特异度为89.89%;模型评价结果显示,其区分度较好、准确度较高;④随着腰椎前凸角丢失值和节段前凸角改善值升高,融合器沉降风险增加,影响临床疗效;⑤提示年龄、腰椎前凸角丢失值、椎间隙高度改善值和节段前凸角改善值与融合器沉降关联最紧密,临床医生应多加关注。
- 周友志高鹏袁庆森谭颖徐世涛陈广林王进强张亮
- 关键词：腰椎退行性疾病
