朱勇俊
- 作品数：14 被引量：56H指数：5
- 供职机构：复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左氧氟沙星在肺部手术患者支气管和肺中的穿透性研究
- 目的通过测定左氧氟沙星在肺部手术患者支气管粘膜和肺组织体液中的药物浓度,研究其在支气管和肺组织中的穿透性。方法 32例肺部手术受试者依据留取组织体液样本的不同时间随机分成4组,每组8例,手术前口服左氧氟沙星片500mg,...
- 曹国英朱勇俊谢欣郁继诚张菁陈志明庞烈文张婴元施耀国
- 关键词：左氧氟沙星支气管粘膜肺组织PK/PD
- 文献传递
- 调节性T细胞在重症肌无力研究中的进展
- 2016年
- 重症肌无力(MG)为一种由乙酰胆碱受体的抗体介导的、具有T细胞依赖性的自身免疫性疾病。目前研究发现,调节性T细胞(Treg)功能异常在多种自身免疫性疾病包括重症肌无力的发生、发展起着重要作用。文章重点介绍了Treg细胞的特点及其在重症肌无力作用机制方面的进展,旨在能够发现一种对重症肌无力和其他自身免疫性疾病有效的以异常T细胞为基础的治疗方法。
- 徐朋亮朱勇俊宋阳陈志明
- 关键词：重症肌无力FOXP3
- 重症肌无力患者胸腺切除术后危象发生的多因素分析被引量：8
- 2007年
- 目的:探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除术后危象发生的影响因素。方法:回顾性分析2002年7月至2005年12月确诊为MG患者进行胸腺切除术101例患者的资料。对性别、年龄、术前危象史、Ossermen分型、激素使用时间和剂量、非口服止痛药、术前心电图、血红蛋白、白蛋白、肌力、伴随免疫疾病;手术及麻醉时间、切口方式、切除范围、胸腺瘤、病理类型、输血和病程;术后最高体温、肺部感染、术后第2天白细胞数、中性粒细胞百分比、乙酰胆碱受体抗体(AChRab)、突触前膜受体抗体(PrsmRab)、连接素抗体(Titinab)进行多因素Logistic回归分析。结果:术后出现MG危象29(28.7%)例。危象的发生与伴随免疫疾病、Ossermen分型、术后肺部感染、术前危象史和年龄因素有关。结论:伴随免疫疾病、OssermenⅡb型及以上、术后肺部感染、术前有危象史和大龄患者均易发生术后危象。
- 陈佶庞烈文陈志明马勤运陈刚黄杰春郝振华朱勇俊
- 关键词：重症肌无力胸腺切除危象
- 黑色素瘤抗原-D4在非小细胞肺癌组织中的表达及其意义被引量：5
- 2012年
- 目的检测黑色素瘤抗原（MAGE）-D4基因在非小细胞肺癌（NSCLC）组织及正常组织中mRNA的表达水平差异。方法对54例NSCLC患者按年龄、性别、吸烟史、肿瘤大小、病理类型、细胞分化程度、淋巴结有否转移等进行分组，并检测其MAGE-D4的表达。结果MAGE-D4在NSCLC组织的表达（1．74）高于其在正常组织中的表达（0．55，P〈0．05）。MAGE-D4的表达与患者年龄、性别、烟龄、肿瘤大小无关；其在鳞癌中的表达（1．99）高于腺癌（1．27，P〈0．05）；在细胞分化差的组织中表达（2．96）高于细胞分化较好的组织（1．01，P〈0．05）；在淋巴结转移者中的表达（2．07）高于无淋巴结转移者（1．42，P〈0．05）。结论MAGE-134基因在NSCLC组织中有较高的表达水平，并存在一定的表达规律，可作为NSCLC的特异性抗原。
- 马勤运陈志明庞烈文朱勇俊陈刚陈佶
- 关键词：非小细胞肺癌
- 一种在X线CT辅助下可多用途使用的体表定位器
- 本实用新型涉及医疗用品技术领域，尤其涉及一种在X线CT辅助下可多用途使用的体表定位器，包括：钢丝，所述钢丝设置有多个，多个所述钢丝两端固定设置有氧化硅胶；PVC边框，其与两侧氧化硅胶连接且设置在钢丝一侧，所述PVC边框上...
- 宋阳祝瑞江朱勇俊伍宁姚振威陈志明
- 透视下植入带膜记忆金属支架治疗恶性气管食管瘘被引量：2
- 2010年
- 目的评价单纯透视下置放带膜自扩记忆金属支架治疗恶性气管食管瘘(esophagorespiratory fistulae,ERF)的临床疗效及其安全性。方法回顾性收集6例恶性ERF单纯透视下接受带膜自扩记忆金属支架治疗的患者资料,比较治疗前后吞咽困难指数和Karnofsky评分,并进行治疗后随访。结果6例ERF患者中,4例为食管癌,1例为肺癌纵隔淋巴结转移,1例为气管肿瘤。所有患者均成功地在单纯透视下置入带膜自扩记忆金属支架,无操作相关并发症。支架置入后平均吞咽困难指数为1.17±0.75,Karnofsky评分改善明显。随访显示5位已死亡患者治疗后平均生存151.6天,另1例随访中已存活84天。结论单纯透视下置放带膜记忆金属支架治疗恶性ERF患者安全可靠,治疗后有助于改善ERF患者的生存质量。
- 陈佶陈志明庞烈文朱勇俊陈刚马勤运苗锋
- 横断胸骨扩大胸腺切除治疗全身型重症肌无力被引量：2
- 2014年
- 目的探讨经横断胸骨入路行扩大胸腺切除治疗重症肌无力的临床疗效。了解该入路的特点及临床疗效有助于该领域胸外科医师在临床实践中进行更好的临床决策。方法对1998至2008年在复旦大学附属华山医院胸心外科行横断胸骨治疗全身型重症肌无力的211例患者的临床资料进行回顾性研究，分析患者术中和术后基本情况。并对术后5年进行随访的患者根据是否合并胸腺瘤进行分组，采用x2检验比较两组间的疗效。结果经横断胸骨入路能满足对合并Masaoka-KogaI期及Ⅱ期胸腺瘤患者及无瘤患者实施扩大胸腺切除的需要，手术并发症较低，便于围术期护理，恢复迅速。对173例患者进行术后5年随访，总缓解率达到79．8％（138／173），无肿瘤复发。合并胸腺瘤组的总缓解率为81．9％（59／72），未合并胸腺瘤组的总缓解率为78．2％（79／101），两组间比较差异无统计学意义（x2=0．362，p=0．548）。结论与其他常用手术入路相比，横断胸骨入路的特点值得该领域胸外科医师关注。
- 陈刚陈志明马勤运陈佶朱勇俊苗峰伍宁庞烈文
- 关键词：重症肌无力胸腺切除术手术入路
- 胸骨横断切口中钛板固定的应用
- 2012年
- 目的比较钛板固定系统在胸骨横断切口中与传统钢丝固定的区别。方法对2005年1月至2009年12月期间收治的249例胸骨横断切口行胸腺和胸腺瘤切除的重症肌无力患者进行回顾性分析,其中钢丝缝合胸骨120例(钢丝组),应用钛板固定系统129例(钛板组),并比较两组患者的胸骨愈合情况。结果术后短期(1周内):(1)钛板组患者的胸骨稳定性明显优于钢丝组(P<0.01);(2)钛板组患者术后疼痛评分平均为3.79±1.31,低于钢丝组的4.48±1.43(P<0.01);(3)钛板组患者平均下床活动时间为(2.78±0.79)天,早于钢丝组的(3.59±0.89)天(P<0.01);(4)两组间的表面伤口延期愈合无明显差异(P>0.05)。术后长期(6周以上):钛板组的胸骨愈合率优于钢丝组(P<0.05)。结论钛板固定系统对胸骨断端的固定呈高强度三维固定。在胸骨横断的手术患者中使用钛板固定系统能有效提高术后患者的胸骨稳定性,减轻患者术后疼痛,增强患者活动能力,降低远期胸骨不愈发生率,较传统钢丝固定有明显优势。
- 朱勇俊马勤运陈志明庞烈文陈刚陈佶
- 关键词：重症肌无力胸骨横断钛板
- 电视胸腔镜与经胸骨手术治疗重症肌无力伴胸腺瘤的临床对比研究被引量：13
- 2016年
- 目的比较重症肌无力(MG)伴胸腺瘤患者行胸腔镜胸腺切除和经胸骨胸腺切除术的疗效。方法回顾性分析2000至2014年276例行电视胸腔镜(电视胸腔镜组)、胸骨正中劈开(胸骨正中劈开组)和第二肋间胸骨横断小切口(胸骨横断小切口组)入路行胸腺扩大切除术的MG伴胸腺瘤患者的临床资料及其治疗效果。结果电视胸腔镜组的性别、年龄、病程、术前肺活量预计值、重症肌无力基金会分级和总有效率等数据与胸骨正中劈开组和胸骨横断小切口组比较,差异无统计学意义(P>0.05);而手术切口长度、留置引流管数、术后引流时间、术后住院时间、术后出现并发症的例数均显著低于胸骨正中劈开组和胸骨横断小切口组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论虽然3种胸腺切除手术方式在治疗MG的总有效率方面差异无显著性,但胸腔镜手术患者的围手术期优势明显。
- 宋阳伍宁陈刚朱勇俊苗锋庞烈文陈志明
- 关键词：胸腔镜重症肌无力胸腺瘤
- 电视胸腔镜与经胸骨胸腺切除治疗不伴胸腺瘤重症肌无力的临床分析被引量：17
- 2015年
- 目的比较电视胸腔镜下胸腺切除术与经胸骨（胸骨正中切口、第2肋间胸骨横断小切口）胸腺切除术治疗不伴胸腺瘤重症肌无力的手术方法和远期疗效。方法2000年1月1日至2013年12月31日，复旦大学附属华山医院诊断为熏症肌无力伴胸腺增生的手术患者共355例，对其中272例回馈随访结果的患者进行回顾性分析研究，其中胸腔镜组58例，胸骨正中纵行劈开组23例，第2肋间胸骨横断小切口组191例。结果与胸骨正中纵行劈开组相比，胸腔镜组术中出血量少[（96．90±47．69）mlvs（152．30±93．19）ml，χ2=3．497，P〈0．001]、引流时间短[（1．93±o．97）dvs（2．61士0．94）d，t＝2．857，P=0．006]、住院时间短[（3．48±1．68）dvs（8．04±4．23）d，t=6．993，P〈0．001]。与第2肋间胸骨横断小切口组比，胸腔镜组引流时间短[（1．93±0．97）dvs（2．75±0．97）d，t=5．612，P〈0．001]、住院时间短[（3．48±1．68）dvs（6．87±4．16）d，t=6．042，P〈0．001]。术后随访12-76个月，平均随访时间为55个月。三组患者手术对重症肌无力的总效率分别为79．3％、86．9％和85．3％，组间差异无统计学意义（χ2=0．638，P=0．424；χ2=1．200，P=0．273）。结论电视胸腔镜下胸腺切除术不仅具有切口小、术中出血量少、术后恢复快、住院时间短等优点，还能够达到经胸骨手术切除胸腺治疗重症肌无力相似的临床效果。闪此，建议不伴胸腺瘤的重症肌无力患者手术应首选电视胸腔镜胸腺切除术。
- 宋阳陈刚伍宁吕会斌朱勇俊苗锋庞烈文赵重波陈志明
- 关键词：重症肌无力电视胸腔镜胸骨正中切口
