曹慧丽
- 作品数：9 被引量：90H指数：5
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管病医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 云南农村自然人群冠状动脉钙化情况的调查研究被引量：4
- 2013年
- 目的观察云南农村自然人群冠状动脉钙化及冠状动脉钙化积分情况。方法对云南农村自然人群进行单纯随机抽样,采用16排螺旋CT对174例研究对象进行冠状动脉扫描,计算冠状动脉钙化,并应用Agatston积分法计算钙化积分,观察冠状动脉钙化及钙化积分的分布特征,按性别、年龄、种族进行分组,比较组间钙化率及钙化积分的差别。结果 174例入选研究对象中39例发现钙化(阳性率22.4%)及钙化积分≥1。51～60岁组、61～71岁组钙化阳性率分别为15.5%、34.4%,钙化积分分别为11.2±52.4、38.0±82.0。钙化阳性率及钙化积分在不同年龄组间有显著性差异(P<0.05),而在性别和种族之间无显著性差异。冠状动脉钙化阳性率为前降支>回旋支=右冠状动脉>左主干。结论云南农村51～71岁自然人群中冠状动脉钙化及钙化积分存在年龄间的差异。钙化发生率最高在前降支,其次为回旋支和右冠状动脉。
- 刘爱波吴新华欧阳天昭曹慧丽Robert Detrano陈章荣匡时权杨瑛董瑜李利华
- 关键词：冠心病冠状动脉钙化冠状动脉钙化积分多排螺旋CT
- 双源CT对冠状动脉异常起源于肺动脉的诊断被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨双源CT(DSCT)对冠状动脉异常起源于肺动脉的诊断价值。方法:回顾性分析经DSCT诊断为冠状动脉异常起源于肺动脉(ACAPA)的27例患者的临床和影像资料,其中发病年龄≤1岁7例(25.9%),1～7岁7例(25.9%),>7岁13例(48.2%),随访所有患者的治疗及预后。结果:DSCT对27例ACAPA均明确诊断,其中左冠状动脉(LCA)异常起源24例,右冠状动脉(RCA)异常起源3例。20例DSCT显示大量侧枝循环的患者中经胸超声心动图(TTE)仅提示18例。患者冠状动脉均不同程度增宽,各组LCA、RCA近段直径分别为:年龄≤1岁组LCA 2.1～3.7mm,RCA 3.0～3.7mm;1～7岁组LCA 2.1～4.0mm,RCA 3.2～5.2mm;>7岁组LCA 5.0～9.5mm,RCA 5.2～9.0mm。22例患者行冠状动脉重建术,除1例失访外全部存活。结论:DSCT可明确诊断ACAPA,并可以为手术方案的制定和预后评估提供依据。
- 曹慧丽侯志辉高扬于方方陈阳尹卫华蒋世良吕滨
- 关键词：血管造影
- 云南农村地区50～74岁人群10年缺血性心血管病发病风险预测被引量：13
- 2015年
- 目的了解云南农村地区50～74岁人群缺血性心血管病（ICVD）危险因素的暴露情况及对未来10年的患病风险进行评估，为云南农村地区ICVD的防治提供科学依据。方法采用随机分层整群抽样的方法，抽取云南省4个县区11个村中50～74岁的研究对象611人进行流行病学调查，计算危险因素暴露率，应用“国人ICVD10年发病危险度评估方法”简易模型并进行改良，对其10年ICVD的发病危险度进行评估。结果在该人群中，高血压、超重（或）肥胖、高血脂症、吸烟和糖尿病等危险因素的暴露率分别为30．0％、13．9％、1．6％、48．4％、1.5％。ICVD10年发病绝对危险度极低危、低危、中危、高危及极高危的检出率分别为73．8％、15．2％、6．2％、3．3％和1．5％。绝对危险度〈10％（包括极低危和低危）有544人，占89．03％；≥10％（包括中危、高危及极高危）有67人，占10．97％。男性50～54岁组和女性60～64岁组平均危险度水平低于评估方法提出的平均危险度参考标准，其余组均高于评估方法参考标准。结论云南农村地区50～74岁总体人群心血管疾病危险因素水平较高，10年ICVD发病风险较大，应积极加强对心血管疾病危险因素的干预。
- 马里兰吴新华陈章荣曹慧丽Detrano RC杨瑛董榆匡时权李利华
- 关键词：缺血性心血管疾病风险评估
- 云南农村自然人群冠状动脉钙化与脉压差的关系被引量：5
- 2014年
- 目的：在了解云南农村自然人群冠状动脉钙化及冠状动脉钙化积分（CACS）的分布情况的基础上，进一步探讨冠状动脉钙化及CACS与脉压差的关系。方法：对云南农村自然人群进行随机分层整群抽样，采用16排螺旋计算机断层摄影术（CT）对212名受试者进行冠状动脉扫描，评估冠状动脉钙化程度，并应用Agatston积分法计算冠状动脉钙化积分，按性别、年龄、钙化积分等分组，比较各组间脉压差，探讨冠状动脉钙化及CACS与脉压差相关性。结果：51～60岁组的平均脉压差为（44．67±13．87）mmHg（1mmHg=0．133kPa），61～71岁年龄组平均脉压差为（50．00±17．44）mmHg，差异有统计学意义（P=0．015），且发现脉压差与年龄呈正相关（rs=0．202，P=0．003）。按CACS分组，CACS≥100组的平均脉压差[（55．22±18．79）mmHg]大于CACS〈I组[（46．87±15．46）mmHg]和1≤CACS〈100组[（45．20±15．89）mmHg]，差异有统计学意义（P〈0．05）。CACS≥100组的脉压差增大的患者比例（47．1％）同样大于CACS〈1组（17．3％）和1≤CACS〈100组（15．2％），差异有统计学意义（P〈0．05）。在冠状动脉钙化阳性受试者中采用Spearman秩相关分析脉压差与CACS的相关性，结果显示脉压差与CACS呈正相关（相关系数rs=0．282），相关性有统计学意义（P=0．047），且在考虑年龄、胆固醇等混杂因素后仍存在正相关关系（回归系数B=0．887）。结论：云南省农村自然人群的冠心病危险因素脉压差与CACS有关，在冠状动脉钙化者中CACS随脉压差的增大而增大。
- 王议吴新华杨瑛陈章荣欧阳天昭匡时权董瑜李利华吕滨曹慧丽Robert Detrano
- 关键词：冠心病冠状动脉钙化冠状动脉钙化积分脉压差
- 冠状动脉CT血管成像和运动平板试验对冠心病患者的诊断比较被引量：20
- 2012年
- 目的:评价冠状动脉CT血管成像(CCTA)和运动平板试验(TET)对冠心病的诊断价值。方法:以常规冠状动脉造影(CAG)为诊断冠心病(冠脉狭窄≥50%)的"金标准",对同期先后行TET、CCTA和CAG 3种检查的75例疑似冠心病患者进行回顾性分析,将其TET和CCTA的结果与CAG进行比较。结果:TET和CCTA诊断冠心病的敏感度分别为45.2%和90.5%,特异度为69.7%和93.9%,阳性预测值为65.5%和95.0%,阴性预测值为50.0%和88.6%,准确率为56.0%和92.0%,P<0.01。在冠状动脉血管水平CCTA对右冠状动脉、左主干、前降支、回旋支狭窄诊断的准确率分别为86.7%、100.0%、88.0%和76.0%。冠心病患者中TET诊断阳性率与病变血管支数呈正相关(r=0.440,P=0.004);冠心病患者TET诊断结果阳性与阴性仅与血管狭窄程度≥75%狭窄的节段数目有统计学差异(P=0.016)。结论:CCTA诊断冠心病较TET有更高的诊断准确性和较低的诊断假阳性和假阴性,对有症状的疑诊冠心病患者CCTA的诊断具有更重要作用。
- 于方方吕滨孙明利高扬侯志辉曹慧丽韩磊陈阳方丕华杨跃进蒋世良
- 关键词：冠状动脉疾病冠状动脉CT血管成像冠状血管造影术
- 冠状动脉钙化的种族差异被引量：5
- 2013年
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病（coronary heart disease，CHD）是严重威胁人类健康的疾病之一，随着人类生活环境、生活方式的改变，其发病率不断上升，成为人类死亡的主要病因之一。
- 曹慧丽吕滨
- 关键词：冠状动脉钙化种族差异冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病发病率
- 冠状动脉造影和冠状动脉CT成像诊断冠心病的可重复性研究被引量：23
- 2012年
- 目的 评价不同医师和同一医师前后两次评价有创冠状动脉造影（ICA）和CT冠状动脉成像（CTCA）诊断冠心病（CAD）的可重复性.方法 由水平相当的2名有10年以上经验的副主任医师分别盲法分析42例连续患者的ICA资料；30 d后其中1名医师重复盲法分析ICA资料；同样方法由另2名有10年以上经验的副主任医师分析该42例患者的CTCA资料（数据均由双源CT前瞻性心电门控序列采集）,分别比较ICA和CTCA医师间（inter-reader）、两种方法同一医师（intra-reader）诊断CAD的Kappa值、狭窄程度完全一致的比率；以ICA为参考标准评价CTCA诊断CAD的准确性,比较ROC曲线下面积.结果 ICA和CTCA医师间Kappa值分别为0.91和0.81,两种方法同一医师的Kappa值分别为0.92和0.83（x2=509.4和432.5,P值均＜0.01）.诊断冠状动脉狭窄程度一致的冠状动脉节段占总评价节段的比率：医师间,ICA为80.8％ （494/611）,CTCA为75.2％ （469/624；x2=2.75,P=0.10）；同一医师,ICA为86.9％ （531/611）,CTCA为81.9％ （511/624；x2=3.76,P=0.053）.以狭窄程度≥50％为诊断CAD标准,诊断一致的节段占总评价节段的比率：医师间,ICA为96.6％（ 590/611）,CTCA为94.4％（ 589/624；x2=3.36,P=0.07）；同一医师,ICA为97.4％（595/611）,CTCA为95.4％（595/624；x2=3.62,P=0.06）.以ICA为参考标准,CTCA 2名医师共同诊断CAD的敏感性和特异性分别为84.9％（530/624）和98.1％ （612/624）,ROC曲线下面积为0.94（95％可信区间为0.91 ～0.97）.结论 ICA和CTCA诊断CAD的重复性良好,ICA优于CTCA,不同医师和同一医师前后两次的诊断会出现一定比率的诊断误差.
- 孙明利吕滨吴润泽李世国荆志成韩磊霍衍敏于方方蒋世良戴汝平吕建华侯志辉高扬曹慧丽吴永健杨跃进乔树宾
- 关键词：冠状动脉疾病体层摄影术X线计算机冠状血管造影术
- 尿酸与冠状动脉钙化：北京社区自然人群横断面调查被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨自然人群血尿酸对冠状动脉钙化的影响.方法 2012年4-7月对903名（男37 ～ 76岁,女42～76岁）北京市西山社区人群进行心血管危险因素调查、血生化检查及CT冠状动脉钙化扫描.结果 尿酸水平位于第1四分位数（1 Q）、2～3Q、4Q人群的冠状动脉钙化率分别为37.2％、45.5％、60.6％（P＜0.001）,冠状动脉钙化积分分别为（109.7±333.1）AU、（133.9±356.9）AU、（200.8±459.4）AU（P＜0.001）.单因素logistic回归分析显示随尿酸水平升高冠状动脉钙化风险增加（2～3 Q：OR=1.41,95％CI：1.02～1.95,P=0.040；4 Q：OR=2.60,95％CI：1.78～3.80,P＜0.001）,但多因素logistic回归分析中尿酸与冠状动脉钙化的关系消失（2～3 Q：OR=0.92,95％CI：0.60～ 1.43,P=0.713;4 Q：OR=1.38,95％CI：0.80～ 2.39,P=0.247）.结论 北京市社区人群冠状动脉钙化率及钙化程度随尿酸水平升高而增加,但血尿酸水平并非冠状动脉钙化的独立危险因素.
- 曹慧丽吕滨陈雄彪鲁锦国侯志辉唐翔高扬于方方陈阳蒋世良赵连成李莹顾东风
- 关键词：尿酸冠状动脉钙化自然人群
- CT血管成像评价冠状动脉搭桥血管通畅性的多中心研究被引量：19
- 2014年
- 目的以常规冠状动脉（搭桥血管）造影（CAG）为参照标准，探讨CTA评价冠状动脉搭桥（CABG）血管通畅性的价值。方法为国内多中心研究，入选83例CABG术后行CAG和CTA检查的患者。所有患者同时接受CAG与CTA检查，且检查间隔时间〈3个月。CTA扫描中30例采用64层螺旋CT，53例采用双源CT。2组医师采用盲法分别分析CAG和CTA图像，以CAG结果为诊断标准，对CTA诊断搭桥血管〉150％狭窄和闭塞的敏感度、特异度，以及ROC曲线下面积等进行对比分析。结果83例患者CABC,术后接受CTA检查的中位间隔时间为58．6个月。对共240支搭桥血管进行了分析，包括80支动脉桥（77支乳内动脉桥、3支桡动脉桥）和160支大隐静脉桥，其中搭至前降支并通畅的桥血管为93支（78．8％，93／118），搭至回旋支并通畅的血管为34支（58．6％，34／58），搭至有冠状动脉并通畅的血管为35支（54．7％，35／64），总通畅率为67．5％（162／240）。与CAG结果对照，CTA诊断搭桥血管狭窄（≥50％）的敏感度和特异度分别为88．6％（93／105）和94．1％（127／135），ROC曲线下面积为0．917；CTA诊断搭桥血管闭塞的敏感度和特异度分别为97．4％（76／78）和96．9％（157／162），ROC曲线下面积为0．972。而CTA诊断固有冠状动脉狭窄和闭塞的ROC曲线下面积分别为0．889和0．836。结论CTA成像对诊断冠状动脉搭桥血管狭窄和闭塞有较高的敏感度和特异度，诊断效能优于对固有冠状动脉病变的诊断。
- 吕滨曹慧丽杨立梁长虹黄美萍于方方高扬侯志辉孙明利
- 关键词：冠状动脉疾病冠状血管造影术
