张欣 作品数:20 被引量:76 H指数:5 供职机构: 首都医科大学附属北京儿童医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 首都卫生发展科研专项 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
探讨ACC评分对我国儿童先天性心脏病在DRGs中的指导作用 探讨ACC(Aristotle Comprehensive Complexity score)评分系统对儿童先天性心脏病的评分在我国DRGs(Diagnosis Related Groups)按疾病诊断分组中的指导作用。... 张欣 曾跃萍 田明月 刘帅 吕亚奇 宋菲关键词:儿童先天性心脏病 文献传递 一种光热-硬化联合治疗的靶向纳米药物递送系统 本发明公开了一种光热‑硬化联合治疗的纳米药物递送系统,其特征在于,所述药物递送系统由药物载体、硬化剂和植物多酚铁络合物构成,具体由药物载体包被硬化剂和植物多酚铁络合物制备得到。所述硬化剂与药物载体通过静电吸附作用进行包合... 倪鑫 张欣 侯毅 邰隽 王生才 郭永丽 岳赛赛 梁晓龙 张沛森 陈俊 张杰 张雪溪一种靶向脂质体药物递送系统及其制备方法和应用 本发明公开了一种靶向脂质体药物递送系统,所述药物递送系统由靶向配体修饰的脂质体包载硬化剂组成,所述靶向配体为透明质酸。本发明使用的硬化剂为水溶性小分子药物,所述脂质体膜材为卵磷脂、胆固醇、二硬脂酰磷脂酰乙醇胺‑聚乙二醇‑... 张欣 倪鑫 邰隽 王生才 侯毅 张雪溪 史继云 李小达 马晓途 陈俊 李晓丹 郭永丽 张杰文献传递 2017年某院儿童损伤与中毒外部原因分析 目的通过分析儿童损伤与中毒胡外部原因,为提高儿童健康安全提供有力参考依据。方法收集北京某儿童医院2017年全年损伤与中毒病例,多角度进行原因分析。结果 2017年损伤与中毒病例发生率前三位分别为呼吸道异物、意外跌伤和烧烫... 张欣 曾跃萍 田明月关键词:儿童 预防措施 文献传递 某三甲儿童医院新生儿室管膜下出血的编码情况分析 被引量:1 2018年 目的通过分析某三甲儿童专科医院新生儿室管膜下出血的编码情况,规范编码分类。方法回顾性分析2014年1月1日-2017年12月31日的住院病案,选择病案首页疾病诊断为室管膜下出血的2704份病案为研究对象,编码情况进行分析。结果新生儿室管膜下出血的编码正确率为85.34%,错误编码中,编码员直接根据病案首页管理系统字典库的名称错误编码为新生儿脑室内出血和新生儿颅内出血的比例最高,分别占53.97%和16.56%。结论编码员要熟练掌握ICD编码原则,了解临床知识和解剖结构,有利于保障病案首页信息填写的正确性。 刘颖 曾跃萍 宋菲 张欣 陈燕华 闫东丽关键词:疾病编码 ICD-10 北京市3~14岁儿童打鼾情况及其家庭相关因素分析 被引量:6 2019年 目的调查北京市3~14岁儿童打鼾发生情况,探讨相关家庭因素对儿童打鼾情况的影响。方法资料来源于2015年5—7月对北京市7个城区的3~14岁儿童的现状调查。采用多阶段分层整群随机抽样方法,随机抽取了西城、朝阳、昌平、顺义、房山、怀柔和门头沟共7个区县的25所幼儿园和中小学学校,共计11420名儿童。对纳入的儿童采用儿童睡眠问卷(PSQ)调查其睡眠情况,并采用自制问卷调查与睡眠相关的家庭因素。采用Logistic回归分析,计算各相关因素的比值比(OR)及其95%置信区间(CI)。结果有效数据为9198名儿童,其中打鼾儿童901名,打鼾发生率为9.80%。男童打鼾风险高于女童,肥胖儿童具有更高的打鼾风险;与低龄儿童(≤6岁)相比,高龄儿童(≥12岁)的打鼾风险明显较低(OR=0.464,95%CI 0.368~0.585);儿童足月出生、喂养方式、父母/吸烟与儿童打鼾无统计学关联;父/母打鼾会显著提高儿童打鼾风险;母亲学历为"大学及以上"是儿童打鼾的相关因素(OR=1.241,95%CI 1.058~1.457)。结论北京市儿童存在睡眠障碍问题的比例较高,男童、肥胖、低龄都是儿童打鼾发生的危险因素。儿童打鼾的发生与喂养方式、父/母吸烟等后天因素无统计学关联,儿童打鼾与遗传因素和母亲学历等因素有高度关联性。 张欣 李晓丹 冯国双 许志飞 杜江南 王桂香 马军 胡佩瑾 阎小妍 张杰 张亚梅 刘原虎 赵靖 郑莉 陈俊 邰隽 倪鑫关键词:儿童 打鼾 家庭因素 脂肪纤维瘤病的ICD-10编码案例分析 被引量:5 2018年 脂肪纤维瘤病是一种好发于婴幼儿的罕见的软组织肿瘤,属于中间型肿瘤,容易与其他肿瘤混淆造成误诊。编码人员更是由于对纤维瘤病分类分型不熟悉,医学知识匮乏,缺乏质控环节,编码库编码更新滞后于临床疾病诊断的认识和发展等原因易造成编码错误。编码人员必须通过仔细阅读病案、病理报告,主动与临床医师、病理医师沟通,加强医学知识学习,加强编码质量控制检查等方法来提高编码准确率。本文选取4例脂肪纤维瘤病的典型病例进行回顾性分析,总结编码错误类型,分析错误原因。 田明月 曾跃萍 宋菲 张欣关键词:中间型 ICD-10编码 案例分析 新生儿DRGs分组PU11组的影响因素分析与建议 目的探索新生儿DRGs分组PU11组的影响因素及分组调整的必要性。方法以北京某三甲儿童医院2016-2018年PU11组新生儿住院病历记录作为研究对象,利用Spearman相关、Wilcoxon秩和检验、正交设计等方法,... 曾跃萍 吕亚奇 张欣 王丽 刘颖 陈燕华 宋菲 刘帅关键词:疾病诊断相关分组 新生儿 文献传递 病案多维度终末质控工作的实践与思考 被引量:4 2020年 目的:随着DRG(Diagnosis Related Groups)付费工作的推进,病案质量控制显得尤为重要,本研究结合已有病案终末质控工作,总结已有优点,思考尚存缺陷、解决方法以及工作方向。旨在更高效地开展病案质控工作,为DRG准确分组、精准付费评估奠定基础。方法:通过绘制工作流程图清晰表述病案终末质控的路径,通过总结各环节终末质控内容对正在实行的工作量和时间节点进行评估整合。结果:已有质控虽分布在多个环节,但仍存在较多管理问题,经过初步流程改进,质控效果有所改善。结论:需要整合质控分工,合理利用已有电子病历资源,结合数据分析扩展质控数据应用空间。 吕亚奇 曾跃萍 宋菲 田明月 陈燕华 张欣关键词:病案管理 终末质控 电子病历 基于DRGs的某三级医院普外科住院医疗服务绩效评价分析 被引量:17 2019年 目的基于DRGs对普外科各小组的绩效展开评价,为管理者加强精细化管理提供指导。方法以北京版DRGs分组方式作为本次研究的风险调整工具,运用能力、效率、安全这3个维度的6项指标以及综合指数法对医院的住院医疗服务绩效进行分析。结果 B小组的能力方面评分最高,其他组依次为A、C、D,C小组的效率方面评分最高,其他组依次为A、D、B,计算综合指数后4组排序依次为B、C、A、D,综合指数分别为3. 92、2.44、2.26、1.49。大部分小组保持较高的医疗质量,但个别组存在病种收治数量较少及时间消耗较高的问题。结论 DRGs是一种客观的对绩效展开评价的方法 ,它可以让管理者全面地了解各病组的运行情况,从而改进环节的质控,做到更好地服务于人民群众。 曾跃萍 宋菲 张欣 田明月 吕亚奇 王丽关键词:DRGS 绩效评价 普外科