张杰
- 作品数：275 被引量：1,117H指数：16
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术文学更多>>
- 儿童纽扣电池食道异物临床特点及风险状态分析被引量：13
- 2019年
- 目的分析28例纽扣电池食道异物儿童的临床特征,为指导临床诊治提供依据。方法回顾性分析2016年3月~2019年3月就诊于首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉科的28例纽扣电池食道异物儿童的临床资料,对其年龄特点、异物存留时间、症状、并发症等进行分析。结果28例患儿中男性21例,女性7例,中位年龄19个月,中位嵌顿时间为7.5 h。常见的首发症状为呕吐(10例)及吞咽或喂养困难(9例)。24例(85.7%)患儿通过X线诊断,3例(10.7%)行内镜检查确诊,另1例患儿经CT诊断。所有患者均手术取出异物并留置胃管至术后2~4周,患儿自就诊到异物取出平均在2 h内完成(范围1~5 h)。异物多数位于食道上段(19例,67.9%),其次为食道下段(6例,21.4%),仅3例异物位于食道中段。患儿中位住院时间为7 d(范围2~21 d),3例患儿发生气管食管瘘(10.7%)术后并发症,其中2例治疗后恢复,1例患儿死亡。有并发症与无并发症患儿中位年龄及异物嵌顿时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有并发症患儿中位住院时间明显长于无并发症患儿,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论纽扣电池食道异物患儿需急诊手术取出异物,留置胃管,密切观察并积极处理并发症。
- 段清川王桂香王华刘志勇刘雨薇李宏彬杨小健赵靖张杰
- 关键词：纽扣电池食道异物儿童
- 儿童变应性鼻炎鼻用糖皮质激素规范使用专家共识
- 2023年
- 儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)作为常见的慢性炎症性疾病,对患儿的身心健康均造成显著不良影响,并且增加罹患其他变应性疾病的风险。鼻用糖皮质激素(简称鼻用激素)作为目前治疗AR最有效的药物,在临床中存在使用不规范现象。为此,福棠儿童医学发展研究中心药学专业委员会、福棠儿童医学发展研究中心耳鼻咽喉头颈外科专业委员会和北京医学会临床药学分会组织相关专家以儿童鼻用激素临床常见使用问题为导向,参考国内外最新循证医学研究结果,经多学科药学和临床专家讨论达成共识,以期为临床规范使用鼻用激素提供帮助。
- 福棠儿童医学发展研究中心药学专业委员会福棠儿童医学发展研究中心耳鼻咽喉头颈外科专业委员会北京医学会临床药学分会王晓玲张杰刘小会王妍
- 关键词：变应性鼻炎儿童
- 儿童急性细菌性鼻窦炎眼眶并发症的临床表现及细菌学特点的回顾性研究被引量：1
- 2022年
- 目的为制订儿童急性细菌性鼻窦炎(acute bacterial rhinosinusitis,ABRS)的眼眶并发症诊疗流程、建立随访体系提供依据。方法回顾性分析2009—2019年首都医科大学附属北京儿童医院收治的ABRS眼眶并发症住院患儿的临床、影像特点、细菌培养结果和治疗方式等信息。结果2009—2019年首都医科大学附属北京儿童医院诊治ABRS眼眶并发症92例患儿中发病年龄处于新生儿期9例(0~30d),婴儿期(1~12个月)17例,幼儿期(1~3岁)26例,小龄儿童(3~10岁)31例,大龄儿童(10~18岁)9例;男48例,女44例。根据钱德勒分型标准,眶周蜂窝织炎(preseptal cellulitis,PC)12例,眶骨膜下脓肿(subperiosteal abscess,SPA)4例,眶内蜂窝织炎(orbital cellulitis,OC)46例,眶内脓肿(orbital abscess,OA)30例;手术者23例,其中,鼻内镜下鼻窦开放术6例(同时行眶减压术3例),体表切开引流者术17例。手术病例获得的脓液均送细菌培养鉴定,其中金黄色葡萄球菌8例,包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant S aureus,MRSA)2例;星座链球菌1例,无致病菌生长5例。结论重型病例症状以眼球突出/活动受限和视力下降为主,轻型病例以眼睑红肿及全身症状为主。病原微生物培养结果以金黄色葡萄球菌为主。
- 肖潇唐力行王蓬鹏杨小健张薇韩阳张杰葛文彤
- 关键词：急性细菌性鼻窦炎细菌学儿童
- 变应原皮肤点刺试验与儿童变应性鼻炎进程变化的相关性被引量：1
- 2011年
- 目的探讨3～5岁变应性鼻炎(AR)患儿变应原皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)与AR进程转归的相关性。方法针对2006～2007年北京儿童医院就北京地区3～5岁儿童AR流行病学调查中,通过问卷和变应原SPT确诊AR患儿248例,3年后再次进行问卷调查,进行症状诊断AR,分析变应原SPT阳性等级、变应原种类、单一或多种变应原致敏与AR进程变化之间的关系。结果变应原种类分布前5位依次为交链孢霉、屋尘螨、粉尘螨、霉菌和动物毛;其中交链孢霉阳性与阴性患儿"AR持续"率分别为68.9%和52.9%,两者间有统计学差异(χ2=5.04,P=0.03);变应原阳性等级III、IV级患儿"AR持续"率分别为46.0%、67.4%,二者间有统计学差异(χ2=7.11,P<0.01);116例"AR持续"患儿变应原阳性等级差别与AR症状严重程度以及AR症状持续时间均无显著相关性;单一和多种变应原致敏患儿"AR持续"率分别为52.2%和66.9%,两者间存在显著性差异(χ2=3.95,P<0.05)。结论交链孢霉更易使AR持续存在。变应原阳性等级越高,对于AR的持续存在有明显作用,而多种变应原致敏也可使AR症状持续存在。提示早期变应原检测对于AR自然进程的进展有一定预测作用,对于AR的防治有积极作用。
- 张杰张星陈敏赵靖郝津生张亚梅
- 关键词：变应原儿童变应性鼻炎皮肤点刺试验
- OSA儿童腺样体扁桃体切除术后的术后质量分析
- 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停儿童腺样体扁桃体切除术后生活质量的变化。方法符合入选标准的0SA的儿童实施腺样体扁桃体切除术。患儿家长于术前及术后6～18月完成0SA-18生活质量问卷调查,术前和术后调查问卷的评分用配对t检验...
- 赵靖张杰李蓓
- 头颈部淋巴管畸形诊治进展被引量：6
- 2019年
- 淋巴管畸形(lymphatic malformations,LM)70%以上发生于头颈部,治疗困难。其中弥漫性浸润性生长的LM治疗更是极具挑战,是致畸、致死的重要原因。手术切除是以往治疗LM的主要手段。近20多年来,硬化剂的使用显著提高了 LM的治疗水平,但是对于病变范围大、浸润广的重症患者,无论手术切除还是硬化剂治疗均难以取得满意疗效。近5年来,有学者对口服药物等新治疗方法进行初步探索,使头颈部LM的治疗手段多样化。本文对头颈部LM的概况、生物学性质、临床特点、诊断方法、治疗策略及诊疗发展趋势等进行综述。
- 王生才邰隽张杰倪鑫
- 关键词：淋巴管畸形头颈部
- 经口内镜下低温等离子微创治疗儿童先天性梨状窝瘘
- 2022年
- 目的探讨经口内镜下低温等离子封闭内瘘口治疗儿童梨状窝瘘的手术方法及预后。方法收集2018年1月至2020年4月河南省儿童医院收治的31例先天性梨状窝瘘患儿的临床资料。其中,男17例,女14例,年龄范围为21 d至9岁,中位年龄为3岁2个月。31例患儿均为左侧发病,16例患儿有脓肿切开引流史。术前CT检查显示脓肿内有含气腔和/或梨状窝内发现内瘘口即可确诊。全身麻醉支撑喉镜辅助下充分暴露梨状窝、经口用鼻内镜寻找内瘘口。术者左手持硬质内镜,右手用低温等离子电凝档位灼烧封闭内瘘口。结果31例患儿均顺利实施低温等离子封闭内瘘口。术后留置胃管、鼻饲5~9 d,拔除胃管前复查电子喉镜,内瘘口完全封闭、黏膜光滑平整。术后随访4~28个月,患儿一般情况良好,无并发症、未见复发病例。结论经口内镜下低温等离子封堵内瘘口治疗儿童梨状窝瘘,数分钟内即可完成手术,可成为治疗梨状窝瘘的首选方法。
- 僧东杰益欢欢张红徐艳霞朱卿文崔艳红张杰
- 关键词：先天畸形鳃裂瘘管内镜儿童
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童的气道阻力状况及其变应性状态
- 目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童的气道阻力状况,以及变应性状态.方法：收集2010年10月～2011年3月间我科诊治儿童鼾症病人120例,经多道睡眠监测诊断睡眠暂停低通气综合征(OSAHS)儿童93人,男77...
- 张杰刘世琳赵靖唐力行张亚梅
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气道阻力儿童患者
- 文献传递
- 一种光热-硬化联合治疗的靶向纳米药物递送系统
- 本发明公开了一种光热‑硬化联合治疗的纳米药物递送系统，其特征在于，所述药物递送系统由药物载体、硬化剂和植物多酚铁络合物构成，具体由药物载体包被硬化剂和植物多酚铁络合物制备得到。所述硬化剂与药物载体通过静电吸附作用进行包合...
- 倪鑫张欣侯毅邰隽王生才郭永丽岳赛赛梁晓龙张沛森陈俊张杰张雪溪
- 基层耳鼻喉科医生气管、支气管异物诊治培训
- 2017年
- 儿童气管、支气管异物是小儿耳鼻喉科常见危重急诊之一,治疗不及时可发生窒息及心肺并发症而危及患者生命。儿童气管、支气管异物取出手术难度大,风险高,要求医生具备较强的心理素质、丰富的抢救经验及过硬的手术操作技能。因此,对于基层耳鼻喉科医生,尤其是小儿耳鼻喉科医生,气管、支气管异物取出的手术操作培养十分重要。
- 王桂香赵靖张杰
- 关键词：异物取出术手术操作
