龙云
- 作品数：6 被引量：7H指数：2
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- 乌司他丁对腔静脉成形肝移植术肾功能的保护作用被引量：1
- 2008年
- 目的观察腔静脉成形肝移植术患者肾功能的变化与乌司他丁对肾功能的保护作用。方法71例腔静脉成形肝移植术患者,随机给予乌司他丁30万IU或等量生理盐水,持续静脉输注1h,新肝期再重复一次。根据腔静脉平均阻断时间分成≤62min组,其中用乌司他丁23例(U1组)、生理盐水18例(C1组);>62min组,其中用乌司他丁13例(U2组)、生理盐水17例(C2组)。监测血流动力学、血气、生化指标、肾功能指标、凝血功能、体温、尿量及出血量等。结果下腔静脉阻断(IVC)时间为(62.3±11.2)min。与术前相比,所有患者术后24h血尿素氮(BUN)明显升高(P<0.01),血肌酐(Cr)在新肝期1h、术毕、术后24h均明显升高(P<0.01)。术后24hBUN、CrU1组明显低于C1组(P<0.01),U2组亦明显低于C2组(P<0.01)。而U1与U2组、C1与C2组BUN、Cr差异无统计学意义。结论腔静脉成形术肝移植术对肾功能有明显损伤,术中使用乌司他丁对肾脏有一定程度的保护作用。
- 周斌何咸兵龙云孙浩赵建生
- 关键词：肝移植术乌司他丁肾功能
- 帕瑞昔布钠在戒毒期吸毒患者术后镇痛中的临床观察被引量：2
- 2011年
- 近年来社会上毒品有增多趋势，以海洛因为主，国内外采用盐酸美沙酮脱毒为首选。吸毒患者对麻醉药物，尤其是对麻醉药品如阿片类药物有一定敏感性，其围术期处理有一定的特殊性。本研究选取2005年至2011年本院因海洛因吸毒后采用盐酸美沙酮戒毒的戒毒期患者18例，择期行疝修补术、宫外孕病灶清除术使用帕瑞昔布钠和曲马多术后镇痛，现报道如下。
- 王品龙云佟波涛孙浩董雷振赵建生
- 关键词：吸毒患者术后镇痛帕瑞昔布盐酸美沙酮钠
- 血液滤过技术在肝肾综合征患者肝移植术中的应用
- 2012年
- 目的探讨肝肾综合征(HRS)患者在肝移植术中采用连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗的效果。方法行肝移植术HRS患者12例,术中均采用CVVH治疗,分析术中各项指标和临床转归情况。结果患者CVVH治疗期间生命体征平稳,血流动力学指标好转,全身水肿逐渐减轻,呼吸状态好转,电解质及动脉血气明显改善,尿素氮、肌酐、血钾明显降低,均安全渡过手术期。结论 CVVH通过调节和维持HRS患者机体内环境的稳定,为其手术治疗创造有利条件,提高了肝移植术的安全性。
- 赵建生龙云佟波涛段加方周斌
- 关键词：肝移植肝肾综合征连续血液净化
- 氟比洛芬酯复合曲马多术后镇痛在肿瘤患者的应用被引量：1
- 2011年
- 为减少阿片类药物的不良反应,复合应用非甾体抗炎药实施术后镇痛是临床选择之一。氟比洛芬酯是一种以脂微球为载体的非甾体类抗炎药,可以靶向分布到手术切口及炎症部位,抑制前列腺素的合成发挥镇痛作用。本研究将复合应用氟比洛芬酯与曲马多进行肿瘤手术患者的术后镇痛,
- 龙云赵建生王淮胜
- 关键词：氟比洛芬酯术后镇痛肿瘤患者曲马多非甾体类抗炎药阿片类药物
- 非转流腔静脉成形肝移植术中容量管理的探讨被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨原发性肝癌肝移植非静脉转流术中容量管理的特点与方法。方法:52例原发性肝癌行腔静脉成形术非转流肝移植术患者,采用静吸复合全身麻醉。术中监测血流动力学、血气、生化指标、凝血功能、体温、尿量及出血量等。根据腔静脉成形术非转流肝移植术中各期的特点和术中具体情况连续推注小剂量多巴胺等活性药物,并在低中心静脉压(CVP)根据血流动力学与血气分析指标决定输液种类和数量。结果:围术期血流动力学基本平稳。pH值和BE等代谢指标变化较大。血浆乳酸浓度切肝期降低,在无肝期、新肝期升高。无肝期尿量维持有效量,血浆肌酐(Cr)在新肝期增高。结论:静脉成形术非转流肝移植的术中容量管理相当重要与复杂,选用连续输注小剂量多巴胺,并以低CVP控制静脉压的容量管理,根据监测指标决定输液种类和数量,能维持有效容量,达到循环稳定,改善肾功能。
- 周斌龙云何咸兵王品赵建生王轩
- 关键词：原发性肝癌肝移植容量管理
- 羟乙基淀粉130/0.4对内毒素诱导的大鼠血浆炎症因子表达和单个核细胞核转录因子活性的影响被引量：2
- 2008年
- 目的观察羟乙基淀粉130/0.4(HES130/0.4)对内毒素腹腔注射大鼠炎症因子表达的影响,并通过其对单个核细胞核因子-κB(NF-κB)和激活蛋白-1(AP-1)活性的影响探讨相关分子机制。方法36只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为6组(n=6),对照组静脉输注生理盐水30ml/kg,LPS组腹腔注射脂多糖(LPS)5mg/kg后静脉输注生理盐水30ml/kg,LPS+HES组按照HES130/0.4的剂量不同分为3个亚组,分别腹腔注射LPS5mg/kg,接着分别静脉输注HES130/0.47.5、15、30ml/kg,HES组静脉输注HES130/0.430ml/kg。在腹腔注射LPS3h后以ELISA法检测血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)浓度,用凝胶电迁移法检测NF-κB和AP-1的水平。结果腹腔注射LPS后大鼠血浆TNF-α、IL-10和IFN-γ的浓度较对照组明显升高,且NF-κB和AP-1的活性明显增加(P<0.05);HES130/0.4静脉输注可降低血浆TNF-α和IFN-γ的浓度以及NF-κB和AP-1的活性(P<0.05),而增加IL-10的浓度(P<0.05),其中15ml/kg剂量组对TNF-α、IFN-γ和NF-κB的作用最强(P<0.01),而7.5ml/kg剂量组对IL-10和AP-1的作用最强(P<0.01)。结论HES130/0.4可降低内毒素注射后促炎因子的表达,增强抗炎因子的表达,可能与其抑制转录因子NF-κB和AP-1的活性有关。
- 周斌龙云封小美金毅
- 关键词：羟乙基淀粉激活蛋白-1
