郑旭磊 作品数:10 被引量:49 H指数:5 供职机构: 上海市徐汇区中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胆维丁乳对糖尿病性骨质疏松症患者骨代谢指标影响的研究 2015年 目的:观察糖尿病性骨质疏松症患者应用胆维丁乳治疗后骨密度(BMD)和有关骨代谢生化指标的变化。方法:对50例糖尿病性骨质疏松症患者应用胆维丁乳治疗6个月,对比治疗前后髋部BMD、血清钙(Ca)、磷(P)、血清肌酐(Cr)、碱性磷酸酶(AKP)、25-羟维生素D2、25-羟维生素D3、25-羟维生素D2+D3、甲状旁腺素(PTH)、血清骨钙素(BGLAP)、降钙素(CT)、空腹血糖、空腹胰岛素及空腹C肽的变化。结果:研究显示,服用胆维丁乳能够明显改善患者的临床症状,有效率为90.6%;治疗6个月后,血钙浓度、AKP、25-羟维生素D3及25-羟维生素D2+D3均有所升高,差异具统计学意义(均P<0.05)。结论:应用胆维丁乳可以有效地改善有关骨代谢的生化指标。 郑旭磊 刘志文 盛宏光 毛旭东 那日苏关键词:糖尿病性骨质疏松症 代谢 低碳水化合物膳食干预对超重的2型糖尿病患者瘦素和TNF-α甲基化的影响 被引量:11 2020年 目的探讨低碳水化合物膳食干预对超重的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)瘦素(leptin)基因和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)基因甲基化的影响。方法将120例超重的T2DM患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组给予低碳水化合物膳食,对照组给予日常膳食。观察2组治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、稳态模式评估法(homeostasis model assessment,HOMA-IR)、糖化血红蛋白(hemoglobin A 1c,HbA 1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、体重指数(body mass index,BMI)、腰围、糖尿病痛苦量表(Diabetes Distress Scale,DDS)、成人糖尿病特异性生存质量量表(Audit of Diabetes-dependent Quality of Life,ADQoL)、leptin基因和TNF-α基因甲基化以及血清水平的变化。结果治疗后2组FPG、FINS、HOMA-IR和HbA 1c水平均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组降低幅度更大;治疗后观察组FPG、FINS、HOMA-IR和HbA 1c水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组TC、TG水平均较治疗前明显降低,HDL-C水平较治疗前明显升高(P<0.05);治疗后观察组TC、TG均明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组BMI、腰围和DDS评分均较治疗前明显降低,ADQoL评分较治疗前明显升高(P<0.05);治疗后观察组BMI、腰围、DDS评分均低于对照组,ADQoL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后2组leptin基因和TNF-α基因甲基化率均较治疗前明显升高,血清leptin和TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),而观察组升高或降低幅度更大;治疗后观察组leptin基因和TNF-α基因甲基化率均高于对照组,leptin和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论低碳水化合物膳食干预对超重的2型糖尿病具有明显疗效,均可缓解机体� 刘巧蕊 江妍斐 郑旭磊 马聪 吴荔茗 刘志文关键词:超重 瘦素 肿瘤坏死因子Α 外源性胰高血糖样素肽-1治疗对糖尿病伴高血压患者血压变异性的影响 被引量:1 2016年 目的探讨外源性胰高血糖样素肽-1治疗对糖尿病伴高血压患者血压变异性的影响。方法选择2型糖尿病伴高血压患者179例,随机分为对照组90例,研究组89例。对照组仅采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上采用利拉鲁肽注射治疗,比较两组治疗6个月后血压变异性的变化。结果治疗6个月后研究组24 h平均收缩压、24 h收缩压变异性、白昼收缩压变异性、夜间收缩压变异性显著低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后研究组较对照组夜间收缩压下降百分率显著增加,非杓型血压患者比率显著降低(P<0.05)。结论外源性胰高血糖样素肽-1可降低糖尿病伴高血压患者的血压变异性与非杓型血压患者比率。 吴荔茗 那日苏 邱凌 丁新 郑旭磊 刘巧蕊 马聪 盛宏光 刘志文关键词:糖尿病 高血压 血压变异 甲状腺功能正常2型糖尿病患者的机体甲状腺轴微紊乱情况研究 被引量:8 2017年 目的观察甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺轴激素微紊乱及其对胰岛素抵抗的影响。方法选择2014年7月至2016年7月确诊的初诊T2DM患者80例作为T2DM组;选择同期被OGTT实验证实为糖耐量异常的健康体检者40例作为IGT组;同期体检血糖在正常范围的40例作为健康对照组。观察T2DM组,IGT组和健康对照组3组机体三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),促甲状腺素(TSH),稳态模型评价胰岛素抵抗(HOMA-IR)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平的变化,T2DM患者的T3,FT4,TSH水平与HOMA-IR和Hb A1c水平的相关性,及其治疗后水平的变化。结果 T2DM组和IGT组的FT3和FT4水平明显低于健康对照组(P<0.01),T2DM组水平明显低于IGT组(P<0.01),治疗后T2DM机体的FT3和FT4水平较治疗前明显提高(P<0.01);而TSH,HOMA-IR和Hb A1c水平明显高于健康对照组(P<0.01),T2DM组水平明显高于IGT组(P<0.01),治疗后T2DM患者机体的TSH,HOMA-IR和Hb A1c水平明显较治疗前降低(P<0.01)。T2DM患者机体的FT3,FT4和HOMA-IR水平随着Hb A1c水平的升高而出现明显升高(P<0.01),而TSH水平随着Hb A1c水平的升高而降低(P<0.01)。胰岛素抵抗组的FT3和FT4水平明显低于非胰岛素抵抗组(P<0.01),而TSH和Hb A1c水平明显高于非胰岛素抵抗组(P<0.01)。结论甲状腺功能正常的T2DM患者机体存在甲状腺轴功能的微紊乱,其紊乱程度与糖尿病严重程度和胰岛素抵抗指数相关,控制T2DM后机体的甲状腺轴紊乱得到纠正。 刘志文 刘巧蕊 吴荔茗 马聪 那日苏 郑旭磊 郭攻关键词:2型糖尿病 甲状腺功能 胰岛素抵抗 甲状腺轴 脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与老年人2型糖尿病下肢血管病变的关系 被引量:6 2014年 目的 探讨血浆脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(A FABP)与老年2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变程度的关系. 方法 选择老年T2DM患者1 26例进行双下肢高分辨彩色多普勒检查,根据其下肢血管病变程度分为单纯T2DM组42例,合并轻度下肢动脉粥样硬化组(轻度硬化组)40例,合并重度下肢动脉粥样硬化组(重度硬化组)44例;并选择同期健康体检者40例为对照组.采用ELISA方法测定空腹血浆A-FABP水平,检测血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、肾小球滤过率等代谢指标. 结果 血浆A-FABP水平比较,对照组(4.5±1.7)μg/L<单纯T2DM组(6.1±2.1)μg/L<轻度硬化组(7.2±2.3)μg/L<重度硬化组(8.4±3.2)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01).而且随着踝肱指数的降低和下肢血管内膜中层厚度的升高,血浆A FABP也随之升高.多因素Logistic回归分析结果显示,血浆A-FABP水平是老年T2DM患者发生下肢血管病变的主要影响因素之一(P<0.01).多元逐步回归分析显示,低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、H()MR-IR、hs CRP是老年T2DM患者血浆A-FABP的独立预测因子. 结论 血浆A-FABP与老年T2DM患者下肢血管病变程度相关,在老年T2DM患者下肢血管病变的发生中起重要作用. 刘志文 刘巧蕊 吴荔茗 马聪 郑旭磊 毛旭东 那日苏关键词:脂肪酸结合蛋白质类 糖尿病 糖尿病血管病变 外周血管疾病 老年亚临床甲状腺功能减退症合并脑梗死患者甲状腺功能及血脂水平分析 被引量:5 2021年 目的分析60岁以上亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减)合并脑梗死患者的甲状腺功能、血脂水平。方法将84例亚临床甲减合并脑梗死患者纳入合并组,84例亚临床甲减患者纳入甲减组,84例脑梗死患者纳入脑梗死组,并将同期常规体检的84例健康老人纳入健康组,4组受试者年龄均大于60岁,比较4组受试者的甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平差异。结果合并组、甲减组的TSH水平高于脑梗死组、健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。合并组、甲减组、脑梗死组TG、TC、LDL-C水平高于健康组,合并组、甲减组TG、TC、LDL-C水平高于脑梗死组,合并组TG、TC、LDL-C水平高于甲减组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论60岁以上亚临床甲减合并脑梗死患者的甲状腺功能、血脂水平存在明显异常,临床应予以重视并及时治疗。 那日苏 郑旭磊 吴荔茗 刘志文关键词:亚临床甲状腺功能减退症 脑梗死 甲状腺功能 血脂 社区综合干预管理模式在糖耐量异常患者中的应用体会 2021年 探究在糖耐量异常患者健康管理中应用社区综合干预管理的实施价值。方法:研究中选取对象均为本社区体检筛查中的糖耐量异常患者(病例数:74;时间:2020年1-12月),将此次纳入研究患者采取随机分组形式均分为2组,A组予以常规健康管理,B组予以社区综合干预管理;对比观察两组患者干预前后的血糖水平及糖尿病病发率。结果:经综合干预管理,B组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平均明显低于A组,且该组患者糖尿病发生率显著低于A组24.32%<51.35%(P<0.05)。结论:在糖耐量异常患者健康管理中应用社区综合干预管理有助于提升患者血糖控制效果,并降低糖尿病发生率,建议推广应用。 黎慧婷 王宁 郑旭磊关键词:糖耐量异常 病毒上清液促进体外培养INS-1细胞系胰岛素分泌 2013年 信号传导与转录激活因子( signal transducer and activitorof lranscrrplion, STATs)是一类通过酪氨酸磷酸化激活的转录因子家族。STAT5是这一家族的重要成员,有STAT5A和STAT5B两种异构体,两者具有高度同源性,它们可以在接受生长激素、催乳素、干扰素以及促红细胞生成素等 多种激素或细胞因子刺激后,通过酪氨酸磷酸化偶联肜成二聚体,获得进入细胞核的能力,影响目的基因的转录,从而广泛参与细胞的增殖和分化,调节细胞的凋亡。 那日苏 马聪 程园园 郑旭磊 刘巧蕊关键词:细胞系 胰岛素分泌 体外培养 上清液 STAT5B 格列美脲联合沙格列汀治疗2型糖尿病的疗效观察 被引量:18 2018年 目的探讨格列美脲联合沙格列汀治疗2型糖尿病的临床效果和安全性。方法选取上海市徐汇区中心医院2016年11月—2017年11月收治的2型糖尿病患者64例,随机分成对照组和治疗组,每组各32例。对照组早餐前0.5 h口服沙格列汀片,5 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上早餐前0.5 h口服格列美脲片,初始剂量1 mg,最大剂量不超过6 mg/d,1次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组临床疗效,同时比较治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是84.38%、96.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FBG、2 h PG、Hb A1c、FINS、2 h INS和HOMA-IR均较治疗前显著降低,HOMA-β较治疗前显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组这些指标水平明显优于照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论格列美脲联合沙格列汀可显著降低2型糖尿病患者血糖,改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能,无明显药物不良反应。 那日苏 刘志文 马聪 郑旭磊 刘巧蕊 吴荔茗关键词:格列美脲片 胰岛素抵抗 胰岛素抵抗指数 一种内分泌科尿液取样装置 本实用新型公开了一种内分泌科尿液取样装置,包括取样箱体、指示灯、漏斗、防溅射罩、旋转轴、输液管一、支撑件一、红外发射器、存尿箱、输液管二、支撑件二、光敏传感器一、水泵一、导液管一、控液开关一、出液口一、试管架、消毒装置、... 郑旭磊文献传递