李鹏
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术治疗直肠神经内分泌肿瘤的预后因素分析被引量：8
- 2014年
- 目的 分析手术治疗直肠神经内分泌肿瘤的预后因素和远期疗效.方法 回顾性分析1999年1月至2012年11月间经中国医学科学院肿瘤医院腹部外科手术治疗的96例直肠神经内分泌肿瘤患者的临床及病理资料.应用Kapla-Meier方法计算生存时间,Cox回归法对可能与预后相关的临床病理因素进行统计学分析.结果 术后的1、3、5年生存率分别为95.4％、87.0％、82.8％.按照2010年WHO直肠神经内分泌肿瘤的命名和分类标准,神经内分泌瘤1级76例（79.2％）,神经内分泌瘤2级12例（12.5％）,神经内分泌癌7例（7.3％）,混合型腺-神经内分泌癌1例（1.0％）,5年生存率分别是98.6％、43.7％、0％、100.0％.Ⅰ期71例（74.0％）、Ⅱ期5例（5.2％）、Ⅲ期12例（12.5％）、Ⅳ期8例（8.3％）,对应的5年生存率分别为97.7％、75.0％、57.1％、25.0％.预后单因素分析显示直肠神经内分泌肿瘤生存时间与肿瘤直径、肿瘤分级、淋巴结转移、远处器官转移、根治性切除、肌层浸润显著相关,多因素分析显示肿瘤直径、肿瘤分级是独立的预后因素.结论 直肠神经内分泌肿瘤预后差异显著,根治性手术后可获得满意的长期生存.应根据肿瘤大小选择适当的手术方式,对＞2 cm的直肠神经内分泌肿瘤应给予更加彻底的手术治疗.
- 吴凡李鹏赵宏刘尚梅郭春光王杨赵东兵
- 关键词：神经内分泌瘤直肠肿瘤外科治疗预后
- 胃神经鞘瘤40例临床诊治分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨胃神经鞘瘤的临床病理特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2007年1月至2015年12月收治的40例胃神经鞘瘤患者的临床资料。结果所有患者中男14例,女26例,年龄(53.3±13.2)岁,肿瘤直径(36.660±22.864)mm,肿瘤位于胃体的比例达72.5%。9例行腹腔镜手术,30例行传统开腹手术,1例行内镜黏膜下剥离术。腹腔镜手术时间与开腹手术时间经比较差异无显著性(P=0.649);术后住院天数较开腹手术短,差异具有显著性(P=0.049)。肿瘤由梭形细胞组成,核分裂象≤5/50HPF,S100强阳性(100%),c-kit和PDGFRA基因无突变。随访无复发、转移。结论胃神经鞘瘤好发于女性,确诊需依据病理和免疫组化,可选择腹腔镜手术或内镜黏膜下剥离术等微创治疗方式。
- 任杰王杨李鹏陈应泰车旭赵东兵
- 关键词：神经鞘瘤胃肿瘤S100蛋白质类手术
- 进展期胃癌新辅助治疗后腹腔镜与开放手术近期疗效的比较被引量：3
- 2016年
- 目的探讨进展期胃癌新辅助治疗后腹腔镜与开放手术术中创伤、术后近期恢复情况。方法选取2010年8月至2014年9月间收治的193例新辅助治疗后患者,按手术方式分为腹腔镜辅助手术组(42例)和开放手术组(151例)。回顾性对比两组患者在手术时间、术中出血量、术后淋巴结清扫总数、术后带胃管时间、术后住院天数、术后第一天白细胞数、术后第一天白蛋白和围手术期并发症。结果腹腔镜手术组的手术时间、术后淋巴结清扫总数、术后带胃管时间、术后第一天白细胞数、术后第一天白蛋白和围手术期并发症与传统开放手术组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术组患者术中出血量为(100±194.6)ml,术后住院时间为(10±5.1)d;开放手术组患者术中出血量为(200±200.0)ml,住院时间为(12±8.0)d,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助治疗后腹腔镜手术与传统开放手术相比,未增加手术风险,且手术效果与开放手术相当,值得扩大样本量继续研究。
- 王杨郭春光张骞李鹏陈应泰赵东兵
- 关键词：胃肿瘤新辅助治疗腹腔镜开放手术
- 十二指肠神经内分泌肿瘤的诊断和治疗被引量：2
- 2014年
- 目的探讨十二指肠神经内分泌肿瘤的诊断及治疗方法。方法回顾分析1999年8月至2012年7月收治的15例十二指肠神经内分泌肿瘤的临床病理资料。结果本组15例均经病理及免疫组化明确诊断。临床诊断主要为超声检查、胃镜检查、上消化道x线造影、腹部cT或核磁共振等，其中11例为胃镜检查发现，3例为超声检查发现，超声内镜穿刺病理诊断明确5例。15例中12例行腹部CT检查，1例行腹部MRI检查。本组行胰十二指肠切除术7例，十二指肠局部切除2例，内镜下病灶切除4例，全胃切除术1例，远端胃大部切除术1例。结论十二指肠神经内分泌肿瘤以内镜和影像诊断为主，外科手术是主要的治疗方式。对于G2期和G3期患者可选择胰十二指肠切除、十二指肠局部切除，对于G1期患者可选择内镜下病灶切除。
- 赵建军王杨吴凡李鹏鲁海珍赵东兵蔡建强
- 关键词：十二指肠肿瘤神经内分泌瘤
