郭春光
- 作品数:24 被引量:151H指数:7
- 供职机构:中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大肠癌筛查现况与展望被引量:30
- 2015年
- 大肠癌已经成为我国第4大恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势。大肠腺瘤是大肠癌最主要的癌前疾病,通常需要数年时间发生恶性转变。积极开展无症状人群筛查,发现癌前病变及早期癌症患者,是降低大肠癌发病率,提高生存率的关键。当前,粪便隐血试验和乙状结肠镜检查是最常采用的大肠癌筛查手段,研究显示,两者都能够降低大肠癌死亡率。结肠镜的筛查价值尚待高级别的循证医学证据。我国大肠癌筛查工作始于20世纪70年代,获得了大量具有中国人群特点的大肠癌筛查经验。以此为基础,建立起中国大肠癌诊疗共识为规范性实施癌症筛查提供了理论指导。
- 郭春光刘骞代敏
- 关键词:结直肠肿瘤乙状结肠镜检查粪便隐血试验结肠镜检查
- 影响乳腺癌前哨淋巴结数目的临床病理特征分析被引量:2
- 2012年
- 目的分析影响乳腺癌前哨淋巴结数目的相关因素,探讨最佳的前哨淋巴结活检值。方法回顾性分析2007年1月-2011年12月中国医学科学院肿瘤医院乳腺癌前哨淋巴结活检病例578例。采用Logistic回归模型分析前哨淋巴结数目与临床病理特征的相关性。结果全组女性,平均年龄49.9(21~90)岁。总共获得2 222枚前哨淋巴结,平均每例3.8枚(1~15)。淋巴结转移率17.8%(103/578),转移组和无转移组淋巴结数目无差异。单因素分析显示,术式、显像方法和体质指数影响前哨淋巴结数目(P<0.05)。多因素分析中,单纯乳房切除、联合显像、BMI≤30者前哨淋巴结较多(P<0.05)。前哨淋巴结限于5枚时,转移病例检出率100%。18.7%(108/578)病例不必继续送检淋巴结,298枚淋巴结免于切除。结论乳腺癌前哨淋巴结活检数量受到显像方法、乳腺术式和体质指数的影响,5枚前哨淋巴结可能是一个比较合适的参考标准。
- 郭春光刘骞解亦斌王翔
- 关键词:乳腺肿瘤前哨淋巴结活检核医学
- 壶腹部混合性腺神经内分泌癌合并原发肾癌一例被引量:3
- 2016年
- 患者男,60岁,2015年1月患者无明显诱因出现皮肤巩膜黄染,大便颜色变浅呈白陶土样,小便颜色加深;无腹痛、腹胀、皮肤搔痒等。入院查体:全身皮肤黏膜中度黄染,肿瘤专科查体阴性。2015年1月21日肝肾功能检验:丙氨酸氨基转移酶253 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶172 U/L,总胆红素503.6 μmol/L,直接胆红素380 μmol/L,间接胆红素23.60 μmol/L,肾功能正常。CT平扫示:胆总管腔内有一大小2.4 cm×2.1 cm的结节,呈轻中度强化,左肾下极可见不规则,大小约5.1 cm×3.9 cm囊实性肿物,突出于肾脏轮廓,实性成分及分隔呈渐进性强化。
- 黄湘辉李琳王成锋郭春光
- 关键词:神经内分泌癌天门冬氨酸氨基转移酶壶腹部丙氨酸氨基转移酶肾癌皮肤搔痒
- 乳腺癌的不同手术方式
- 2011年
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势。在中国,这种上升趋势更为明显,乳腺癌的发病率已升至女性恶性肿瘤的第一或第二位,严重危害广大妇女的身心健康。
- 王翔郭春光
- 关键词:乳腺癌手术方式女性恶性肿瘤身心健康发病率
- 手术治疗直肠神经内分泌肿瘤的预后因素分析被引量:8
- 2014年
- 目的 分析手术治疗直肠神经内分泌肿瘤的预后因素和远期疗效.方法 回顾性分析1999年1月至2012年11月间经中国医学科学院肿瘤医院腹部外科手术治疗的96例直肠神经内分泌肿瘤患者的临床及病理资料.应用Kapla-Meier方法计算生存时间,Cox回归法对可能与预后相关的临床病理因素进行统计学分析.结果 术后的1、3、5年生存率分别为95.4%、87.0%、82.8%.按照2010年WHO直肠神经内分泌肿瘤的命名和分类标准,神经内分泌瘤1级76例(79.2%),神经内分泌瘤2级12例(12.5%),神经内分泌癌7例(7.3%),混合型腺-神经内分泌癌1例(1.0%),5年生存率分别是98.6%、43.7%、0%、100.0%.Ⅰ期71例(74.0%)、Ⅱ期5例(5.2%)、Ⅲ期12例(12.5%)、Ⅳ期8例(8.3%),对应的5年生存率分别为97.7%、75.0%、57.1%、25.0%.预后单因素分析显示直肠神经内分泌肿瘤生存时间与肿瘤直径、肿瘤分级、淋巴结转移、远处器官转移、根治性切除、肌层浸润显著相关,多因素分析显示肿瘤直径、肿瘤分级是独立的预后因素.结论 直肠神经内分泌肿瘤预后差异显著,根治性手术后可获得满意的长期生存.应根据肿瘤大小选择适当的手术方式,对>2 cm的直肠神经内分泌肿瘤应给予更加彻底的手术治疗.
- 吴凡李鹏赵宏刘尚梅郭春光王杨赵东兵
- 关键词:神经内分泌瘤直肠肿瘤外科治疗预后
- 保脾术式对胰体尾癌患者细胞免疫功能及预后的影响被引量:21
- 2007年
- 目的探讨保脾术式对胰体尾癌患者细胞免疫功能及预后的影响。方法比较保留脾脏与切除脾脏的胰体尾癌术式的手术出血量、并发症发生率、患者细胞免疫功能、生存期。结果保脾组的术中出血量(240±70)ml明显少于切脾组(610±120)ml(t=-12.132,P=0.000);保脾组发生并发症2例,切脾组发生并发症6例,但2组并发症发生率无统计学差别(2χ=1.586,P=0.208)。保脾组中位生存期29.1月,切脾组中位生存期为22.4月,2组有统计学差异(2χ=3.942,P=0.043)。术后14 d保脾组CD3、CD4+显著高于切脾组[(61.08±4.80)%vs(56.03±2.56)%,t=4.172,P=0.000;(31.11±2.63)%vs(28.32±2.22)%,t=3.675,P=0.000],CD4+/CD8+、CD8+2组无统计学差异[(24.10±1.93)%vs(25.12±1.36)%,t=-1.909,P=0.064;(1.32±0.85)%vs(1.12±0.65)%,t=0.843,P=0.404]。结论保留脾脏的胰体尾切除术出血量少,术后患者免疫功能改善明显,生存期满意,适用于脾脏及脾动、静脉未受侵的胰体尾癌患者。
- 刘骞王成峰赵平赵东兵郭春光谢亦斌曲辉
- 关键词:胰体尾癌保留脾脏细胞免疫功能
- 腹腔镜辅助下胃癌根治切除术治疗进展期胃癌的临床效果分析被引量:15
- 2014年
- 目的:分析腹腔镜辅助下胃癌根治切除术治疗进展期胃癌的疗效。方法中国医学科学院肿瘤医院2009年1月至6月按纳入标准收治的进展期胃癌患者164例,根据手术方式分为实验组(腹腔镜组)和对照组(开腹组),其中实验组79例,对照组85例。实验组除使用腹腔镜辅助下胃癌根治切除术外,其他治疗同对照组。比较术中各项指标、术后病理学结果及恢复状况、并发症、5年生存率。结果实验组临床一般情况恢复明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组严重并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。两组5年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下辅助胃癌根治切除术治疗进展期胃癌是安全可行的,能获得与开腹手术相当的治疗效果,且术后恢复有明显优势。
- 史志涛郭春光段绍斌
- 关键词:腹腔镜进展期胃癌
- 胃癌患者术后近期生活质量现状及相关因素分析被引量:15
- 2021年
- 目的探讨胃癌患者行根治性切除术后近期生活质量及相关因素分析。方法选取2018年11月至2019年6月间中国医学科学院肿瘤医院收治的129例行胃癌根治手术治疗的患者,术前采用主观整体营养状况评估量表(PG-SGA)评估患者营养状态,围手术期实行标准术前、术后及出院护理流程,于术后3个月随访患者体质量及生活质量,并分析相关影响因素。结果患者围术期出现感染性并发症10例(7.8%),出血性并发症4例(3.1%),吻合口瘘3例(2.3%),胃肠功能障碍6例(4.6%)。患者术后3个月体质量较术前下降(8.21±4.98) kg,身体质量指数(BMI)下降(2.90±1.74) kg/m2,差异均有统计学意义(均P <0.05)。与远端胃癌根治术相比,行近端胃癌根治术和全胃切除术的患者体质量明显下降,生活质量评估中的总健康、疲倦、恶心呕吐、反流、进食受限和焦虑维度评分均降低,差异均有统计学意义(均P <0.05)。多元线性回归分析显示,术后患者BMI下降、焦虑领域和反流症状领域均有线性相关性,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论胃癌患者行根治性切除术后,近期体质量和生活质量下降明显,需营养指导和延续护理支持,必要时应医疗干预。
- 闫红霞李琦韦俭俭郭春光
- 关键词:胃癌根治术生活质量再入院率延续性护理
- 胰腺囊性肿瘤的诊断和治疗34例被引量:10
- 2008年
- 目的:探讨胰腺囊性肿瘤的临床诊治特点.方法:回顾性分析1980-2006年我院收治的34例胰腺囊性肿瘤患者的临床资料.结果:胰腺囊性肿瘤常见症状为腹痛,腹部包块,腹胀和上腹不适.各项检查及确诊率分别为:B超50%,CT 66.7%和MRI 80%.全组病例皆行手术治疗,手术切除率82.4%.手术并发症主要为胰瘘和脾窝积液.21例囊腺瘤生存,未见复发.1例黏液性囊腺瘤术后90 mo复发.1例导管内乳头状囊腺癌随访39 mo生存.黏液性囊腺癌中3例分别随访7,27和76 mo健在,2例分别在术后2 mo和4 mo出现腹腔转移,1例术后27 mo肿瘤复发死亡.结论:胰腺囊性肿瘤缺乏特异性临床表现.CT和MRI是主要诊断方法,联合应用影像手段可以提高确诊率.手术切除是主要治疗手段.大于5 cm的浆液性囊性肿瘤建议手术治疗.未明性质的胰腺囊性肿瘤应积极手术探查.
- 郭春光田艳涛刘骞王成锋赵平
- 关键词:胰腺囊性肿瘤浆液性囊腺瘤黏液性囊腺瘤囊腺癌手术
- 乳腺癌手术,我该选择哪一种?
- 2013年
- 刘女士今年刚刚30岁.却不幸得了乳腺癌。由于发现得比较早,肿瘤很小,也没有扩散,医生建议她可以做保乳手术。可刘女士却一头雾水,保乳手术?好像没有听过,以前了解的乳腺癌都是把整个乳房都切了啊?保乳的话,那能切干净吗?
- 王翔郭春光
- 关键词:乳腺癌手术保乳手术癌症