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孙雪青

作品数:11 被引量:108H指数:6
供职机构:大同市第三人民医院更多>>
发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 11篇中文期刊文章

领域

  • 11篇医药卫生

主题

  • 6篇手术
  • 4篇镇痛
  • 3篇神经阻滞
  • 3篇术后
  • 3篇椎旁
  • 3篇椎旁神经
  • 3篇椎旁神经阻滞
  • 3篇超声
  • 3篇超声引导
  • 2篇心指数
  • 2篇胸科
  • 2篇胸科手术
  • 2篇通气
  • 2篇帕瑞昔布
  • 2篇小儿
  • 2篇
  • 2篇FLOTRA...
  • 2篇变异度
  • 1篇单肺
  • 1篇单肺通气

机构

  • 10篇郑州大学第一...
  • 2篇河南省肿瘤医...
  • 2篇大同市第三人...
  • 1篇河南省胸科医...

作者

  • 11篇孙雪青
  • 9篇孙振涛
  • 7篇韩雪萍
  • 6篇曹亚楠
  • 5篇王宁
  • 4篇任苏恩
  • 3篇张卫
  • 3篇王莉娟
  • 2篇杨春要
  • 2篇马民玉
  • 2篇杨晶晶
  • 2篇向导
  • 1篇庆淑梅
  • 1篇赵京伟
  • 1篇卜慧莲
  • 1篇杜英英
  • 1篇张水军
  • 1篇苗丽君
  • 1篇牛姣姣
  • 1篇杨文静

传媒

  • 3篇中华实验外科...
  • 2篇重庆医学
  • 1篇中华麻醉学杂...
  • 1篇临床麻醉学杂...
  • 1篇河南医学研究
  • 1篇天津医药
  • 1篇中华眼外伤职...
  • 1篇中文科技期刊...

年份

  • 1篇2021
  • 3篇2017
  • 5篇2016
  • 2篇2014
11 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
基于FloTrac/Vigileo监测下手术体位改变对患者心指数及每搏变异度的影响被引量:3
2017年
目的探讨FloTrac/Vigileo监测下不同的手术体位对患者心指数(CI)及每搏变异度(SVV)的影响,为患者血流动力学管理和液体治疗提供参考依据。方法择期行电视辅助胸腔镜食管癌根治术患者60例,使用FloTrac/Vigileo系统观察患者CI及SVV的变化,记录麻醉诱导后5min(T0)、改头低脚高位5min(T1)、改头高脚低位5min(T2)患者的CI、SVV及中心静脉压(CVP)。结果与T0时点比较,T1时点和T2时点患者CI下降(P<0.05);与T0时比较,T1时患者SVV下降,CVP升高,T2时SVV升高,CVP降低(P<0.05)。结论手术体位改变会对患者的CI、SVV及CVP造成显著影响,关注相应改变可为术中血流动力学管理和液体治疗提供参考依据。
孙振涛向导王宁曹亚楠孙雪青韩雪萍任苏恩
关键词:心指数手术体位
椎旁神经阻滞用于开胸术老年患者超前镇痛的效果被引量:32
2016年
目的评价椎旁神经阻滞用于开胸术老年患者超前镇痛的效果。方法选择择期左侧开胸食管癌根治术患者60例,年龄65~70岁,体重指数18~23kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):全凭静脉麻醉组(Ⅰ组)和全凭静脉麻醉联合椎旁神经阻滞组(B组)。静脉输注右美托咪定0.4μg·kg^-1·min^-1,依次静脉注射咪达唑仑0.04mg/kg、异丙酚2mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、罗库溴铵0.8mg/kg进行麻醉诱导,B组在麻醉诱导后,在超声引导下行椎旁神经阻滞,于左侧T4-8肋间椎旁间隙分别注入0.5%罗哌卡因5ml。麻醉维持:静脉输注异丙酚6~8mg·kg^-1·h^-1瑞芬太尼0.1~0.3μg·kg^-1·min^-1,间断静脉注射罗库溴铵维持肌松。PCIA方法:舒芬太尼2μg/kg+地佐辛10mg+右美托咪定100μg,用生理盐水100ml稀释,背景输注速率2ml/h,PCA剂量2ml,锁定时间15min。术后维持Prince—Henry评分≤3分。于切皮前5min、切皮后5min、开胸后5min记录MAP和HR,记录术中麻醉药用量、气管拔管时间、气管拔管后30min时SpO2、PCIA单位时间用药量、术后肺部并发症发生情况、入ICU情况及术后恢复时间。结果2组未见心血管事件发生。与I组比较,B组术中异丙酚、瑞芬太尼和罗库溴铵用量降低,气管拔管时间缩短,气管拔管后30min时SpO2升高,PCIA单位时间用药量减少,术后并发症发生率和入ICU率降低,术后恢复时间缩短(P〈0.05)。结论椎旁神经阻滞用于开胸术老年患者具有良好的超前镇痛效果。
庆淑梅曹亚楠孙振涛孙雪青王宁韩雪萍张卫杨春要
关键词:神经传导阻滞镇痛胸廓切开术
不同呼吸参数对妇科腹腔镜手术后早期认知功能的影响被引量:11
2014年
目的:评价不同呼吸参数对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响。方法择期行腹腔镜下卵巢癌或宫颈癌根治术患者80例,年龄30-60岁,均采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉,按照随机数字表法分为四组:A 组,VT 8 ml/kg,RR 12次/分;B、C、D 组分钟通气量(MV)均为105 ml/kg,RR 分别为12、15、18次/分。分别于术前(T0)、术后1 h(T1)、6 h(T2)、24 h (T3)、48 h(T4)、72 h(T5)进行简易精神状态量表(MMSE)评分。分别于麻醉后气腹前(Ta)、放气腹即刻(Tb)测定患者 PaCO2。结果与 Ta 时比较,Tb 时四组患者 PaCO2明显升高(P 〈0.05)。Tb时,A 组 PaCO2明显高于其余三组(P 〈0.05),C 组明显低于其余三组(P 〈0.05)。T1-T3时 C 组MMSE 评分明显高于其余三组(P 〈0.05),T4时 A 组明显低于其余三组(P 〈0.05)。T1-T4时 A组,T1-T3时 B、D 组,T1、T2时 C 组 MMSE 评分明显低于 T0时(P 〈0.05)。结论妇科腹腔镜手术对患者术后早期认知功能有影响,通过合理调节呼吸参数、适当增加 MV 可以降低妇科腹腔镜术后早期认知功能障碍。
孙振涛孙雪青韩雪萍张卫曹亚楠杜英英
关键词:术后认知功能障碍腹腔镜手术妇科手术
观察超声引导下腰方肌阻滞(QLB)对老年腹部手术患者神经认知障碍(PND)、镇痛效果的影响
2021年
对老年腹部手术患者行超声引导下腰方肌阻滞(QLB)对神经认知障碍、镇痛效果的影响展开系统分析。方法:利用EXCEl表统计筛选本院治疗的80例老年腹部手术患者作为探究目标分为对照、观察组(n=40),统计时间为2019.1-2019.11,对照组以单纯全身麻醉,观察组以全身麻醉前行QLB,研究2组患者的拔管、首次下床活动、肠道排气及排便时间、认知功能评分以及镇痛优良率。结果:护理后,观察组与对照组相比拔管、首次下床活动、肠道排气及排便时间较短,认知功能评分较高,P<0.05;观察组(95.00%)与对照组(80.00%)相比镇痛优良率升高,且P<0.05。结论:老年腹部手术患者予以全身麻醉前行QLB可显著提升其镇痛效果,改善认知功能,值得深究。
孙雪青
关键词:老年腹部手术超声镇痛效果
肢体远隔缺血预处理减轻单肺通气时患者的肺损伤被引量:6
2017年
目的探讨远隔缺血预处理(RIPC)对全身麻醉下开胸手术患者单肺通气(OLV)时肺损伤的影响。方法择期行开胸食管癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为2组(n=40):对照组(C组)和肢体RIPC组(RIPC组)。于OLV即刻(T1)、30min(T2)、1h(T3)、2h(T4)时采集桡动脉血样行血气分析,计算氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)和PaO2/PAO2,采用酶联免疫吸附法测定血浆TNF-α、IL-1β和IL-10的水平,收集呼出气冷凝液,测定pH值。结果与C组比较,RIPC组T2~T4时OI升高,RI降低,PaO2/PAO2升高,T3~T4时,血浆TNF-α和IL-1β水平降低,呼出气冷凝液pH值升高,T4时血浆IL-10水平升高(P<0.05)。结论 RIPC可抑制开胸手术患者OLV时的炎性反应,减轻气道酸化,从而减轻肺损伤。
孙振涛王宁曹亚楠孙雪青韩雪萍任苏恩
关键词:四肢缺血预处理肺通气肺保护
帕瑞昔布钠联合超声引导椎旁神经阻滞用于胸科手术多模式镇痛的临床研究被引量:30
2016年
目的 观察帕瑞昔布钠联合超声引导胸椎旁神经阻滞的多模式镇痛方式对胸科手术患者术后早期镇痛效应的影响.方法 行择期食管癌根治术患者120例,随机分为4组:N组患者术后镇痛仅使用舒芬太尼0.2 μg/kg;P组使用舒芬太尼0.2μg/kg+帕瑞昔布钠40 mg;T组患者使用舒芬太尼0.2 μg/kg+超声引导下胸椎旁神经阻滞;PT组患者使用舒芬太尼0.2 μg/kg+帕瑞昔布钠40 mg+超声引导下胸椎旁神经阻滞.记录患者苏醒即刻躁动评分(RSS)和苏醒即刻(T1)、出恢复室即刻(T2)、术后3 h(T3)、6 h(T4)、12 h(T5)和24 h(T6)安静与咳嗽时的视觉模拟评分法(VAS)和Prince-Henry评分;以及术后镇痛泵总使用时间、24 h的镇痛满意度和不良反应发生率.结果 (1)N、P、T、PT组患者苏醒期RSS评分分别为(2.20±0.63)、(1.40±0.52)、(1.10±0.74)和(0.50±0.71)分.与N组比较,P、T、PT组苏醒即刻RSS评分均降低(P<0.05);与PT组比较,P、T组苏醒即刻RSS评分均增高(P<0.05).(2)N组术后T1、T2、T3、T4、T5、T6的VAS评分分别为(5.29±0.63)、(5.12±0.74)、(5.24±0.63)、(5.07±0.82)、(4.73±0.67)、(4.45±0.70)分;Prince-Henry评分分别为(3.21 ±0.42)、(2.83±0.41)、(2.25±0.39)、(2.17 ±0.31)、(2.24±o.41)、(2.35±0.35)分.P组术后T1、T2、T3、T4、T5、T6的VAS评分分别(1.72±0.67)、(2.03±0.67)、(2.14 ±0.74)、(2.47±0.52)、(4.11±0.74)、(4.25±0.76)分;Prince-Henry评分分别为(0.84±0.32)、(0.92±0.27)、(1.31 ±0.24)、(1.52 ±0.21)、(2.07±0.31)、(2.07±0.31)分.T组术后T1、T2、T3、T4、T5、T6的VAS评分分别为(1.53±o.71)、(1.72±0.67)、(1.91±0.57)、(1.97±0.57)、(2.24 ±0.63)、(3.71±0.82)分;Prince-Henry评分分别为(0.73±0.34)、(0.74±0.24)、(1.14±0.37)、(1.27±0.28)、(1.42±0.32)、(2.13±0.
王莉娟马民玉孙振涛孙雪青杨晶晶杨文静
关键词:胸科手术超声引导多模式镇痛
降钙素基因相关肽对脑死亡大鼠肺组织水通道蛋白1及肺水含量的影响被引量:1
2014年
目的 观察降钙素基因相关肽(CGRP)对脑死亡大鼠肺组织水通道蛋白1(AQP-1)及肺水含量的影响.方法 大鼠15只随机分为对照组(A组)、脑死亡组(B组)及CGRP处理组(C组),每组5只.A组持续麻醉维持12h,B组呼吸、循环支持下维持脑死亡状态12h.C组于脑死亡模型建立后静脉输注CGRP 3 μg/kg,随后给予CGRP 0.5μg/(kg·h)持续输注维持12h,维持脑死亡状态12 h.于脑死亡后12h取肺脏组织,测肺系数及肺水含量,苏木素-伊红(HE)染色观察肺脏组织结构变化,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肺组织AQP-1 mRNA水平,Western blot法检测肺组织AQP-1蛋白表达.结果 肺系数及肺水含量B组(7.16 ±0.58、0.91 ±0.07)均较A组(4.12±0.39、0.70±0.08)增高,C组(5.28±0.43、0.80 ±0.05)较A组增高,但较B组低,3组间差异有统计学意义(P<0.05).HE染色A组肺组织结构基本正常;B组出现损伤性改变,C组损伤性改变较B组减轻.肺组织AQP-1 mRNA及蛋白表达水平B组(0.51 ±0.05、0.32±0.05)较A组(0.76±0.03、0.49±0.04)降低,C组(0.98±0.04、0.53 ±0.02)较A、B组增高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用CGRP可提高脑死亡大鼠肺组织AQP-1表达水平,降低肺水含量,减轻肺水肿.
孙振涛孙雪青任苏恩韩雪萍苗丽君张水军
关键词:脑死亡降钙素基因相关肽水通道蛋白1
基于FloTrac/Vigileo监测不同PEEP值对患者心指数、每搏变异度及氧输送指数的影响被引量:7
2017年
目的探讨Flo Trac/Vigileo监测下不同呼气末正压通气(PEEP)值对患者心指数(CI)、每搏变异度(SVV)及氧输送指数(DO_2I)的影响,为患者血流动力学管理和改善氧合治疗提供参考依据。方法择期行电视辅助胸腔镜食管癌根治术患者60例,使用FloTrac/Vigileo系统观察患者CI、SVV及DO_2I的变化,记录麻醉诱导后改左侧卧位(T0)、开CO_2气胸+0 PEEP 5 min(T1)后、开CO_2气胸+5 PEEP 5 min(T2)后、开CO_2气胸+10 PEEP 5 min后(T3)、开CO_2气胸+15 PEEP 5 min后(T4)患者的CI、SVV及DO_2I。结果与T0时点比较,T1、T2、T3和T4时点患者CI下降,SVV升高(P<0.05);与T1时点比较,T4时点患者CI下降,SVV升高,T2、T3时点DO_2I升高(P<0.05)。结论术中采用呼气末正压通气会对患者的CI及SVV造成一定的影响,采取5~10 PEEP值可显著改善氧合并且对CI和SVV影响较小,可以适当地应用于临床中。
孙振涛王宁孙雪青向导曹亚楠韩雪萍任苏恩
关键词:正压呼吸心指数呼气末正压通气
帕瑞昔布钠联合超声引导椎旁神经阻滞对胸科手术早期应激反应的影响被引量:14
2016年
目的研究帕瑞昔布钠联合超声引导胸椎旁神经阻滞对胸科手术患者术后早期应激反应的影响。方法择期食管癌根治术患者120例,随机分为4组;N组术后镇痛为舒芬太尼0.2μg/kg;P组为舒芬太尼0.2斗g/kg+帕瑞昔布钠40mg;T组为舒芬太尼0.2μg/,kg+超声引导下胸椎旁神经阻滞;PT组为舒芬太尼0.2μg/kg+帕瑞昔布钠40mg+超声引导下胸椎旁神经阻滞。记录患者入室(T0)、苏醒即刻(T1)、术后6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)测静脉血白细胞介素(IL)-6、IL-10、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度;记录患者术后7d临床肺部感染(CPIS)评分。结果(1)N组R、T1、T2、T3、T4的IL-6分别为(58.52±7.66)、(181.64±12.34)、(196.80±9.46)、(188.61±9.81)、(183.45±8.28)pg/ml;IL-10分另0为(34.04±4.72)、(175.39±9.62)、(167.76±8.53)、(169.34±7.24)、(173.624-9.13)pg/ml;E分另0为(29.75±3.40)、(59.82±3.70)、(52.81±4.12)、(50.75±3.87)、(50.00±3.45)pg/ml;NE分另4为(342.2±44.1)、(603.4±41.3)、(572.3±42.2)、(543.2±37.3)、(522.7±31.2)pg/ml。P组R、T1、T2、T3、T4的IL-6分别为(61.81±8.37)、(145.33±9.26)、(173.11±9.34)、(181.89±9.41)、(182.21±8.23)pg/ml;IL-10分别为(34.04±4.72)、(175.39±9.62)、(167.76±8.53)、(169.34±7.24)、(173.62±9.13)pg/ml;E分另0为(31.12±2.78)、(40.23±4.11)、(45.91±3.92)、(47.79±3.68)、(48.62±3.17)pg/ml;NE分别为(346.3±37.4)、(483.3±41.2)、(504.7±49.5)、(512.3±49.8)、(516.2±45.3)pg/ml。T组T0、Tl、T2、T3、T4的IL-6分另0为(61.20±9.12)、(135.23±7.89)、(165.17±8.11)、(174.
王莉娟马民玉孙振涛孙雪青杨晶晶牛姣姣
关键词:胸科手术应激反应超声引导
不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于小儿尿道下裂术后镇痛的效果观察被引量:6
2016年
目的观察不同剂量右美托咪定(Dex)复合舒芬太尼在小儿尿道下裂术后镇痛的效果。方法择期尿道下裂手术患儿80例,随机均分4组:C组舒芬太尼0.04μg/(kg·h);D_1组舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+Dex 0.02μg/(kg·h);D_2组舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+Dex 0.04μg/(kg·h);D_3组舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+Dex 0.06μg/(kg·h)。4组麻醉诱导及维持方法相同。术毕前30 min静脉推注舒芬太尼0.15μg/kg,术毕即刻连接术后静脉自控镇痛泵(PCIA)。记录术后2、4、8、12、24、48 h患儿HR、NBP、Sp O_2、脸谱疼痛评分法(FPS)评分及Ramsay镇静评分;记录PCIA按压次数、术后不良反应发生率。结果术后各时点,D_1、D_2、D_3组FPS评分均低于C组(P<0.05),且D_2、D_3组均低于D_1组(P<0.05);术后各时点,D_1、D_2、D_3组Ramsay评分均高于C组(P<0.05),且4 h内,Ramsay评分与Dex剂量呈正相关(P<0.05);D_2、D_3组PCIA按压次数、术后恶心呕吐发生率低于C、D_1组(P<0.05),但D_3组有2例镇静过度,4组均无心动过缓、低血压及呼吸抑制。结论小儿尿道下裂术后镇痛中,Dex有镇静、增强镇痛效应,并可减少不良反应,但需防止过度镇静,其中0.04μg/(kg·h)Dex为最佳剂量。
孙振涛曹亚楠王宁孙雪青韩雪萍张卫杨春要
关键词:舒芬太尼术后自控静脉镇痛
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