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曹亚楠

作品数：11 被引量：145H指数：6
供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
相关领域：医药卫生文化科学更多>>

合作作者

文献类型

  • 11篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生
  • 1篇文化科学

主题

  • 3篇镇痛
  • 3篇手术
  • 3篇术后
  • 2篇心指数
  • 2篇神经阻滞
  • 2篇舒芬太尼
  • 2篇通气
  • 2篇腔镜手术
  • 2篇芬太尼
  • 2篇腹腔
  • 2篇腹腔镜
  • 2篇腹腔镜手术
  • 2篇SWOT分析
  • 2篇FLOTRA...
  • 2篇变异度
  • 1篇单肺
  • 1篇单肺通气
  • 1篇等效剂量
  • 1篇胸廓
  • 1篇胸廓切开术

机构

  • 11篇郑州大学第一...
  • 2篇河南省肿瘤医...
  • 1篇大同市第三人...
  • 1篇河南省胸科医...

作者

  • 11篇孙振涛
  • 11篇曹亚楠
  • 9篇王宁
  • 8篇韩雪萍
  • 6篇孙雪青
  • 4篇张卫
  • 4篇向导
  • 3篇任苏恩
  • 2篇杨春要
  • 2篇魏薇
  • 2篇朱琳
  • 1篇庆淑梅
  • 1篇杜英英

传媒

  • 2篇中华麻醉学杂...
  • 2篇天津医药
  • 2篇重庆医学
  • 1篇临床麻醉学杂...
  • 1篇河南医学研究
  • 1篇全科医学临床...
  • 1篇现代生物医学...
  • 1篇中国卫生标准...

年份

  • 2篇2024
  • 1篇2021
  • 1篇2019
  • 1篇2018
  • 3篇2017
  • 2篇2016
  • 1篇2014
共 11 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
等效剂量法评价舒芬太尼复合纳布啡用于妇科腹腔镜手术后自控镇痛效果被引量：34
2019年
目的采用等效剂量法评价舒芬太尼复合纳布啡用于腹腔镜下子宫全切患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果。方法选择拟行腹腔镜子宫全切患者180例。美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,体质量指数(BMI)18～25 kg/m^2。采用随机数字表法分为3组(n=60):舒芬太尼组(S组)、纳布啡组(N组)和舒芬太尼复合纳布啡组(NS组)。手术结束即刻给予PCIA,PCIA的总量为100 mL,负荷剂量为5 m L,自控追加剂量为0.5 m L,锁定间隔时间15min,持续输注量2 mL/h。S组PCIA舒芬太尼2μg/kg+托烷司琼10 mg+生理盐水配至100 m L。N组PCIA纳布啡2mg/kg+托烷司琼10 mg+生理盐水配至100 mL。NS组PCIA舒芬太尼1μg/kg+纳布啡1 mg/kg+托烷司琼10 mg配至100 mL。比较3组患者手术结束后4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)的VAS评分和Ramsay镇静评分,术后镇痛泵使用完毕时PCIA有效按压次数,镇痛药物补救总量,止吐药追加总量以及不良反应的发生率。结果 3组患者一般情况及各个时间点VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCIA按压次数S组大于N组(P<0.05),N组和NS组比较差异无统计学意义(P>0.05)。N组Ramsay镇静评分大于S组和NS组(P<0.05),S组和NS组比较差异无统计学意义(P>0.05)。S组恶心呕吐发生率高于N组(P<0.016 7),S组、N组与NS组比较差异无统计学意义(P>0.016 7)。S组托烷司琼追加剂量大于N组和NS组(P<0.05),N组和NS组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组均未追加补救止痛药物,均未发生呼吸抑制和皮肤瘙痒。结论纳布啡复合舒芬太尼用于腹腔镜子宫全切患者PCIA,既可避免大剂量纳布啡产生的过度镇静效果,又可减少舒芬太尼用量,从而降低恶心呕吐发生率,且镇痛效果较好,具有良好的有效性和安全性。
孙振涛朱泽飞朱琳朱娜娜向导王宁曹亚楠韩雪萍
关键词：舒芬太尼腹腔镜检查子宫切除术镇痛
盐酸右美托咪定联合依托咪酯麻醉对宫腔镜手术患者血流动力学、炎症反应及氧化应激水平的影响被引量：17
2021年
目的:研究盐酸右美托咪定联合依托咪酯麻醉对宫腔镜手术患者血流动力学、炎症反应及氧化应激水平的影响。方法:选取我院于2020年4月~2020年8月期间收治的96例择期行宫腔镜手术患者,根据住院号奇偶顺序将患者分为对照组和研究组,各48例。对照组麻醉中使用瑞芬太尼、顺阿曲库铵联合依托咪酯,研究组麻醉中使用瑞芬太尼、顺阿曲库铵、盐酸右美托咪定联合依托咪酯。对比两组麻醉诱导时间、苏醒时间、离室时间、手术时间。观察两组患者血流动力学、炎症反应及氧化应激变化。观察两组镇静、镇痛情况。记录围术期不良反应的发生情况。结果:研究组麻醉诱导时间短于对照组(P<0.05)。研究组麻醉诱导后(T2)~手术结束时(T5)时间点HR、MAP均高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组术后1 d血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平更低(P<0.05)。与对照组相比,研究组术后1 d过氧化氢(H_(2)O_(2))、丙二醛(MDA)水平更低,总抗氧化态(TAS)水平更高(P<0.05)。研究组术后6 h、术后12 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。研究组术后6 h、术后12 h的Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸右美托咪定联合依托咪酯麻醉用于宫腔镜手术中,镇静、镇痛效果确切,在维持血流动力学稳定、减轻炎症反应及氧化应激方面效果显著。
王宁曹亚楠朱泽飞杨贯宇孙振涛
关键词：盐酸右美托咪定依托咪酯宫腔镜血流动力学炎症反应氧化应激
基于FloTrac/Vigileo监测下手术体位改变对患者心指数及每搏变异度的影响被引量：3
2017年
目的探讨FloTrac/Vigileo监测下不同的手术体位对患者心指数(CI)及每搏变异度(SVV)的影响,为患者血流动力学管理和液体治疗提供参考依据。方法择期行电视辅助胸腔镜食管癌根治术患者60例,使用FloTrac/Vigileo系统观察患者CI及SVV的变化,记录麻醉诱导后5min(T0)、改头低脚高位5min(T1)、改头高脚低位5min(T2)患者的CI、SVV及中心静脉压(CVP)。结果与T0时点比较,T1时点和T2时点患者CI下降(P<0.05);与T0时比较,T1时患者SVV下降,CVP升高,T2时SVV升高,CVP降低(P<0.05)。结论手术体位改变会对患者的CI、SVV及CVP造成显著影响,关注相应改变可为术中血流动力学管理和液体治疗提供参考依据。
孙振涛向导王宁曹亚楠孙雪青韩雪萍任苏恩
关键词：心指数手术体位
椎旁神经阻滞用于开胸术老年患者超前镇痛的效果被引量：32
2016年
目的评价椎旁神经阻滞用于开胸术老年患者超前镇痛的效果。方法选择择期左侧开胸食管癌根治术患者60例，年龄65～70岁，体重指数18～23kg／m^2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组（n=30）：全凭静脉麻醉组（Ⅰ组）和全凭静脉麻醉联合椎旁神经阻滞组（B组）。静脉输注右美托咪定0．4μg·kg^-1·min^-1，依次静脉注射咪达唑仑0．04mg／kg、异丙酚2mg／kg、舒芬太尼0．5μg／kg、罗库溴铵0．8mg／kg进行麻醉诱导，B组在麻醉诱导后，在超声引导下行椎旁神经阻滞，于左侧T4-8肋间椎旁间隙分别注入0．5％罗哌卡因5ml。麻醉维持：静脉输注异丙酚6～8mg·kg^-1·h^-1瑞芬太尼0．1～0．3μg·kg^-1·min^-1，间断静脉注射罗库溴铵维持肌松。PCIA方法：舒芬太尼2μg／kg＋地佐辛10mg＋右美托咪定100μg，用生理盐水100ml稀释，背景输注速率2ml／h，PCA剂量2ml，锁定时间15min。术后维持Prince—Henry评分≤3分。于切皮前5min、切皮后5min、开胸后5min记录MAP和HR，记录术中麻醉药用量、气管拔管时间、气管拔管后30min时SpO2、PCIA单位时间用药量、术后肺部并发症发生情况、入ICU情况及术后恢复时间。结果2组未见心血管事件发生。与I组比较，B组术中异丙酚、瑞芬太尼和罗库溴铵用量降低，气管拔管时间缩短，气管拔管后30min时SpO2升高，PCIA单位时间用药量减少，术后并发症发生率和入ICU率降低，术后恢复时间缩短（P〈0．05）。结论椎旁神经阻滞用于开胸术老年患者具有良好的超前镇痛效果。
庆淑梅曹亚楠孙振涛孙雪青王宁韩雪萍张卫杨春要
关键词：神经传导阻滞镇痛胸廓切开术
不同呼吸参数对妇科腹腔镜手术后早期认知功能的影响被引量：11
2014年
目的：评价不同呼吸参数对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响。方法择期行腹腔镜下卵巢癌或宫颈癌根治术患者80例,年龄30-60岁,均采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉,按照随机数字表法分为四组：A 组,VT 8 ml/kg,RR 12次/分；B、C、D 组分钟通气量（MV）均为105 ml/kg,RR 分别为12、15、18次/分。分别于术前（T0）、术后1 h（T1）、6 h（T2）、24 h （T3）、48 h（T4）、72 h（T5）进行简易精神状态量表（MMSE）评分。分别于麻醉后气腹前（Ta）、放气腹即刻（Tb）测定患者 PaCO2。结果与 Ta 时比较,Tb 时四组患者 PaCO2明显升高（P 〈0.05）。Tb时,A 组 PaCO2明显高于其余三组（P 〈0.05）,C 组明显低于其余三组（P 〈0.05）。T1-T3时 C 组MMSE 评分明显高于其余三组（P 〈0.05）,T4时 A 组明显低于其余三组（P 〈0.05）。T1-T4时 A组,T1-T3时 B、D 组,T1、T2时 C 组 MMSE 评分明显低于 T0时（P 〈0.05）。结论妇科腹腔镜手术对患者术后早期认知功能有影响,通过合理调节呼吸参数、适当增加 MV 可以降低妇科腹腔镜术后早期认知功能障碍。
孙振涛孙雪青韩雪萍张卫曹亚楠杜英英
关键词：术后认知功能障碍腹腔镜手术妇科手术
肢体远隔缺血预处理减轻单肺通气时患者的肺损伤被引量：6
2017年
目的探讨远隔缺血预处理(RIPC)对全身麻醉下开胸手术患者单肺通气(OLV)时肺损伤的影响。方法择期行开胸食管癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为2组(n=40):对照组(C组)和肢体RIPC组(RIPC组)。于OLV即刻(T1)、30min(T2)、1h(T3)、2h(T4)时采集桡动脉血样行血气分析,计算氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)和PaO2/PAO2,采用酶联免疫吸附法测定血浆TNF-α、IL-1β和IL-10的水平,收集呼出气冷凝液,测定pH值。结果与C组比较,RIPC组T2~T4时OI升高,RI降低,PaO2/PAO2升高,T3~T4时,血浆TNF-α和IL-1β水平降低,呼出气冷凝液pH值升高,T4时血浆IL-10水平升高(P<0.05)。结论 RIPC可抑制开胸手术患者OLV时的炎性反应,减轻气道酸化,从而减轻肺损伤。
孙振涛王宁曹亚楠孙雪青韩雪萍任苏恩
关键词：四肢缺血预处理肺通气肺保护
基于FloTrac/Vigileo监测不同PEEP值对患者心指数、每搏变异度及氧输送指数的影响被引量：7
2017年
目的探讨Flo Trac/Vigileo监测下不同呼气末正压通气(PEEP)值对患者心指数(CI)、每搏变异度(SVV)及氧输送指数(DO_2I)的影响,为患者血流动力学管理和改善氧合治疗提供参考依据。方法择期行电视辅助胸腔镜食管癌根治术患者60例,使用FloTrac/Vigileo系统观察患者CI、SVV及DO_2I的变化,记录麻醉诱导后改左侧卧位(T0)、开CO_2气胸+0 PEEP 5 min(T1)后、开CO_2气胸+5 PEEP 5 min(T2)后、开CO_2气胸+10 PEEP 5 min后(T3)、开CO_2气胸+15 PEEP 5 min后(T4)患者的CI、SVV及DO_2I。结果与T0时点比较,T1、T2、T3和T4时点患者CI下降,SVV升高(P<0.05);与T1时点比较,T4时点患者CI下降,SVV升高,T2、T3时点DO_2I升高(P<0.05)。结论术中采用呼气末正压通气会对患者的CI及SVV造成一定的影响,采取5~10 PEEP值可显著改善氧合并且对CI和SVV影响较小,可以适当地应用于临床中。
孙振涛王宁孙雪青向导曹亚楠韩雪萍任苏恩
关键词：正压呼吸心指数呼气末正压通气
不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼用于小儿尿道下裂术后镇痛的效果观察被引量：6
2016年
目的观察不同剂量右美托咪定(Dex)复合舒芬太尼在小儿尿道下裂术后镇痛的效果。方法择期尿道下裂手术患儿80例,随机均分4组:C组舒芬太尼0.04μg/(kg·h);D_1组舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+Dex 0.02μg/(kg·h);D_2组舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+Dex 0.04μg/(kg·h);D_3组舒芬太尼0.04μg/(kg·h)+Dex 0.06μg/(kg·h)。4组麻醉诱导及维持方法相同。术毕前30 min静脉推注舒芬太尼0.15μg/kg,术毕即刻连接术后静脉自控镇痛泵(PCIA)。记录术后2、4、8、12、24、48 h患儿HR、NBP、Sp O_2、脸谱疼痛评分法(FPS)评分及Ramsay镇静评分;记录PCIA按压次数、术后不良反应发生率。结果术后各时点,D_1、D_2、D_3组FPS评分均低于C组(P<0.05),且D_2、D_3组均低于D_1组(P<0.05);术后各时点,D_1、D_2、D_3组Ramsay评分均高于C组(P<0.05),且4 h内,Ramsay评分与Dex剂量呈正相关(P<0.05);D_2、D_3组PCIA按压次数、术后恶心呕吐发生率低于C、D_1组(P<0.05),但D_3组有2例镇静过度,4组均无心动过缓、低血压及呼吸抑制。结论小儿尿道下裂术后镇痛中,Dex有镇静、增强镇痛效应,并可减少不良反应,但需防止过度镇静,其中0.04μg/(kg·h)Dex为最佳剂量。
孙振涛曹亚楠王宁孙雪青韩雪萍张卫杨春要
关键词：舒芬太尼术后自控静脉镇痛
日间手术高质量发展瓶颈突破策略SWOT分析
2024年
目的分析日间手术运营管理创新方面的优势、劣势、机会和威胁,探索其潜在问题并制订相应的发展策略。方法2022年9月—2023年9月郑州大学第一附属医院采用SWOT分析方法,结合相关文献综述和专家意见,对日间手术高质量发展管理创新进行评估。结果日间手术可以缩短住院时间、减少床位需求,降低医疗成本、减轻患者的经济负担、提高手术效率和患者满意度。劣势在于术后需要完善的完全保障服务。机会在于有政策支持,新型手术设备和智能化管理系统的应用,社会对降低医疗费用的需求。威胁主要在于日间手术设施、人员配置和管理经验方面存在不足,另外还涉及手术风险、患者安全和法律责任等问题。结论日间手术需要借助科技创新,加强人员培训和设备更新,完善管理和运营机制,关注患者的术后护理需求,以促进管理创新和高质量发展。
魏薇孙振涛何士凤朱泽飞王宁曹亚楠
关键词：日间手术运营管理SWOT分析
基于SWOT和PEST分析的模块化麻醉学技能培训教学模型应用
2024年
目的探讨基于SWOT和PEST分析的模块化配置麻醉学临床技能培训教学模型在研究生培训过程中的应用。方法选取2022年12月至2023年8月在郑州大学第一附属医院麻醉临床轮转的80名研究生,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采用传统教学方法,观察组采取基于SWOT和PEST分析的模块化配置麻醉学临床技能培训教学模型教学,比较两组研究生的技能考试成绩、案例分析成绩、基础理论成绩,以及对教学满意度评分。结果观察组研究生培训后的技能考试、案例分析、基础理论成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=7.18、8.44、8.69,P均<0.05),观察组带教满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(t=18.91,P<0.05)。结论基于SWOT和PEST分析的模块化配置麻醉学临床技能培训教学模型在研究生技能培训中的应用可有效提高临床技能水平和综合应用能力,有助于实践能力和临床思维的培养。
魏薇何士凤曹亚楠王宁孙振涛
关键词：SWOT分析PEST分析模块化
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