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降钙素基因相关肽对脑死亡大鼠肺组织水通道蛋白1及肺水含量的影响被引量：1: 2014年; 目的观察降钙素基因相关肽（CGRP）对脑死亡大鼠肺组织水通道蛋白1（AQP-1）及肺水含量的影响.方法大鼠15只随机分为对照组（A组）、脑死亡组（B组）及CGRP处理组（C组）,每组5只.A组持续麻醉维持12h,B组呼吸、循环支持下维持脑死亡状态12h.C组于脑死亡模型建立后静脉输注CGRP 3 μg/kg,随后给予CGRP 0.5μg/（kg·h）持续输注维持12h,维持脑死亡状态12 h.于脑死亡后12h取肺脏组织,测肺系数及肺水含量,苏木素-伊红（HE）染色观察肺脏组织结构变化,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测肺组织AQP-1 mRNA水平,Western blot法检测肺组织AQP-1蛋白表达.结果肺系数及肺水含量B组（7.16 ±0.58、0.91 ±0.07）均较A组（4.12±0.39、0.70±0.08）增高,C组（5.28±0.43、0.80 ±0.05）较A组增高,但较B组低,3组间差异有统计学意义（P＜0.05）.HE染色A组肺组织结构基本正常;B组出现损伤性改变,C组损伤性改变较B组减轻.肺组织AQP-1 mRNA及蛋白表达水平B组（0.51 ±0.05、0.32±0.05）较A组（0.76±0.03、0.49±0.04）降低,C组（0.98±0.04、0.53 ±0.02）较A、B组增高,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论应用CGRP可提高脑死亡大鼠肺组织AQP-1表达水平,降低肺水含量,减轻肺水肿.; 孙振涛孙雪青任苏恩韩雪萍苗丽君张水军; 关键词：脑死亡降钙素基因相关肽水通道蛋白1

基于FloTrac/Vigileo监测下手术体位改变对患者心指数及每搏变异度的影响被引量：3: 2017年; 目的探讨FloTrac/Vigileo监测下不同的手术体位对患者心指数(CI)及每搏变异度(SVV)的影响,为患者血流动力学管理和液体治疗提供参考依据。方法择期行电视辅助胸腔镜食管癌根治术患者60例,使用FloTrac/Vigileo系统观察患者CI及SVV的变化,记录麻醉诱导后5min(T0)、改头低脚高位5min(T1)、改头高脚低位5min(T2)患者的CI、SVV及中心静脉压(CVP)。结果与T0时点比较,T1时点和T2时点患者CI下降(P<0.05);与T0时比较,T1时患者SVV下降,CVP升高,T2时SVV升高,CVP降低(P<0.05)。结论手术体位改变会对患者的CI、SVV及CVP造成显著影响,关注相应改变可为术中血流动力学管理和液体治疗提供参考依据。; 孙振涛向导王宁曹亚楠孙雪青韩雪萍任苏恩; 关键词：心指数手术体位

基于FloTrac/Vigileo监测不同PEEP值对患者心指数、每搏变异度及氧输送指数的影响被引量：7: 2017年; 目的探讨Flo Trac/Vigileo监测下不同呼气末正压通气(PEEP)值对患者心指数(CI)、每搏变异度(SVV)及氧输送指数(DO_2I)的影响,为患者血流动力学管理和改善氧合治疗提供参考依据。方法择期行电视辅助胸腔镜食管癌根治术患者60例,使用FloTrac/Vigileo系统观察患者CI、SVV及DO_2I的变化,记录麻醉诱导后改左侧卧位(T0)、开CO_2气胸+0 PEEP 5 min(T1)后、开CO_2气胸+5 PEEP 5 min(T2)后、开CO_2气胸+10 PEEP 5 min后(T3)、开CO_2气胸+15 PEEP 5 min后(T4)患者的CI、SVV及DO_2I。结果与T0时点比较,T1、T2、T3和T4时点患者CI下降,SVV升高(P<0.05);与T1时点比较,T4时点患者CI下降,SVV升高,T2、T3时点DO_2I升高(P<0.05)。结论术中采用呼气末正压通气会对患者的CI及SVV造成一定的影响,采取5~10 PEEP值可显著改善氧合并且对CI和SVV影响较小,可以适当地应用于临床中。; 孙振涛王宁孙雪青向导曹亚楠韩雪萍任苏恩; 关键词：正压呼吸心指数呼气末正压通气

艾司氯胺酮联合超声引导下TPVB对胸腔镜全麻手术患者术后恢复的影响: 2024年; 目的探讨艾司氯胺酮联合超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)对胸腔镜全麻手术患者术后恢复的影响。方法选择2021年1月至2023年8月于郑州大学附属河南省胸医院接受胸腔镜手术的98例患者展开研究,按随机数表法分为观察组和对照组各49例。对照组患者采用超声引导下TPVB联合全麻,观察组患者在对照组基础上联合艾司氯胺酮麻醉。比较两组患者的围术期情况、镇痛效果及躁动发生率,比较两组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟评分(VAS),术前、术后48 h的血清β-内啡肽(β-EP)、前列腺素E2(PGE2)水平及术后并发症发生率。结果两组患者的手术时间、术中出血量、拔管时间、麻醉恢复室停留时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后镇痛泵按压次数、术后舒芬太尼用量及躁动发生率分别为(4.58±1.37)次、(56.11±12.05)μg、6.12%,明显少(低)于对照组的(6.03±1.65)次、(67.36±13.29)μg、20.41%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分分别为(3.23±0.87)分、(3.04±0.75)分、(2.67±0.64)分、(2.23±0.59)分,明显低于对照组的(3.74±0.91)分、(3.51±0.69)分、(3.05±0.58)分、(2.94±0.63)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后48 h的血清β-EP、PEG2水平分别为(118.56±14.52)pg/mL、(18.74±2.30)pg/mL,明显低于对照组的(130.29±15.17)pg/mL、(22.63±2.18)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的并发症总发生率分别为12.24%、8.16%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论司氯胺酮联合超声引导下TPVB在胸腔镜手术全麻患者中的应用效果较好,其有利于患者术后恢复,且并发症发生率低。; 任苏恩李砚刘磊钟巍; 关键词：胸腔镜全身麻醉超声胸椎旁神经阻滞

托烷司琼联合地塞米松预防全麻术后恶心呕吐的临床观察: 2011年; 目的观察托烷司琼、地塞米松联合应用预防全麻术后恶心呕吐的效果.方法择期接受静脉吸入复合全身麻醉手术患者200例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄35～65岁,体重指数20～24kg/m2,排除肥胖、既往有眩晕症及术后恶心呕吐病史、月经期患者.以性别、年龄为特征进行分层,随机分为两组:托烷司琼组(T组)和地塞米松-托烷司琼复合组(DT组).T组于麻醉诱导前静脉注射生理盐水1mL,DT组于麻醉诱导前静脉注射地塞米松5mg.两组麻醉方法和用药一样.手术结束前半小时,T组和DT组均缓慢静脉注射托烷司琼2mg.观察术后4h、8h、12h、24h内恶心呕吐情况并作比较.结果与T组比较,DT组术后24h内完全抑制恶心呕吐的有效率显著提高,术后恶心的发生率、呕吐事件为0～2次和呕吐事件大于2次的发生率均降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).所有病例术后24h内均未观察到与抗吐药相关的明显不良反应.结论托烷司琼复合地塞米松预防全麻术后恶心呕吐的效果更优,且无明显不良反应.; 焦保良樊娟王景川任苏恩崔蕾; 关键词：全麻术后恶心呕吐托烷司琼地塞米松

喉罩在心血管内科介入手术麻醉中的应用效果探讨被引量：2: 2016年; 目的:分析在心血管内科介入手术过程中给予喉罩麻醉的临床效果。方法:选取本院2013年1月-2015年6月期间收治的心血管内科介入手术患儿52例作为研究对象,按照不同麻醉方法分为试验组和对照组,每组各26例,其中试验组行喉罩麻醉,对照组行气管插管麻醉。分别观察两组患儿的血流动力学指标,比较拔管时间及清醒时间和苏醒期不良反应发生情况。结果:试验组患儿在麻醉后的不同时刻(T2、T3、T4时刻)的心率(HR)与平均动脉压(MAP)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的拔管时间与清醒时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组苏醒期出现躁动、咽痛、喉痉挛等不良反应的发生率为11.5%,明显低于对照组的38.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心血管内科疾病患者在行介入手术中,采用喉罩麻醉具有良好的效果。与传统气管插管相比,其具有稳定血流动力学、缩短清醒时间、降低苏醒期不良反应发生率等优点,值得临床推广使用。; 苏孟勤钟巍任苏恩韩雪萍; 关键词：心血管内科介入手术喉罩麻醉效果

小儿心血管手术麻醉用药不良反应情况比较被引量：1: 2017年; 目的:分析小儿心血管手术麻醉时用药不同所出现的各种不良反应。方法:随机选取河南省胸科医院2015年4月至2016年4月需行小儿心血管手术的260例患儿作研究,根据用药不同分成两组,给予静脉麻醉药的患儿为对照组,给予吸入麻醉药的患儿为研究组,对比两组患儿麻醉用药期间及之后,不良反应的发生率,平均住重症加强护理病房(ICU)时长、平均住院时长、治疗费用的情况。结果:研究组不良反应总发生率13.43%低于对照组26.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组住ICU时长与平均住院时间分别为(0.6±0.2)d、(7.5±0.2)d均少于对照组的(1.2±0.5)d和(13.2±1.7)d,对照组治疗花费(9640.0±680.0)元高于研究组(5250.0±820.0)元,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:吸入麻醉药异氟醚在使用过程中,因其毒副作用较低可减少不良反应,后期恢复较好降低住院时间和费用,安全性高。; 钟巍苏孟勤任苏恩韩雪萍; 关键词：小儿心血管手术

不同时间机械通气对COPD大鼠肺脏氧化应激反应的影响: 2013年; 目的:观察不同时间机械通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺脏氧化应激反应的影响。方法:40只雄性Wistar大鼠,随机分为5组:无机械通气正常(N)组、模型(M)组以及机械通气1 h(M1)组、2 h(M2)组、4 h(M3)组,每组8只。熏香烟联合气管内滴注脂多糖(LPS)方法复制大鼠COPD模型。N组和M组直接处死,M1、M2、M3组分别常规潮气量机械通气1、2、4 h后处死。取各组肺组织测定湿/干重(W/D)比值及MDA含量;免疫组化方法检测GCLM蛋白表达情况。结果:与N组相比,M、M1、M2、M3组的W/D和MDA显著增加,M1组高于M组,M2组高于M1组,M3组高于M2组(P<0.05);与N组相比,M1、M2、M3组的GCLM蛋白的表达显著增加,M组小于M1组,M2组大于M1、M3组(P<0.05),M1组与M2组比无明显差异(P>0.05)。结论:机械通气2 h内,COPD大鼠的肺脏水肿程度和氧化应激反应增加不显著,2 h后显著增加,而抗氧化应激反应在2 h内增加,2 h后减弱。; 孙振涛任苏恩苗丽君杨春要韩雪萍; 关键词：慢性阻塞性潮气量机械通气氧化应激

地佐辛用于小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床应用分析被引量：3: 2016年; 目的对地佐辛用于小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床应用效果进行探析。方法 90例小儿先天性心脏病(先心病)患儿,将其根据数字表法分为A、B、C三组,各30例。实施三种不同的术后镇痛,对比三组患儿的术后苏醒时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间、拔管时间、血流动力学指标、镇静、疼痛学评分以及术后并发症等。结果 A组患儿的术后苏醒时间为(6.4±2.5)min,B组为(9.2±1.7)min,C组为(7.9±2.2)min,比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后,B组患儿的拔管时间为(13.3±5.2)min,A组为(10.2±2.8)min,C组为(11.7±4.7)min,比较差异有统计学意义(P<0.05)。而B组患儿ICU住院时间为(25.0±3.7)min,A组为(33.0±7.2)min,C组为(28.6±2.9)min,比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿在T1、T2、T3三个阶段血流动力学与镇痛、镇静评分对比,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患儿并发症发生率为56.7%,B组患儿为0,C组患儿为6.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛用于小儿快通道心脏麻醉术后镇痛的临床应用效果较好,不良反应发生率低,降低患儿的术后疼痛感,有效缩短患儿的术后住院时间,降低患儿家属的经济压力,安全可靠,镇痛效果更为持久,值得临床推广与应用。; 苏孟勤钟巍任苏恩韩雪萍; 关键词：地佐辛术后镇痛

地佐辛联合咪达唑仑在行冠状动脉搭桥术患者麻醉前镇静中的应用价值被引量：2: 2016年; 目的探讨地佐辛联合咪达唑仑在行冠状动脉搭桥术患者麻醉前镇静中的应用价值。方法选取2013年8月至2014年6月河南省胸科医院收治的100例择期行冠状动脉搭桥术患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组和对照组,各50例。研究组患者静脉注射地佐辛与咪达唑仑,对照组进行单纯地佐辛麻醉,比较两组患者给药后5 min(T_1)、动脉穿刺后(T_2)、给药后30 min(T_3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、动脉血氧饱和度(SaO_2)及术后镇静效果。结果 T_1、T_2、T_3时,研究组患者的HR、MAP、CVP均明显低于对照组,SaO_2明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者的清醒时间、睫毛反射消失时间均明显短于对照组,Ramsay评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论麻醉前给予行冠状动脉搭桥术患者咪达唑仑与地佐辛,患者生命体征平稳,镇静镇痛效果较佳,术后苏醒快。; 苏孟勤钟巍任苏恩韩雪萍; 关键词：冠状动脉搭桥术咪达唑仑地佐辛麻醉

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任苏恩

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