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侯辉: 作品数：35 被引量：128H指数：7; 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>; 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金西藏自治区自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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单中心腹腔镜与开腹手术治疗T_(3)~T_(4a)期结肠癌的近远期疗效比较: 2024年; 目的:比较腹腔镜与开腹手术治疗T_(3)~T_(4a)期结肠癌围术期疗效及远期生存情况。方法:选取2018年1月1日至2019年12月31日采用腹腔镜与开腹手术治疗的T_(3)~T_(4a)期结肠癌患者,分为腹腔镜组(n=102)与开腹组(n=43),分析两组围手术期资料、术后并发症、总生存期、无瘤生存期、1年与3年生存率及无瘤生存率、总生存率、总无瘤生存率、肿瘤复发转移情况。结果:两组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术中出血量少于开腹组[50.00(20.00,50.00)mL vs. 50.00(50.00,100.00)mL,P<0.001],获取淋巴结数量多于开腹组[17.00(14.00,22.00)枚vs. 14.00(11.00,20.00)枚,P=0.018],术后恢复进食时间[3.00(3.00,4.00)d vs. 4.00(3.00,6.00)d,P<0.001]、排气时间[3.00(3.00,3.00)d vs. 4.00(3.00,5.00)d,P<0.001]短于开腹组,术后总体并发症与不完全肠梗阻发生率低于开腹组(32.35%vs. 51.16%,3.92%vs. 16.28%,P<0.05)。两组术后1年、3年生存率及无瘤生存率、总生存率、总无瘤生存率、肿瘤复发转移率差异无统计学意义(P>0.05)。在T_(4a)亚组中,腹腔镜组与开腹组的各项生存指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗T_(3)~T_(4a)期结肠癌是安全、可行的,更利于术后恢复,可取得与开腹手术相当的肿瘤治疗效果。; 郭子成魏昇薛鸿侯辉崔笑; 关键词：结肠肿瘤结肠癌根治术腹腔镜检查剖腹术疗效比较研究

经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术4例分析被引量：2: 2010年; 目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术的方法、可行性及应用前景。方法回顾性分析我院2009年12月到2010年7月4例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术方法及临床疗效。结果本组手术4例均获得成功,手术时间为50~95 m in,平均67.5 m in;手术出血量均小于20 m l。术后无切口感染、出血、胆漏和近期切口并发症等,住院时间2~4天。术后复查可见患者脐部无明显手术瘢痕。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,但手术器械操作具有一定的难度。; 史加宁周连帮万圣云侯辉; 关键词：经脐手术腹腔镜胆囊切除术

七叶皂苷钠对胆管结扎诱导的肝纤维化作用研究被引量：1: 2021年; 目的探究七叶皂苷钠(SA)对胆管结扎诱导的肝纤维化作用机制。方法54只雄性SD大鼠随机均分为:假手术组(Sham组)仅行开关腹,术后每日注射等量生理盐水、生理盐水组(OJ组)行胆管结扎后术后每日注射等量生理盐水、SA组(SA组)行胆管结扎后术后每日注射SA 3.6 mg/kg。通过ELISA测定各组大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)的水平。HE及Masson染色观察大鼠肝脏形态结构和胶原纤维的改变。免疫荧光检测Ⅰ、Ⅲ型胶原。免疫组化及Western blot检测eIF-4E、P-4EBP1蛋白表达。结果OJ组大鼠肝脏结构紊乱,血清中的ALT、AST、TBIL水平上升,Ⅰ、Ⅲ型胶原增多,eIF-4E、P-4EBP1在肝细胞中表达减少。SA干预的大鼠血清中ALT、AST、TBIL较OJ组下降,大鼠肝脏中Ⅰ、Ⅲ型胶原表达减少且上调OJ组大鼠肝细胞中原本下调的P-4EBP1、eIF-4E。结论七叶皂苷钠可以通过促进肝细胞中的4EBP1的磷酸化及eIF-4E的激活保护肝细胞从而减少了肝纤维化。; 王玮琛周大臣崔笑侯辉张彬; 关键词：EIF-4E 胆管结扎肝纤维化七叶皂苷钠

七叶皂苷钠通过CARMA3/NF-κB信号通路抑制肝癌细胞的增殖被引量：4: 2018年; 目的研究CARMA3、NF-κB在人肝癌组织中的表达及七叶皂苷钠抑制人肝癌细胞增殖的潜在机制。方法应用组织微阵列免疫组化分析检测100例患者肝癌组织中CARMA3、NF-κB的表达。MTT法测定七叶皂苷钠对肝癌细胞增殖的影响;流式细胞仪检测细胞凋亡;Western blot和细胞免疫荧光法检测七叶皂苷钠处理后的HepG2和Hep3B细胞株中CARMA3/NF-κB蛋白的表达。结果 100例患者的组织芯片分析显示,与成对的相邻肝组织相比,肝癌组织中CARMA3表达上调,且与临床病理分化、TNM分期、肿瘤体积大小及预后相关。七叶皂苷钠在40μmol·L^(-1)(IC_(50))抑制肝癌细胞系的增殖,并能促进其凋亡,但对正常肝细胞无毒性作用。且七叶皂苷钠能够明显抑制CARMA3及其下游NF-κB的表达。结论七叶皂苷钠通过抑制在肝癌中被激活的CARMA3/NF-κB信号传导通路,从而有效抑制肝癌细胞系的增殖。; 李未祥周大臣王石崔笑侯辉耿小平; 关键词：NF-ΚB 七叶皂苷钠肝细胞癌免疫组化信号通路

乙状结肠癌肝转移癌极限肝切除1例: 2019年; 1病例资料患者,男,50岁,因“右上腹部隐痛不适5月余”入院。腹部CT示:肝右叶巨块占位,伴卫星灶,最大肿瘤直径约17 cm(图1)。肠镜检查发现乙状结肠腺癌。初步诊断为“结肠癌伴肝转移”收入院。CEA 164.80 ng/mL,CA19-9506.20 ng/mL,AFP正常。血常规及血液生化分析未见明显异常。术前诊断考虑“结肠癌伴肝脏多发转移”,拟行手术评估。因肝脏转移瘤多发,并且肝右叶肿瘤巨大,故术前对肝脏储备功能及肝脏体积进行精确评估。术前检测凝血酶原时间为10.6 s,吲哚青绿排泄试验(ICGR15)5.4%。将肝脏CT结果导入三维可视化软件MI-3DVS中进行三维可视化重建,结果显示肝脏多发肿瘤,测得肝脏总体积为2878.83 mL,3个占位体积分别为1179.56 mL、254.02 mL、29.76 mL;距离肿瘤边界1~2 cm设定预切线进行模拟手术,计算模拟切除肝脏体积,预计切杆比例78.65%,残余肝体积21.35%(图2)。综合评估患者肝功能为Child A级,无肝硬化,肝脏储备功能正常,残余肝脏体积21%。; 吴春利贺良李未祥侯辉熊奇如; 关键词：肝肿瘤转移癌肝切除

控制性低中心静脉压在腹腔镜下肝切除术中的应用: 2022年; 控制性低中心静脉压是肝切除术中控制术中出血的常用手段,但应用于腹腔镜下肝切除术中的安全性、有效性仍不确定。控制性低中心静脉压的实施方法主要包括降低血容量、血管舒张、头高位、肝下下腔静脉结扎与降低胸腔压。本文现就控制性低中心静脉压不同方法的有效性与局限性作一综述,重点关注腹腔镜肝切除术中气腹压、胸腔压、中心静脉压三者的关系。; 芮晨辉侯辉; 关键词：肝切除术腹腔镜检查中心静脉压

三维可视化技术在胰腺癌术前评估中的应用研究被引量：3: 2022年; 目的探讨三维可视化技术在胰腺癌术前评估中的临床应用价值。方法选取2018年7月至2020年7月期间,在皖南医学院附属弋矶山医院等5家医院诊断为胰腺癌的患者116例,术前行腹部薄层CT扫描,并构建三维可视化模型,分别使用CT及三维可视化模型评估患者肿瘤的可切除性及淋巴结转移情况,并通过手术探查比较二者评估的准确性。结果116例患者纳入术前评估,其中CT及三维可视化模型共同评估为不可切除或交界可切除的患者31例,此部分患者接受化疗,其余85例患者接受手术探查。探查结果显示,术前CT评估肿瘤可切除的准确率为87.1%,三维可视化模型评估的准确率为97.6%,两者间具有统计学差异(P<0.05)。术前CT评估患者肿瘤淋巴结转移的准确率为89.5%,三维可视化技术评估的准确率为88.2%,两者间比较无统计学差异(P>0.05);结论术前三维可视化技术对肿瘤可切除性评估的准确率高于CT,可用于指导胰腺癌患者的术前评估,提高术前评估的准确性,值得推广应用。; 奚士航王小明潘璇陈江明王成鲁正侯辉; 关键词：三维可视化技术胰腺癌可切除性淋巴结转移

七叶皂苷钠作用EIF4A1抑制肝癌细胞增殖的研究被引量：6: 2019年; 目的研究EIF4A1的表达与肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的相关性,以及七叶皂苷钠抑制肝癌细胞系增殖的潜在机制。方法应用免疫组化检测80例HCC患者的肿瘤标本中EIF4A1的表达水平,并结合临床指标和随访信息分析其相关性;Annexin V-FITC/PI双染标记法检测七叶皂苷钠对肝癌细胞HepG2及人肝细胞L02两种细胞系凋亡的影响;Transwell迁移实验检测七叶皂苷钠对两种细胞系迁移能力的影响;Western blot、qPCR、细胞免疫荧光检测七叶皂苷钠处理两种细胞系后EIF4A1的表达变化。结果肝癌组织中EIF4A1表达量明显增高,且EIF4A1的表达与患者的肿瘤分化程度、肿瘤直径及生存期存在相关性。七叶皂苷钠(40 μmol·L^-1)可明显促进肝癌细胞系凋亡,并抑制其迁移能力,但对于正常肝细胞系无影响。七叶皂苷钠抑制肝癌细胞系生长增殖的同时,下调肝癌细胞系EIF4A1的表达。结论 EIF4A1的表达与HCC的发展呈相关性,七叶皂苷钠可能通过影响EIF4A1的表达,抑制肝癌细胞系的生长增殖。; 王石周大臣崔笑张彬侯辉耿小平; 关键词：七叶皂苷钠肝细胞性肝癌免疫组化 HEPG2

胰十二指肠切除术后围手术期出血诊疗分析被引量：3: 2016年; 目的探讨胰十二指肠切除术后出血原因及治疗。方法回顾性分析2005年7月至2015年1月同一组手术医师实施的206例胰十二指肠切除术患者的临床资料。结果206例患者中发生术后出血24例，发生率为11．7％。A级出血3例，B级出血11例，C级出血10例。2例行内镜检查，1例内镜下诊断为胃肠吻合口出血并止血成功，1例未发现出血点；10例行血管造影检查，7例诊断为动脉出血，其中5例经栓塞止血成功，成功率为71．4％；10例行再次手术探查，止血成功率为70％。多因素分析显示胰瘘和腹腔感染是术后出血的独立危险因素。结论对于早期轻微消化道出血，可行内镜检查，明确出血部位；早期严重出血建议积极行再次手术止血。晚期出血建议血管造影检查或再次手术。; 潘树波赵红川耿小平谢胜学陈江明侯辉谢坤万圣云刘付宝; 关键词：胰十二指肠切除术手术后出血

基于倾向性评分匹配的开腹和腹腔镜肝切除术治疗肝左叶胆管结石的队列研究被引量：16: 2020年; 目的比较开腹和腹腔镜肝切除术治疗肝左叶胆管结石的早期及远期临床效果。方法回顾性分析2014年10月至2019年10月安徽医科大学第二附属医院肝胆胰外科实施的开腹和腹腔镜肝左叶切除术治疗的187例肝左叶胆管结石患者的临床资料。使用倾向性评分匹配法(PSM)对开腹肝左叶切除(OLH)组和腹腔镜肝左叶切除(LLH)组患者进行1∶1匹配,两组各47例,年龄分别为(54.7±12.3)岁(范围:34~75岁)和(53.2±12.6)岁(范围:34~75岁)。主要观察指标:手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率、胆瘘发生率、结石清除率及结石复发率等。计量资料的比较采用t检验或秩和检验,计数资料的比较采用χ^2检验或Fisher确切概率法。结果OLH组术后住院时间为(10.8±3.1)d,高于LLH组的(8.5±2.2)d,差异有统计学意义(t=4.085,P=0.000)。OLH组术后胆瘘发生率为21.2%,高于LLH组的6.3%,差异有统计学意义(χ^2=4.374,P=0.036)。OLH组术后并发症发生率为48.9%,高于LLH组的27.6%,差异有统计学意义(χ^2=4.502,P=0.034)。OLH组的结石复发率为17.0%,高于LLH组的4.2%,差异有统计学意义(χ^2=4.029,P=0.045)。多因素分析结果显示,开腹手术(95%CI:1.55~10.75,P=0.004)和并发症(95%CI:1.29~9.52,P=0.013)是延长术后住院时间的独立预后因素;开腹手术(95%CI:1.428~44.080,P=0.018)和结石残留(95%CI:1.580~62.379,P=0.014)是术后胆瘘的独立预后因素;胆瘘(95%CI:1.078~24.517,P=0.040)是结石复发的独立预后因素。结论与开腹肝切除术相比,腹腔镜肝左叶切除术可缩短术后住院时间,降低胆瘘发生率,降低结石复发风险,是治疗肝左叶胆管结石安全、有效的手术方式。; 潘树波吴春利侯辉周大臣崔笑贺良顾炯汪雷喻宗繁董桂银谢胜学熊奇如耿小平; 关键词：结石肝切除术肝胆管结石腹腔镜胆瘘

侯辉

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