周大臣
- 作品数：30 被引量：105H指数：6
- 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 内镜下乳头球囊扩张术与乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的安全性和疗效分析被引量：11
- 2013年
- 目的利用荟萃分析方法，评价内镜下乳头球囊扩张术（EPBD）与乳头括约肌切开术（EST）治疗胆总管结石的安全性及疗效。方法选取发表于1990年1月至2012年7月对比分析EPBD与EST治疗胆总管结石的随机对照试验研究，并应用荟萃分析方法评价近期和远期并发症等相关结局指标。结果共有12篇前瞻性随机对照研究纳入分析，包括1865例患者，其中EPBD组925例，EST组940例。EPBD组与EST组相比，结石总清除率降低（OR=0．64，95％C1：0．42～0．96，P=0．03）、胰腺炎发生率升高（OR=2．67，95％CI：1．61-4．43，P=0．00）、出血发生率降低（OR=0．12，95％CI：0．04—0．34，P=0．00）、总的远期并发症发生率降低（OR=0．53，95％CI：0．36～0．77，P=0．00）、急性胆囊炎发生率降低（OR=0．39，95％CI：0．18～0．84，P=0．02）、超过1年随访时间的结石复发率降低（OR=0．48，95％CI：0．26—0．90，P：0．02），差异均有统计学意义。而两组在结石一次清除率、总的近期并发症发生率以及急性胆管炎等方面的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论EPBD与EST相比术后出血发生率降低，更适合有凝血机制障碍的胆总管结石患者。EPBD随访1年以上的远期结石复发率低，但是术后总结石清除率较低，胰腺炎发生率更高。
- 贺良耿小平赵红川周大臣刘付宝赵义军王国斌张志功黄帆
- 关键词：胆总管结石气囊扩张术
- 七叶皂苷钠通过PI3K/AKT/mTOR通路抑制eIF4F复合物缓解大鼠肝纤维化被引量：6
- 2021年
- 目的探究七叶皂苷钠对肝纤维化的作用及机制。方法通过四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型,治疗组给予七叶皂苷钠处理,通过HE、Masson染色及免疫组织化学染色检测模型组与治疗组大鼠肝组织胶原增生及纤维化程度。在细胞试验中,通过MTT、克隆形成实验检测HSC-T6细胞的生长增殖活性,通过流式细胞术检测HSC-T6细胞凋亡,通过蛋白免疫印迹检测HSC-T6细胞内蛋白表达情况。结果七叶皂苷钠使大鼠肝脏胶原纤维生成减少,纤维化减轻。七叶皂苷钠使HSC-T6细胞生长增殖抑制,蛋白表达降低,细胞凋亡增加。七叶皂苷钠抑制HSC-T6细胞内PI3K/AKT/mTOR通路和eIF4F复合物的形成。结论七叶皂苷钠通过PI3K/AKT/mTOR通路抑制eIF4F复合物的合成进而缓解大鼠肝纤维化的进展。
- 谢海深周大臣李扬崔笑熊奇如喻宗繁
- 关键词：七叶皂苷钠肝星状细胞肝纤维化
- 七叶皂苷钠对胆管结扎诱导的肝纤维化作用研究被引量：1
- 2021年
- 目的探究七叶皂苷钠(SA)对胆管结扎诱导的肝纤维化作用机制。方法54只雄性SD大鼠随机均分为:假手术组(Sham组)仅行开关腹,术后每日注射等量生理盐水、生理盐水组(OJ组)行胆管结扎后术后每日注射等量生理盐水、SA组(SA组)行胆管结扎后术后每日注射SA 3.6 mg/kg。通过ELISA测定各组大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)的水平。HE及Masson染色观察大鼠肝脏形态结构和胶原纤维的改变。免疫荧光检测Ⅰ、Ⅲ型胶原。免疫组化及Western blot检测eIF-4E、P-4EBP1蛋白表达。结果OJ组大鼠肝脏结构紊乱,血清中的ALT、AST、TBIL水平上升,Ⅰ、Ⅲ型胶原增多,eIF-4E、P-4EBP1在肝细胞中表达减少。SA干预的大鼠血清中ALT、AST、TBIL较OJ组下降,大鼠肝脏中Ⅰ、Ⅲ型胶原表达减少且上调OJ组大鼠肝细胞中原本下调的P-4EBP1、eIF-4E。结论七叶皂苷钠可以通过促进肝细胞中的4EBP1的磷酸化及eIF-4E的激活保护肝细胞从而减少了肝纤维化。
- 王玮琛周大臣崔笑侯辉张彬
- 关键词：EIF-4E胆管结扎肝纤维化七叶皂苷钠
- 七叶皂苷钠通过降低4EBP1的磷酸化水平抑制梗阻性黄疸大鼠小胆管增生被引量：1
- 2021年
- 目的探讨七叶皂苷钠对梗阻性黄疸大鼠增生胆管的抑制作用。方法81只健康雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为3组:单纯胆管结扎组(n=36)、七叶皂苷钠组(n=27)、假手术组(n=18)。胆管结扎术后24 h开始第1次腹腔注射给药,连续给药7 d后,获取各组大鼠肝脏组织。HE染色观察肝脏组织形态结构,Masson染色观察肝脏组织胶原纤维增生情况,免疫荧光染色观察各组大鼠肝脏组织Ⅰ型胶原纤维(COL-Ⅰ)、Ⅲ型胶原纤维(COL-Ⅲ)的增长,免疫组化染色检测相关蛋白的表达。结果七叶皂苷钠可以改善梗阻性黄疸大鼠引起的肝纤维化,抑制COL-Ⅰ、COL-Ⅲ以及α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达,减少大鼠肝脏汇管区周围小胆管增生以及胆管细胞内磷酸化真核细胞翻译起始因子4E结合蛋白1(p-4EBP1)的表达。结论七叶皂苷钠可以通过降低真核细胞翻译起始因子4E结合蛋白1(4EBP1)的表达抑制梗阻性黄疸大鼠的小胆管增生。
- 汪先凯周大臣喻宗繁崔笑
- 关键词：七叶皂苷钠胆管结扎梗阻性黄疸SD大鼠
- 基于倾向性评分匹配的开腹和腹腔镜肝切除术治疗肝左叶胆管结石的队列研究被引量：16
- 2020年
- 目的比较开腹和腹腔镜肝切除术治疗肝左叶胆管结石的早期及远期临床效果。方法回顾性分析2014年10月至2019年10月安徽医科大学第二附属医院肝胆胰外科实施的开腹和腹腔镜肝左叶切除术治疗的187例肝左叶胆管结石患者的临床资料。使用倾向性评分匹配法(PSM)对开腹肝左叶切除(OLH)组和腹腔镜肝左叶切除(LLH)组患者进行1∶1匹配,两组各47例,年龄分别为(54.7±12.3)岁(范围:34~75岁)和(53.2±12.6)岁(范围:34~75岁)。主要观察指标:手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率、胆瘘发生率、结石清除率及结石复发率等。计量资料的比较采用t检验或秩和检验,计数资料的比较采用χ^2检验或Fisher确切概率法。结果OLH组术后住院时间为(10.8±3.1)d,高于LLH组的(8.5±2.2)d,差异有统计学意义(t=4.085,P=0.000)。OLH组术后胆瘘发生率为21.2%,高于LLH组的6.3%,差异有统计学意义(χ^2=4.374,P=0.036)。OLH组术后并发症发生率为48.9%,高于LLH组的27.6%,差异有统计学意义(χ^2=4.502,P=0.034)。OLH组的结石复发率为17.0%,高于LLH组的4.2%,差异有统计学意义(χ^2=4.029,P=0.045)。多因素分析结果显示,开腹手术(95%CI:1.55~10.75,P=0.004)和并发症(95%CI:1.29~9.52,P=0.013)是延长术后住院时间的独立预后因素;开腹手术(95%CI:1.428~44.080,P=0.018)和结石残留(95%CI:1.580~62.379,P=0.014)是术后胆瘘的独立预后因素;胆瘘(95%CI:1.078~24.517,P=0.040)是结石复发的独立预后因素。结论与开腹肝切除术相比,腹腔镜肝左叶切除术可缩短术后住院时间,降低胆瘘发生率,降低结石复发风险,是治疗肝左叶胆管结石安全、有效的手术方式。
- 潘树波吴春利侯辉周大臣崔笑贺良顾炯汪雷喻宗繁董桂银谢胜学熊奇如耿小平
- 关键词：结石肝切除术肝胆管结石腹腔镜胆瘘
- 七叶皂苷钠通过CARMA3/NF-κB信号通路抑制肝癌细胞的增殖被引量：4
- 2018年
- 目的研究CARMA3、NF-κB在人肝癌组织中的表达及七叶皂苷钠抑制人肝癌细胞增殖的潜在机制。方法应用组织微阵列免疫组化分析检测100例患者肝癌组织中CARMA3、NF-κB的表达。MTT法测定七叶皂苷钠对肝癌细胞增殖的影响;流式细胞仪检测细胞凋亡;Western blot和细胞免疫荧光法检测七叶皂苷钠处理后的HepG2和Hep3B细胞株中CARMA3/NF-κB蛋白的表达。结果 100例患者的组织芯片分析显示,与成对的相邻肝组织相比,肝癌组织中CARMA3表达上调,且与临床病理分化、TNM分期、肿瘤体积大小及预后相关。七叶皂苷钠在40μmol·L^(-1)(IC_(50))抑制肝癌细胞系的增殖,并能促进其凋亡,但对正常肝细胞无毒性作用。且七叶皂苷钠能够明显抑制CARMA3及其下游NF-κB的表达。结论七叶皂苷钠通过抑制在肝癌中被激活的CARMA3/NF-κB信号传导通路,从而有效抑制肝癌细胞系的增殖。
- 李未祥周大臣王石崔笑侯辉耿小平
- 关键词：NF-ΚB七叶皂苷钠肝细胞癌免疫组化信号通路
- 结肠癌肝转移联合极限肝切除术残余肝脏体积的个体化评估
- 2019年
- 1 前言扩大的右肝切除术(切除肝段≥4段)是肝脏外科目前面临的巨大挑战,围手术期致死性肝衰的发生率高达6%~8%[1].残余肝体积常用于术前评估患者对肝切除的耐受能力.而极量肝切除,是指患者所能耐受的最大切除肝体积,不同的肝脏基础疾病,所能耐受的肝切除量不同.正常肝可耐受80%的切除量而肝硬化患者一般不能超过40%[2].
- 周大臣熊奇如吴春利李未祥耿小平
- 关键词：结肠肿瘤肝脏切除
- microRNA-200a抑制肝细胞癌的进展及调控索拉非尼治疗效果的研究
- 2021年
- 目的研究microRNA-200a(miR200a)影响肝细胞癌的进展及调控索拉非尼治疗效果。方法构建人肝癌细胞miR200a稳转细胞株:miR200a过表达、对照组(Control)、miR200a敲低。采用qRT-PCR法检测各转染细胞株miRNA表达量,MTT的方法检测细胞活力,Western blot分析各目标蛋白表达量;Transwell法检测肝癌细胞迁移、侵袭能力。转染细胞株添加索拉非尼,复测MTT及Western blot,验证miR200a调控索拉非尼对细胞的作用和相应蛋白表达量变化,SPF级BALB/c-nu雄鼠18只,随机分为3组,每组6只。每组皮下种植miR200a过表达、Control、miR200a敲低细胞,待成瘤后每组裸鼠每天注射索拉非尼,连续14 d,处死裸鼠,取出瘤体,计算肿瘤体积,免疫组化验证瘤体目标蛋白表达及定位。结果上调miR200a不仅可以抑制人肝癌细胞的细胞活力及迁移侵袭能力,还可以降低SIRT1的表达。并且上调miR200a明显减小裸鼠的肿瘤体积。结论上调miR200a可以负性调控人肝癌细胞的增殖和迁移能力,并增加索拉非尼的药物疗效,这种作用可能是通过调控SIRT1表达来完成。
- 魏昇周大臣方超杨茗皓赵慧咏庞小溪崔笑
- 关键词：肝细胞癌索拉非尼SIRT1
- 抑制自噬可以增强七叶皂苷钠对肝细胞性肝癌的抑制作用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨七叶皂苷钠对肝细胞性肝癌(HCC)自噬流的影响,以及自噬抑制剂氯喹对七叶皂苷钠的影响。方法七叶皂苷钠处理HCC细胞系(Huh7、HepG2和Hep3B)后进行Western blot分析,自噬抑制剂氯喹和七叶皂苷钠联合作用于细胞系后进行Western blot、MTT、细胞凋亡和克隆形成实验。结果与对照组相比,七叶皂苷钠增加了LC3B蛋白的表达量,并且能够抑制PI3K/AKT信号通路。七叶皂苷钠和氯喹联合应用后,LC3B蛋白的表达量明显高于单独用药。另外,与对照组或者单独用药组比较,两种药物联合后,细胞生存率显著下降(P<0.05),早期凋亡增加(P<0.01),克隆形成能力减弱(P<0.001)。结论七叶皂苷钠作用于HCC后,可以诱导保护性自噬,并且氯喹可以增强七叶皂苷钠的作用效果。
- 方超周大臣崔笑魏昇耿小平
- 关键词：七叶皂苷钠肝细胞性肝癌自噬氯喹
- 三维可视化重建技术改善肝细胞癌患者围手术期预后被引量：1
- 2019年
- 目的比较术前三维可视化重建技术对肝细胞癌患者肝切除围手术期预后影响。方法回顾性分析2015-2017年期间因肝癌行肝部分切除患者58例临床资料,使用术前三维可视化重建患者23例,未三维重建者35例。比较使用该技术对围手术期主要临床指标的影响。结果使用组与未使用组患者术前临床病理特征差异无统计学意义。使用组患者手术时间更短(Z=-2.213,P=0.028),门脉阻断率和阻断时间更低或更短(χ^2=3.966,P=0.046;Z=-2.371,P=0.018),术中失血量更少(Z=-2.140,P=0.032)。术后发生23例Clavien-Dindo Ⅰ、Ⅱ级并发症,使用组发生率更低(χ^2=6.061,P=0.014)。结论使用三维可视化重建技术有助于改善肝癌患者围手术期预后。
- 崔笑周大臣周大臣吴春利吴春利汪雷潘树波陶然
- 关键词：肝切除术
