朱华东
- 作品数:22 被引量:135H指数:7
- 供职机构:浙江省立同德医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科学研究基金浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 低浓度盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉在膝关节镜手术中的应用价值被引量:2
- 2014年
- 目的分析低浓度盐酸罗哌卡因行腰-硬联合麻醉在膝关节镜手术中的应用价值。方法随机将60例拟行关节镜手术的患者随机分为A、B两组,每组30例患者,两组均采用腰-硬联合麻醉。A组麻醉药物给予浓度为0.5%的盐酸罗哌卡因,B组麻醉药物给予浓度为0.25%的盐酸罗哌卡因,对两组的麻醉效果及麻醉安全性进行分析。结果两组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间、平面固定时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞维持时间及达到BromageⅠ级、Ⅱ级及Ⅲ级的时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组术后感觉及运动阻滞恢复时间均明显优于A组(P<0.05)。两组麻醉前HR、SBP及DBP比较未见统计学意义(P>0.05),自患者接受麻醉5 min开始至手术结束时A组患者HR、SBP及DBP均较麻醉前明显下降(P<0.05),而B组患者则较麻醉前无明显改变(P>0.05);B组患者麻醉中不良反应发生率明显低于A组(P<0.05)。结论膝关节镜手术中应用低浓度盐酸罗哌卡因行腰-硬联合麻醉有较好的麻醉效果,且可降低麻醉不良反应发生率。
- 姜云峰朱华东龚真
- 关键词:膝关节镜盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉
- 咪达唑仑复合舒芬太尼在腰硬联合麻醉的镇静效果分析被引量:7
- 2013年
- 目的探讨咪达唑仑复合舒芬太尼在腰硬联合麻醉中的镇静效果。方法 88例腰硬联合麻醉患者随机分为对照组(咪达唑仑复合芬太尼麻醉)和观察组(咪达唑仑复合舒芬太尼麻醉),每组44例。于给药后10、30、60、90 min,通过改良警觉/镇静观测评分法,观察和比较两组QAA/S评分;并对两组遗忘程度、不良反应等指标进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组于给药后30、60 min,QAA/S评分明显降低,而遗忘程度显著提高,体动不良反应发生率显著降低(P<0.05)。结论咪达唑仑复合舒芬太尼用于腰硬联合麻醉镇静作用明显,不良反应少。
- 周程朱华东陶红蕾马婷婷
- 关键词:咪达唑仑舒芬太尼腰硬联合麻醉
- 感染性休克患者采用丙泊酚与依托咪酯麻醉对细胞免疫功能的影响研究被引量:15
- 2016年
- 目的研究丙泊酚与依托咪酯麻醉对感染性休克患者细胞免疫功能的影响,为选择合适的麻醉方式提供依据。方法选取2010-2015年于医院诊治的90例感染性休克患者资料进行分析,采用随机对照方法将患者分为对照组和试验组,每组各45例,对照组采用丙泊酚麻醉,试验组采用依托咪酯麻醉,比较两组麻醉方法对患者免疫功能的影响及药物不良反应。结果两组患者麻醉前CD3^+、CD_4^+指标比较,差异无统计学意义;两组患者麻醉后CD3^+、CD_4^+指标均出现下降趋势,试验组手术后、术后1d以及3d的CD3^+、CD_4^+水平,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉前CD_8^+以及CD_4^+/CD_8^+比值,差异无统计学意义;试验组手术后、术后1d以及3d的CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+比值,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组药物不良反应发生率为8.8%,显著高于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论感染性休克患者采用依托咪酯麻醉效果理想,对机体细胞免疫功能影响较小,且麻醉不良反应发生率低,值得临床推广应用。
- 马婷婷胡兵伟周程朱华东李奇
- 关键词:丙泊酚依托咪酯感染性休克
- 剖宫产术后不同镇痛方法对产妇泌乳的影响被引量:6
- 2010年
- 目的探讨应用不同镇痛方法对剖宫产进行术后镇痛的效果及对产妇泌乳的影响。方法收集2008年9月~2009年5月收治的行剖宫产手术的健康产妇156例,按照自愿的原则随机分为实验组和对照组各78例。两组产妇一般状况无差异,具有可比性。所有产妇均在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产手术,对照组术后当晚肌注盐酸哌替啶100mg/次;实验组应用自控镇痛泵,术后48h拔管。观察两组产妇术后镇痛效果、血清泌乳素(PRL)的水平及乳汁分泌情况。结果应用自控镇痛泵24h、48h、72h镇痛效果,实验组优于对照组;实验组产妇产后血清泌乳素水平明显高于对照组,产妇初次泌乳时间早于对照组,泌乳量及泌乳次数均高于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论剖宫产术后应用自控镇痛泵进行镇痛,镇痛效果明显,产妇痛苦小;且对产妇产后血清泌乳素水平影响较小,产妇产后能够及时、较为充足地分泌乳汁,有利于早期母乳喂养,对新生儿及孕母均有积极意义。
- 朱华东郑玲珠刘子贵
- 关键词:剖宫产术后镇痛泌乳素自控镇痛泵
- 苏芬太尼对老年患者全身麻醉诱导应激反应的影响被引量:7
- 2011年
- 外科手术全麻诱导时对于心血管代偿功能减弱的老年患者,经口气管插管和放置喉镜可产生血流动力学变化和较强的应激反应,为了有效地抑制应激反应应选用好合适的麻醉药,苏芬太尼、瑞芬太尼是芬太尼N-4位取代的衍生物,且起可以通过迅速释放组胺而发挥相应作用。本研究探讨苏芬太尼和瑞芬太尼用于全麻诱导老年患者。现报告如下。
- 朱华东王冬冬周程
- 关键词:苏芬太尼应激反应老年患者全身麻醉诱导经口气管插管全麻诱导
- 异丙酚对大鼠pCaMKⅡ及突触可塑性的影响
- 目的探讨异丙酚对大鼠空间学习记忆、pCaMKⅡ及突触结构的影响。方法雄性Wistar大鼠60只,日龄10~12d,随机分为3组,每组20只,各组分别腹腔注射0.9%生理盐水10ml/kg(A组)、丙泊酚50mg/kg(B...
- 陶红蕾朱华东刘志军周程刘子贵
- 文献传递
- 依托咪酯联合舒芬太尼用于老年眼内手术的临床研究被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨依托咪酯和舒芬太尼联合应用于老年眼内手术的可行性和安全性。方法:对48例年龄>60岁的白内障、青光眼手术患者随机分为观察组和对照组,各24例。观察组术前缓慢注射舒芬太尼0.1μg/kg,同时靶控输注依托咪酯,调整效应室靶控浓度,使镇静评分达3级;对照组不作处理。观察两组不同时间点SBP、DBP、HR、SPO2、BIS、心电图ST段、镇静程度的变化及恶心呕吐、舌后坠的发生率,评价球后神经阻滞时VAS、患者满意度、医生满意度。结果:两组患者各时间点SBP、DBP、HR、心电图ST段比较差异无统计学意义(P>0.05),恶心呕吐、舌后坠的发生率差异无统计学意义(P>0.05),SPO2有不同程度升高(P<0.05);观察组用药后BIS明显下降、镇静程度升高,差异均有统计学意义(P<0.05);神经阻滞时VAS评分与对照组比较明显降低(P<0.01);对照组球后神经阻滞后BIS值与基础值比较明显下降、镇静程度也升高,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者满意度、医生满意度均高于对照组(P<0.01)。结论:依托咪酯和舒芬太尼联合应用于老年眼内手术,可降低神经阻滞时疼痛程度,提高患者和医生满意度,安全性良好。
- 刘子贵赵丽珍刘志军朱华东王玉慧
- 关键词:眼内手术依托咪酯舒芬太尼
- C臂透视引导下注射型针刀治疗神经根型颈椎病的临床研究被引量:12
- 2013年
- 目的:研究C臂透视引导下注射型针刀颈后侧入路椎旁神经阻滞及小关节突周围软组织松解治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:2011年7月—2012年5月治疗神经根型颈椎病的患者90例,其中C臂透视引导下注射型针刀颈后侧入路椎旁神经阻滞及小关节突周围软组织松解治疗30例,C臂透视引导下颈后侧入路椎旁神经阻滞治疗30例,C臂透视引导下针刀松解治疗30例;对所有患者在治疗前、治疗后1周、1月、6月进行评分。结果:根据《神经根型颈椎病疗效评定指标体系》进行评分,结果显示治疗前三组患者的评分无统计学差异(P=0.776>0.05);治疗后1周和1个月的评分显示注射型针刀组疗效显著,且有统计学意义(P=0.000<0.05);治疗后6月的评分显示注射型针刀组的疗效虽也有下降,但仍优于单纯阻滞组和单纯针刀组,且有统计学意义(P=0.000<0.05)。结论:采用C臂透视引导下注射型针刀颈后侧入路椎旁神经阻滞及小关节突周围软组织松解治疗神经根型颈椎病比单纯阻滞治疗和针刀治疗具有更好的疗效。
- 卢笛徐卫星丁伟国朱华东郭峭峰马苟平祝卫民
- 关键词:C臂透视针刀椎旁神经阻滞神经根型颈椎病
- 全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响被引量:20
- 2013年
- 目的 观察全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响.方法 将2011年1月~2012年1月64例行骨科手术的60岁以上老年患者作为观察对象,全部入选病例随机分为Ⅰ组(全身麻醉)和Ⅱ组(全身麻醉复合硬膜外麻醉),每组各32例,比较两组患者麻醉前、术中及术后的SBP、DBP、HR的变化情况以及两组患者麻醉前和术后6h、12h、24 h MMSE评分的变化情况,比较两组患者麻醉恢复情况,包括睁眼时间、拔管时间、应答时间.结果 Ⅰ组和Ⅱ组患者术中、术后SBP虽然较麻醉前降低,但组间比较差异不显著(P>0.05).且Ⅰ组与Ⅱ组患者对应时间点比较,差异也不显著(P>0.05).Ⅰ组与Ⅱ组的DBP、HR麻醉前、麻醉中及麻醉后进行组间及组内比较,差异均不显著(P>0.05).Ⅰ组与Ⅱ组麻醉前MMSE评分比较,差异不显著(P>0.05).术后6h,Ⅰ组与Ⅱ组MMSE评分分别较麻醉前明显降低,且Ⅰ组与Ⅱ组此时点MMSE评分组间比较,差异具有显著性(P<0.05).术后12h,Ⅰ组与Ⅱ组MMSE评分分别较麻醉前及术后6h也明显降低,且Ⅰ组与Ⅱ组此时点MMSE评分组间比较,差异具有显著性(P<0.05).术后24h,Ⅰ组与Ⅱ组MMSE评分分别较麻醉前降低,且Ⅰ组较Ⅱ组降低更显著,差异具有显著性(P<0.05).Ⅱ组患者睁眼时间明显快于Ⅰ组,组间比较,差异具有显著性(P<0.05).Ⅱ组患者的拔管时间明显短于Ⅰ组,组间比较,差异具有显著性(P<0.05).Ⅱ组患者的应答时间明显快于Ⅰ组,组间比较,差异具有显著性(P<0.05).结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年骨科患者术后认知功能的影响较小,且保持血流动力学稳定,麻醉恢复效果好,是一种适合老年骨折患者首选的麻醉方法,值得推广和应用.
- 范珊珊李国政周程朱华东彭从斌
- 关键词:骨科患者老年全身麻醉硬膜外麻醉
- C臂透视引导下注射型针刀治疗神经根型颈椎病的临床研究
- 卢笛徐卫星朱华东丁伟国钟宝英林炳远金婕
- 通过该项临床研究,课题组得出了C形臂透视引导下注射型针刀颈后侧入路椎旁神经阻滞及小关节突周围软组织松解治疗神经根型颈椎病这种治疗方法具有显著的远、近期疗效和良好的安全性,是一种符合现代医学向微创方向发展的治疗方法。该项目...
- 关键词:
- 关键词:颈椎病