吴建兵
- 作品数：7 被引量：25H指数：4
- 供职机构：泸州医学院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术后早期停药对颞叶癫痫患者远期预后的影响被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨颞叶癫痫患者术后早期停用抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)对预后的影响。方法:回顾性分析2004年6月至2010年6月泸州医学院附属成都三六三医院神经外科术后半年内无癫痫发作颞叶癫痫患者164例,分析患者术后抗癫痫药物使用情况及患者远期预后。结果:早期停药组术后1年及2年内癫痫发作较持续用药组高(P<0.05);手术3年后停药组与持续用药组癫痫发作率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颞叶癫痫患者术后早期停用AEDs癫痫发作的风险增加,但不影响其远期预后;早期停药能够较早的识别出手术失败需要继续接受AEDs治疗或者需要再次手术治疗的患者;术后持续AEDs治疗可能推迟术后癫痫复发的时间,但不改变最终的预后。
- 张杰高晋健吴建兵冯文杜春富高利民李良
- 关键词：癫痫颞叶手术预后
- 伽玛刀与手术治疗颞叶癫痫的疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨伽玛刀与手术治疗颞叶癫痫的疗效，寻求更佳的颞叶癫痫治疗方法。方法回顾性分析我院接受伽玛刀治疗颞叶癫痫患者35例，治疗边缘剂量15～25 Gy，接受手术治疗颞叶癫痫患者102例，随访患者治疗后癫痫控制情况。结果随访时间3～7年，平均4．5年，伽玛刀治疗组EngelⅠ级7例， EngelⅡ级8例， EngelⅢ级9例，EngelⅣ级11例，手术治疗组：EngelⅠ级69例，EngelⅡ级15例，EngelⅢ级10例，EngelⅣ级8例，两者差异有显著统计学意义（P＜0．0001）。结论手术治疗颞叶癫痫疗效显著优于伽玛刀治疗，伽玛刀术后癫痫缓解率低，并发症多，目前尚不能作为颞叶癫痫的常规治疗。
- 张杰高晋健吴建兵冯文杜春富高利民曹毅李良
- 关键词：颞叶癫痫手术治疗伽玛刀治疗
- 骨瘤伴多发出血性脑转移瘤一例
- 2006年
- 患者男，49岁。因右侧肢体进行性缓慢生长性骨瘤40余年，出现头痛、头晕20多天，加重伴右下肢无力10d入院。查体：右枕部见两个直径约2．0cm的骨性突起，右肩关节畸形，右侧肱骨上段、前臂和手见直径1～10cm不等十余个骨性包块，右侧腹股沟区见12cm×14cm骨性隆起（自述近期有较明显生长），右侧膝、踝及足趾等关节均见直径2～8cm不等之骨性突起，右侧上下肢各关节活动受限，右侧中指、无名指缺如（20年前因骨性肿块行手术切除，病理结果不详）；骨性突起基底部较宽，肿块质硬，边界清，
- 徐学君吴建兵高晋健
- 关键词：脑转移瘤骨瘤出血性骨性突起多发下肢无力
- 颅底大型肿瘤的显微外科手术治疗被引量：2
- 2009年
- 目的探讨颅底大型肿瘤显微外科切除术的手术入路、手术技巧以及手术疗效。方法我科2004年7月至2006年12月手术治疗30例颅底大型肿瘤患者,其中肿瘤位于蝶骨嵴11例,中颅底9例,鞍区及斜坡6例,前颅底4例;肿瘤最大直径为5～10cm。根据肿瘤不同部位选用扩大前颅底入路、翼点入路、颞下入路、颞枕下-乙状窦前及远外侧枕下入路等不同手术入路方法施行手术。结果30例颅底大型肿瘤中,19例全切除(63.3%),11例次全切除(36.7%)。术后死亡2例(6.67%)。术后随访23例,随访时间12～42个月,其中恢复良好者19例,脑神经损害或症状较术前加重4例。结论合适的颅底手术入路、熟练的手术技巧和正确的手术策略可以改善手术显露,提高颅底大型肿瘤全切除率,降低死亡率,减少并发症的发生,提高患者的生存质量。
- 徐学君高晋健冯文高利民郑洪伟杜春富吴建兵罗丽
- 关键词：显微外科手术入路
- 颅内转移瘤245例临床分析被引量：8
- 2009年
- 目的探讨颅内转移瘤患者可能的最佳治疗方法。方法245例脑转移瘤患者中,单纯手术治疗27例,其中9例为单发性转移瘤,18例为多发性转移瘤;单纯γ刀治疗31例,共63个病灶,其中4例分2次行γ刀治疗;手术加γ刀治疗187例,其中111例行一次手术加γ刀治疗,37例行一次手术加二次γ刀治疗,39例行二次手术加二次以上γ刀治疗。结果单纯手术治疗的27例中,功能改善19例,无变化5例,术后恶化3例,平均生存时间为(8±3.7)个月;单纯γ刀治疗31例中,功能改善19例,无变化9例,术后恶化3例,平均生存时间为(8.5±2.9)个月;手术加γ刀治疗187例中,功能改善125例,无变化25例,术后恶化37例,平均生存时间为(15.9±6.5)个月。手术加γ刀治疗比单纯手术或单纯γ刀治疗的患者的平均生存期显著延长(P<0.05)。结论结合患者年龄、全身状况、近期有无新增或控制的系统性疾病、是单发或多发性颅内转移瘤等因素后,适时选择手术加γ刀治疗可能是目前大多数颅内转移瘤患者最佳的治疗方法。
- 徐学君高晋健冯文高利民郑洪伟杜春富吴建兵罗丽
- 关键词：开颅手术伽玛刀脑转移瘤疗效
- 不同病程颞叶癫痫术后疗效及相关性分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨不同病程颞叶癫痫患者术后疗效有无差异及手术疗效与病程有无相关关系。方法回顾性分析2002年1月-2011年1月在泸州医学院附属成都三六三医院神经外科接受手术治疗的颞叶癫痫患者183例,根据Engel分级评估分析不同病程患者术后疗效有无差异以及手术疗效与病程有无相关关系。结果早期手术治疗组术后无癫痫发作率占78.9%;中期手术治疗组术后无癫痫发作率占67.9%;晚期手术治疗组术后无癫痫发作率占58.6%。早期手术治疗组术后无癫痫发作率高于中期手术治疗组和晚期手术组,疗效差异有统计学意义(P<0.05);颞叶癫痫病程与术后疗效存在负相关关系(r=-0.213,P=0.002),即病程越长,疗效越差。结论早期手术干预可能更加有利于控制癫痫发作,提高患者生存质量。
- 张杰高晋健吴建兵冯文杜春富高利民曹毅李良
- 关键词：颞叶癫痫病程手术预后
- 颞叶癫痫的形态学改变与外科手术被引量：2
- 2009年
- 颞叶癫痫(TLE)为最常见的一类部分性癫痫。目前对于药物难治性颞叶癫痫的治疗主要靠外科手术,但癫痫病因复杂,种类繁多,手术治疗难度极大。而颞叶癫痫的形态学改变能从微观到宏观,更好的解释颞叶癫痫的形成机制,指导手术的定位及切除范围。随着新型成像技术的出现及癫痫病灶超微病理的深入研究,癫痫的手术疗效逐渐提高。本文综述了颞叶癫痫病灶的影像学及光镜、电镜下形态学改变及其与外科手术的关系。
- 吴建兵高晋健唐文渊
- 关键词：颞叶癫痫形态学电镜手术
