- 皮层及深部电极监测手术治疗顽固性癫痫
- 2003年
- 廖述才冯文陈淳陈淳高立民高晋健
- 关键词：深部电极皮层电极手术治疗顽固性癫痫手术监测脑电图
- 伽玛刀与手术治疗颞叶癫痫的疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨伽玛刀与手术治疗颞叶癫痫的疗效，寻求更佳的颞叶癫痫治疗方法。方法回顾性分析我院接受伽玛刀治疗颞叶癫痫患者35例，治疗边缘剂量15～25 Gy，接受手术治疗颞叶癫痫患者102例，随访患者治疗后癫痫控制情况。结果随访时间3～7年，平均4．5年，伽玛刀治疗组EngelⅠ级7例， EngelⅡ级8例， EngelⅢ级9例，EngelⅣ级11例，手术治疗组：EngelⅠ级69例，EngelⅡ级15例，EngelⅢ级10例，EngelⅣ级8例，两者差异有显著统计学意义（P＜0．0001）。结论手术治疗颞叶癫痫疗效显著优于伽玛刀治疗，伽玛刀术后癫痫缓解率低，并发症多，目前尚不能作为颞叶癫痫的常规治疗。
- 张杰高晋健吴建兵冯文杜春富高利民曹毅李良
- 关键词：颞叶癫痫手术治疗伽玛刀治疗
- 伽玛刀治疗脑肿瘤后病理变化研究
- 2004年
- 目的探讨我院伽玛刀中心治疗3024例脑肿瘤，其中随访中42例行开颅手术作病理检查。方法42例病理标本经光镜、电镜、免疫组化检查。结合文献进行病理研究。结果42例病理标本显示伽玛射线治疗后均有细胞学改变。结论伽玛刀治疗颅内各型病变后，在不同时期，均显示出有效的结果。
- 杜春富廖述才高晋健冯文陈淳高利民雷进周家全
- 关键词：伽玛刀脑肿瘤病理学
- 36例巨大听神经瘤手术后伽玛刀治疗探讨
- 2008年
- 目的:探讨巨大听神经瘤治疗抉择,从而降低并发症。方法:通过36例巨大听神经瘤显微手术大部分切除肿瘤,残留肿瘤行伽玛刀治疗,并进行观察。结果:手术后无神经功能废损,伽玛刀治疗后随访2～4年,肿瘤被有效控制。结论:显微手术后配合伽玛刀治疗巨大听神经瘤可作为减少术后并发症,提高生活质量的有效手段。
- 高利民高晋健徐学君冯文
- 关键词：听神经瘤显微手术伽玛刀
- 颅底大型肿瘤的显微外科手术治疗被引量：2
- 2009年
- 目的探讨颅底大型肿瘤显微外科切除术的手术入路、手术技巧以及手术疗效。方法我科2004年7月至2006年12月手术治疗30例颅底大型肿瘤患者,其中肿瘤位于蝶骨嵴11例,中颅底9例,鞍区及斜坡6例,前颅底4例;肿瘤最大直径为5～10cm。根据肿瘤不同部位选用扩大前颅底入路、翼点入路、颞下入路、颞枕下-乙状窦前及远外侧枕下入路等不同手术入路方法施行手术。结果30例颅底大型肿瘤中,19例全切除(63.3%),11例次全切除(36.7%)。术后死亡2例(6.67%)。术后随访23例,随访时间12～42个月,其中恢复良好者19例,脑神经损害或症状较术前加重4例。结论合适的颅底手术入路、熟练的手术技巧和正确的手术策略可以改善手术显露,提高颅底大型肿瘤全切除率,降低死亡率,减少并发症的发生,提高患者的生存质量。
- 徐学君高晋健冯文高利民郑洪伟杜春富吴建兵罗丽
- 关键词：显微外科手术入路
- 术后早期停药对颞叶癫痫患者远期预后的影响被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨颞叶癫痫患者术后早期停用抗癫痫药物(antiepileptic drugs,AEDs)对预后的影响。方法:回顾性分析2004年6月至2010年6月泸州医学院附属成都三六三医院神经外科术后半年内无癫痫发作颞叶癫痫患者164例,分析患者术后抗癫痫药物使用情况及患者远期预后。结果:早期停药组术后1年及2年内癫痫发作较持续用药组高(P<0.05);手术3年后停药组与持续用药组癫痫发作率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颞叶癫痫患者术后早期停用AEDs癫痫发作的风险增加,但不影响其远期预后;早期停药能够较早的识别出手术失败需要继续接受AEDs治疗或者需要再次手术治疗的患者;术后持续AEDs治疗可能推迟术后癫痫复发的时间,但不改变最终的预后。
- 张杰高晋健吴建兵冯文杜春富高利民李良
- 关键词：癫痫颞叶手术预后
- 显微手术切除大型及巨大型垂体腺瘤32例
- 2002年
- 目的 报告 32例大型及巨大型垂体腺瘤手术治疗经验。方法 2 0例经额下入路手术 ,9例经翼点入路手术 ,3例经终板入路手术。结果 全切除 2 1例 (66% ) ,次全切除 1 1例 (34% )。术后并发暂时性尿崩 1 4例 ,并发非酮症高渗性昏迷 1例 ,并发垂体功能低下 3例。均无脑脊液漏及颅内感染。术后 2 7例恢复工作 ,4例生活自理 ,1例死亡(3.1 % )。结论 术前最佳手术入路的选择 ;术中显微镜下对颅底动脉环及其重要穿通支 ,垂体上动脉 ,垂体柄 ,下丘脑的保护 ;术后积极处理并发症是手术治疗成功的关键。
- 陈淳高晋建廖述才郑宏伟冯文高利民辛明芳杜春富王永生
- 关键词：垂体腺瘤额下入路翼点入路显微外科手术
- 颅内转移瘤245例临床分析被引量：8
- 2009年
- 目的探讨颅内转移瘤患者可能的最佳治疗方法。方法245例脑转移瘤患者中,单纯手术治疗27例,其中9例为单发性转移瘤,18例为多发性转移瘤;单纯γ刀治疗31例,共63个病灶,其中4例分2次行γ刀治疗;手术加γ刀治疗187例,其中111例行一次手术加γ刀治疗,37例行一次手术加二次γ刀治疗,39例行二次手术加二次以上γ刀治疗。结果单纯手术治疗的27例中,功能改善19例,无变化5例,术后恶化3例,平均生存时间为(8±3.7)个月;单纯γ刀治疗31例中,功能改善19例,无变化9例,术后恶化3例,平均生存时间为(8.5±2.9)个月;手术加γ刀治疗187例中,功能改善125例,无变化25例,术后恶化37例,平均生存时间为(15.9±6.5)个月。手术加γ刀治疗比单纯手术或单纯γ刀治疗的患者的平均生存期显著延长(P<0.05)。结论结合患者年龄、全身状况、近期有无新增或控制的系统性疾病、是单发或多发性颅内转移瘤等因素后,适时选择手术加γ刀治疗可能是目前大多数颅内转移瘤患者最佳的治疗方法。
- 徐学君高晋健冯文高利民郑洪伟杜春富吴建兵罗丽
- 关键词：开颅手术伽玛刀脑转移瘤疗效
- 脑结核瘤临床特点及外科治疗
- 2003年
- 高利民廖述才高晋健冯文陈淳杜春富
- 关键词：脑结核瘤外科治疗
- 改进额底入路切除鞍区肿瘤40例被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨改进额底入路切除鞍区肿瘤的方法。方法:对改进额底入路手术的40例鞍区肿瘤患者临床资料进行回顾性分析。结果:鞍隔及鞍结节脑膜瘤18例,SIMPSONⅠ级切除14例,Ⅱ级切除3例,Ⅲ级切除1例。垂体瘤20例,全切16例,次全切4例。颅咽管瘤2例,全切2例。40例患者中脑脊液漏3例,尿崩14例,中度以上发热6例,电解质紊乱8例,视力下降3只眼,嗅神经损伤4例,死亡1例。结论:改进额底入路切除鞍区肿瘤开瓣因患者而异,灵活多样,并且选取"美容孔"点,肿瘤易切除,颞肌无损伤,额部美观,额窦保护好,视力改善明显,术后并发症少。
- 杜春富高晋健舒丽娟冯文高利民
- 关键词：脑肿瘤鞍区
