陈小刚
- 作品数：4 被引量：15H指数：3
- 供职机构：解放军第309医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金军队临床高新技术重大项目更多>>
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- 氯吡格雷双倍剂量对冠脉介入术后氯吡格雷抵抗患者缺血及出血事件的影响被引量：5
- 2012年
- 目的评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,氯吡格雷抵抗患者服用双倍剂量氯吡格雷的有效性及安全性。方法依据血栓弹力图(TEG)的测定结果,将入选的134例氯吡格雷抵抗患者分为常规剂量组67例与双倍剂量组67例,随访观察两组患者PCI术后6个月时临床缺血及出血事件的发生率。结果双倍剂量组与常规剂量组患者相比较,主要不良心血管事件的发生率明显降低,而出血事件发生率在两组患者间比较,差异无统计学意义。结论增加氯吡格雷的维持剂量,可以减少冠心病患者PCI术后缺血事件的发生,且不增加患者的出血风险。
- 布伦张闯华宁许洪玲陈小刚
- 缺血后处理对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽影响及意义被引量：1
- 2014年
- 目的探讨缺血后处理对急性心肌梗死(AMI)患者血浆脑钠肽(BNP)影响及其临床意义。方法根据急诊经皮冠状动脉腔内介入治疗术(PCI)设置心肌梗死后处理方式,将101例急性ST段抬高型心肌梗死患者分为2组:缺血后处理组(46例)和常规PCI组(55例),比较2组术后2 h、6 h、12 h、24 h、2 d、4 d及7 d血浆BNP值及术后2周左心室射血分数(LVEF)、舒张末期容积指数(LVEDVI)、收缩末期容积指数(LVESVI)和局部室壁运动指数(RWMI),比较2组术后30 d内心脏事件的发生率。结果与常规PCI组比较,缺血后处理组血浆BNP水平在术后2 d[(270.3±82.4)ng/L vs(315.4±90.6)ng/L,P<0.05]、4 d[(370.7±89.5)ng/L vs(419.5±94.1)ng/L,P<0.01]及7 d[(120.2±43.5)ng/L vs(178.6±54.8)ng/L,P<0.01]低,术后2周LVEF高[(50.6±4.2)%vs(47.5±5.3)%,P<0.01],LVESVI[(31.3±5.1)ml/m2 vs(35.7±7.2)ml/m2,P<0.01]、LVEDVI[(57.5±5.3)ml/m2vs(61.8±5.9)ml/m2,P<0.01]及RWMI[(1.51±0.46)vs(1.73±0.52),P<0.05]低。术后30 d内缺血后处理组心脏并发症总发生率明显低于常规PCI组(P<0.05)。结论缺血后处理降低急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后2 d、4 d、7 d血浆BNP水平,改善患者心功能、心室重构和预后。
- 肖军王洪叶陈小刚季春燕王德水许洪玲杨爽杨庭树
- 关键词：缺血后处理急性心肌梗死脑钠肽
- 缺血后处理对急性心肌梗死患者血清氧自由基的影响及意义被引量：6
- 2014年
- 目的探讨缺血后处理对急性心肌梗死患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)影响及临床意义。方法根据急诊经皮介入治疗术(PCI)是否设置心肌梗死后处理方式,将101例急性ST段抬高型心肌梗死患者分为缺血后处理组(46例)和常规PCI组(55例),比较两组术后4 h、8 h、12 h、16 h、20 h、24 h、36 h和48 h血清SOD及MDA动态变化,比较两组PCI后心肌梗死溶栓(TIMI)血流、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、血清肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)酶峰,术后10 d核素心肌显像计分以及30 d内心脏事件的发生率。结果与常规PCI组比较,术后缺血后处理组血清SOD值明显升高(P<0.01),MDA值明显降低(P<0.001);SOD谷值明显增高(P<0.01),MDA峰值显著降低(P<0.001);TIMI血流3级和TMPG 3级患者均增多(P<0.05);血清CK-MB峰值明显降低(P<0.01);心肌显像计分降低(P<0.05)。术后30 d内缺血后处理组心脏事件发生率低于常规PCI组(P<0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死救治中,缺血后处理能升高PCI术后血清SOD浓度,减少MDA产生,改善心肌灌注,减小梗死面积,改善患者预后。
- 肖军王洪叶陈小刚郭奉洁王德水许洪玲杨爽
- 关键词：急性心肌梗死缺血后处理超氧化物歧化酶丙二醛
- 西洛他唑在冠心病介入治疗中的临床应用被引量：4
- 2011年
- 目的评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后,氯吡格雷抵抗患者增加服用两洛他唑的有效性及安全性。方法依据血栓弹力图(TEG)的测定结果,将入选的112例氯吡格雷抵抗患者分为双联药物组57例与三联药物组55例,随访观察两组患者PCI术后6个月时临床缺血及出出血事件的发生率。结果三联药物组与双联药物组患者相比较,主要不良心血管事件的发生率明显降低,而出血事件发生率在两组患者间比较,差异无显著性。结论增加服用西洛他唑,可以减少冠心病患者PCI术后缺血事件的发生,且不增加患者的出血风险。
- 布伦唐发宽齐帜王德水陈小刚
- 关键词：氯吡格雷抵抗经皮冠状动脉介入治疗血小板聚集西洛他唑
