王长娴
- 作品数:29 被引量:135H指数:7
- 供职机构:东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金:江苏省卫生厅预防医学科研基金国家自然科学基金美国国立卫生研究院基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 鲍氏不动杆菌临床感染分布及药敏分析被引量:8
- 2012年
- 目的了解某院近3年鲍氏不动杆菌(ABA)临床感染分布和耐药性。方法应用法国生物梅里埃公司VITEK-2系统,对688株ABA进行细菌培养鉴定及药敏分析。结果 2007年1月-2009年12月共分离ABA688株,其中80.96%来自痰标本;ABA科室分布主要为ICU和儿科;该菌对阿米卡星敏感率最高为83.66%,对美罗培南、美洛西林和亚胺培南的敏感率分别为40.31%、40.30%和38.44%,对头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、庆大霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的敏感率均<35.0%。结论 ABA感染以ICU和儿科最常见,其耐药现状严重。
- 厉伟兰邵华王长娴陈建明
- 关键词:鲍氏不动杆菌耐药性多药耐药
- 2017-2018年分离肺炎克雷伯菌的临床分布与耐药性分析被引量:21
- 2019年
- 目的了解某三甲综合医院2017-2018年分离肺炎克雷伯菌分布情况及细菌耐药性特点,为临床科室有效控制肺炎克雷伯菌感染及抗菌药物的合理使用提供依据。方法对东南大学附属中大医院2017-2018年主要标本类型(痰液、血液、尿液等)来源分离的非重复肺炎克雷伯菌和不同病区分离的肺炎克雷伯菌的耐药性进行回顾性分析。结果临床送检的各类标本共检出肺炎克雷伯菌1391株,其中痰液745株占53.56%、血液193株占13.87%、尿液183株占13.16%和分泌物106株占7.62%,分别位居前四位。重症监护病房(ICU)分离率最高为30.84%(429/1391),其次为神经内科8.20%(114/1391)和呼吸内科7.62%(106/1391)。不同标本来源的肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢曲松、氨曲南、呋喃妥因及环丙沙星耐药率较高。不同科室肺炎克雷伯菌抗菌药物使用中厄他培南、头孢西丁、呋喃妥因及环丙沙星耐药率差异无统计学意义;其他抗菌药物耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。不同标本来源的肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦、厄他培南、头孢西丁、妥布霉素的耐药率差异无统计学意义;其他抗菌药物耐药率有统计学差异(P<0.05)。结论肺炎克雷伯菌耐药现象严重,尤其是近年来耐碳青霉烯类抗菌药物的肺炎克雷伯菌增加;临床及时了解不同来源肺炎克雷伯菌的临床分布特点和耐药性,在诊疗工作中采取合理有效的防范措施降低肺炎克雷伯菌感染风险。
- 程科萍孔庆芳王长娴王静
- 关键词:肺炎克雷伯菌耐药性抗菌药物
- 某综合医院四年间临床分离4种病原菌的耐药性分析被引量:3
- 2018年
- 目的了解医院临床菌株常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用回顾调查方法对医院2012年1月-2015年12月4种条件致病菌(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌)的耐药情况进行分析。结果经χ2趋势检验,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢唑林、妥布霉素、氨苄西林及环丙沙星的耐药率呈增高趋势(P<0.05),对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率呈降低趋势(P<0.05);大肠埃希菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢唑林、妥布霉素、阿米卡星的耐药率均呈上升趋势(P<0.05);铜绿假单胞菌对头孢吡肟、妥布霉素、左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星及阿米卡星的耐药率均呈下降趋势(P<0.05);鲍氏不动杆菌对头孢他啶、头孢曲松及环丙沙星的耐药率均呈上升趋势(P<0.05),对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶及左氧氟沙星的耐药率呈降低趋势(P<0.05)。结论两种致病菌对头孢吡肟、头孢唑林及妥布霉素的耐药率均呈增高趋势,条件致病菌中鲍氏不动杆菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率呈下降趋势,临床用药时可参照药敏结果临床菌株的耐药趋势,选择合适的的抗菌药物。
- 孔庆芳李婕程科萍王长娴王静
- 关键词:条件致病菌抗菌药物病原菌耐药
- 淋病奈瑟菌对氟喹诺酮的耐药性及GyrA耐药基因突变类型的研究被引量:1
- 2005年
- 目的探讨江苏省淋病奈瑟菌(NG)对氟喹诺酮的耐药状况、耐药基因突变型的分布情况及二者之间的关系。方法采用琼脂稀释法检测江苏省三个地区临床分离的95株NG氟喹诺酮类药物的最小抑菌浓度(MIC),根据结果抽取部分菌株采用PCR法扩增gyrA基因的氟喹诺酮耐药决定区(QRDR),并进行测序分析。结果根据所测MIC,95株NG对环丙沙星100%的耐药;60株通过测序分析,检测到gyrA的五种突变形式,以gyrA出现272位碱基C→T和283位G→A的突变型的MIC最高。结论在江苏省,NG对氟喹诺酮耐药严重,氟喹诺酮药物已不再适合用于临床治疗淋病。
- 徐金水王蓓王长娴
- 关键词:淋病奈瑟菌氟喹诺酮耐药GYRA基因
- 2009-2013年某三甲医院感染病原菌分布及耐药性分析被引量:8
- 2015年
- 目的了解某三甲综合医院感染性病原菌的构成及细菌耐药性变迁,为抗菌药物的合理使用提供依据。方法对2009-2013年临床分离病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果革兰阴性杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性,以氨苄西林、苯唑西林、头孢唑林的耐药率最高;对美罗培南、亚胺培南均较敏感,敏感率均为70%;克雷伯菌属对替卡西林耐药率为60%,不动杆菌属对头孢类和喹诺酮类耐药率很高。革兰阳性球菌对青霉素G、氨卞西林、苯唑西林、喹诺酮类的耐药率很高,都在50%以上。结论细菌耐药性仍是临床面临的严重问题,应加强对细菌耐药性的监测。
- 程科萍孔庆芳李家伟王长娴叶南园
- 关键词:病原菌抗生素耐药性耐药监测
- 两种支原体培养基的应用比较及临床意义被引量:7
- 2004年
- 由于解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)的检出与所用培养基关系密切,因此可直接导致各种文献报道中相似人群感染率不同的结果.为了解南京地区性病门诊及妇科门诊就诊者中Uu和Mh的临床感染情况,科学地评价支原体的致病作用,并为临床合理治疗提供依据,我们对某医院性病门诊就诊者和某医院妇科门诊就诊者的泌尿生殖道标本,同时采用常用国产培养基与法国Bio-Merieux公司试剂进行两种支原体的培养、半定量计数以及一致性分析.
- 王蓓赵季文王长娴艾静孔园园郭海健
- 关键词:妇科门诊支原体培养性病门诊培养基致病作用
- 2011年医院感染现患率调查分析被引量:4
- 2013年
- 目的了解医院感染现状及抗菌药物使用情况,为预防与控制医院感染提供科学依据。方法采用横断面调查的方法,对2011年12月2日的住院患者进行医院感染现患率调查。结果调查住院患者985例,发生医院感染67例,现患率为6.8%;居前3位的科室为综合ICU、血液科和老年科,现患率分别为48.4%、25.0%和22.4%;感染部位居前3位的为下呼吸道、泌尿道和上呼吸道感染,分别占54.3%、21.7%和5.4%;病原菌检出以革兰阴性菌为主,占59.7%,其中铜绿假单胞菌居首位,占16.4%;调查日抗菌药物使用率为36.9%,治疗前病原菌送检率为78.7%。结论重点监控感染高危科室和易感因素,进一步加强抗菌药物使用的管理,可有效预防与控制医院感染的发生。
- 叶南圆孔庆芳程科萍王长娴李家玮
- 关键词:医院感染现患率病原菌抗菌药物
- 淋病奈瑟菌对氟喹诺酮类药物的耐药性与gyrA和parC基因突变关系的研究被引量:5
- 2006年
- 目的探讨江苏省淋球菌对氟喹诺酮的耐药状况、耐药基因突变型的分布情况及二者之间的关系。方法采用琼脂稀释法检测淋球菌氟喹诺酮类药物(环丙沙星、左氧氟沙星)的最小抑菌浓度(MIC),采用PCR法扩增含有喹诺酮耐药决定区的gyrA和parC基因片段,并进行测序分析。结果根据所测MIC,本研究分离的95株淋球菌对环丙沙星100%的耐药;通过测序分析,在54株淋球菌中检测到gyrA和parC的18种突变形式,parC基因突变点越多,MIC相对也较高。结论parC基因的突变导致淋球菌对喹诺酮类药物的高水平耐药。
- 徐金水王蓓王长娴郭海健糜祖煌凌健华
- 关键词:淋病奈瑟菌耐药性GYRA基因PARC基因
- 性病患者淋球菌与支原体感染的流行病学研究
- 目的:(1)了解江苏省性病门诊患者淋病奈瑟菌(又称淋球菌,Neisseria gonorrhoeae)及支原体的感染状况,通过描述其分布特征,分析影响流行的主要因素.(2)对病原体流行株进行抗生素耐药性研究,为临床治疗提...
- 王长娴
- 关键词:淋病奈瑟菌支原体耐药基因流行病学
- 文献传递
- 医务人员手卫生依从性影响因素分析被引量:7
- 2015年
- 引起医院感染的诸多因素中,医务人员的手是传播的重要媒介,而洗手是一种最基本、最简便易行的有效预防和控制病原体传播的手段,严格执行手卫生规范是防止医院感染最重要的措施之一。影响手卫生行为的因素是多层次的,存在的内外因素涉及到认知的、情感的、生理的、社会的以及自然环境诸多层次因素之间的相互作用。探讨医务人员手卫生依从性的影响因素,提出医院感染防控措施,提高医务人员手卫生依从性,可有效降低医院感染的暴发流行。现对相关分析报道如下。
- 程科萍孔庆芳李家玮叶南园王长娴刘志勇
- 关键词:医务人员手卫生医院感染