孔庆芳
- 作品数：39 被引量：240H指数：9
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省社会科学基金美国国立卫生研究院基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医务人员手卫生依从性影响因素分析被引量：7
- 2015年
- 引起医院感染的诸多因素中，医务人员的手是传播的重要媒介，而洗手是一种最基本、最简便易行的有效预防和控制病原体传播的手段，严格执行手卫生规范是防止医院感染最重要的措施之一。影响手卫生行为的因素是多层次的，存在的内外因素涉及到认知的、情感的、生理的、社会的以及自然环境诸多层次因素之间的相互作用。探讨医务人员手卫生依从性的影响因素，提出医院感染防控措施，提高医务人员手卫生依从性，可有效降低医院感染的暴发流行。现对相关分析报道如下。
- 程科萍孔庆芳李家玮叶南园王长娴刘志勇
- 关键词：医务人员手卫生医院感染
- 老年病房医院感染分析与对策被引量：22
- 2011年
- 目的了解老年病房患者医院感染发病率、危险因素及病原菌的分布,探讨其控制措施。方法用前瞻性和回顾性调查相结合的综合性监测方法,对该院老年病房2007年至2010年的住院患者医院感染情况进行分析。结果 2 512例患者中发生医院感染169例,总感染率为6.75%;医院感染患者中下呼吸道最为常见(53.25%),其次为上呼吸道(22.49%);年龄、基础疾病、侵入性操作、住院时间、多种抗生素的联合使用、激素应用等均构成老年患者院内获得性感染的危险因素。结论老年患者易发生医院感染,积极治疗基础疾病,缩短住院时间、尽量避免侵入性操作等危险因素,增强机体免疫力,合理使用抗生素,才能降低医院感染发生率。
- 程科萍王少康孔庆芳孔璐张徐军孙桂菊刘志勇
- 关键词：老年病房医院感染预防措施
- 2017-2018年分离肺炎克雷伯菌的临床分布与耐药性分析被引量：20
- 2019年
- 目的了解某三甲综合医院2017-2018年分离肺炎克雷伯菌分布情况及细菌耐药性特点,为临床科室有效控制肺炎克雷伯菌感染及抗菌药物的合理使用提供依据。方法对东南大学附属中大医院2017-2018年主要标本类型(痰液、血液、尿液等)来源分离的非重复肺炎克雷伯菌和不同病区分离的肺炎克雷伯菌的耐药性进行回顾性分析。结果临床送检的各类标本共检出肺炎克雷伯菌1391株,其中痰液745株占53.56%、血液193株占13.87%、尿液183株占13.16%和分泌物106株占7.62%,分别位居前四位。重症监护病房(ICU)分离率最高为30.84%(429/1391),其次为神经内科8.20%(114/1391)和呼吸内科7.62%(106/1391)。不同标本来源的肺炎克雷伯菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢曲松、氨曲南、呋喃妥因及环丙沙星耐药率较高。不同科室肺炎克雷伯菌抗菌药物使用中厄他培南、头孢西丁、呋喃妥因及环丙沙星耐药率差异无统计学意义;其他抗菌药物耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。不同标本来源的肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦、厄他培南、头孢西丁、妥布霉素的耐药率差异无统计学意义;其他抗菌药物耐药率有统计学差异(P<0.05)。结论肺炎克雷伯菌耐药现象严重,尤其是近年来耐碳青霉烯类抗菌药物的肺炎克雷伯菌增加;临床及时了解不同来源肺炎克雷伯菌的临床分布特点和耐药性,在诊疗工作中采取合理有效的防范措施降低肺炎克雷伯菌感染风险。
- 程科萍孔庆芳王长娴王静
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药性抗菌药物
- 疫情期间患者及陪护、医务人员、保洁员防控知识调查研究被引量：1
- 2022年
- 目的:了解新冠肺炎疫情期间就诊患者及陪护、医务人员、保洁员的新冠疫情防控知识程度。方法:选取2020年11月—2021年3月就诊的患者及陪护人员、医务人员、在职保洁员作为调查对象,采用问卷调查法,自行设计针对不同人群的新冠肺炎疫情防护知识问卷,借助“问卷星”进行调查。结果:共收回问卷8 315份,其中患者及陪护干预前问卷1 945份,宣教干预后问卷1 522份;医务人员干预前问卷1 820份,宣教干预后问卷3 028份。患者及陪护的新冠疫情防控知识总体知晓情况较好,干预前问卷得分为(85.94±8.40),宣教干预后问卷得分为(93.47±7.80),成绩有所提高;医务人员新冠疫情防控知识干预前问卷得分为(85.97±8.51),宣教干预后问卷得分为(96.96±7.15);培训后保洁员考核等级优秀的比例上升了30%,考核等级差的比例下降了6%。结论:患者及陪护人员、医务人员、保洁员都有一定的疫情防控知识和技能,但还需针对不同人员特点,通过宣教强化其相关防护知识水平和行为。
- 满书言闫丽程科萍王静黄文燕周晨孔庆芳
- 关键词：疫情防控陪护医务人员保洁员
- 2020—2022年南京某医院大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析
- 2024年
- 目的通过分析南京某医院2020—2022年大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析统计2020—2022年东南大学附属中大医院大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌标本分布及耐药性情况。结果2020—2022年本院共检出病原菌分别为3507、4323及4806株,大肠埃希菌分别为616、748及840株,肺炎克雷伯菌分别为456、631及757株,两种病原菌3年总检出率分别为17.4%和14.6%。2020—2022年病原菌构成比差异有统计学意义(P<0.01)。2020—2022年间,病原菌检出量排前三的标本为痰、血液及尿液。2020—2022年间,大肠埃希菌对头孢吡肟、头孢曲松、头孢唑林、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星及复方新诺明的耐药率差异有统计学意义(P<0.01)。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、厄他培南、头孢吡肟、头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦、头孢唑啉、头孢西丁、哌拉西林他唑巴坦、氨苄西林、阿米卡星、庆大霉素、左氧氟沙星、呋喃妥因及复方新诺明的耐药率差异有统计学意义(P<0.01)。结论2020—2022年间,大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌两者的检出率高达30%以上。大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物的耐药性有差异,临床目标性用药需严格按照药敏结果来选择。
- 张红芳陆瑾陈志成胡继梅孔庆芳
- 关键词：病原菌分布大肠埃希菌肺炎克雷伯菌耐药性
- 某综合医院四年间临床分离4种病原菌的耐药性分析被引量：3
- 2018年
- 目的了解医院临床菌株常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用回顾调查方法对医院2012年1月-2015年12月4种条件致病菌(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌)的耐药情况进行分析。结果经χ2趋势检验,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢唑林、妥布霉素、氨苄西林及环丙沙星的耐药率呈增高趋势(P<0.05),对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率呈降低趋势(P<0.05);大肠埃希菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢唑林、妥布霉素、阿米卡星的耐药率均呈上升趋势(P<0.05);铜绿假单胞菌对头孢吡肟、妥布霉素、左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星及阿米卡星的耐药率均呈下降趋势(P<0.05);鲍氏不动杆菌对头孢他啶、头孢曲松及环丙沙星的耐药率均呈上升趋势(P<0.05),对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶及左氧氟沙星的耐药率呈降低趋势(P<0.05)。结论两种致病菌对头孢吡肟、头孢唑林及妥布霉素的耐药率均呈增高趋势,条件致病菌中鲍氏不动杆菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率呈下降趋势,临床用药时可参照药敏结果临床菌株的耐药趋势,选择合适的的抗菌药物。
- 孔庆芳李婕程科萍王长娴王静
- 关键词：条件致病菌抗菌药物病原菌耐药
- 2009-2013年某三甲医院感染病原菌分布及耐药性分析被引量：8
- 2015年
- 目的了解某三甲综合医院感染性病原菌的构成及细菌耐药性变迁,为抗菌药物的合理使用提供依据。方法对2009-2013年临床分离病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果革兰阴性杆菌对临床常用抗菌药物的耐药性,以氨苄西林、苯唑西林、头孢唑林的耐药率最高;对美罗培南、亚胺培南均较敏感,敏感率均为70%;克雷伯菌属对替卡西林耐药率为60%,不动杆菌属对头孢类和喹诺酮类耐药率很高。革兰阳性球菌对青霉素G、氨卞西林、苯唑西林、喹诺酮类的耐药率很高,都在50%以上。结论细菌耐药性仍是临床面临的严重问题,应加强对细菌耐药性的监测。
- 程科萍孔庆芳李家伟王长娴叶南园
- 关键词：病原菌抗生素耐药性耐药监测
- 医务人员手卫生监测结果回顾性分析及对策被引量：1
- 2012年
- 目的了解医务人员手部卫生状况,制定改进措施,预防医院感染。方法回顾性分析东南大学附属中大医院2007年1月至2010年12月医务人员手卫生监测资料1586份。结果医护手监测合格率为89.28%,医生手监测合格率为86.94%,护士手监测合格率为93.09%;重点病区医护手监测台格率为91.98%,普通病区医护手监测合格率为87.06%;该院医护手监测合格率为90.64%,进修、实习医护手监测合格率为88.17%,手部检出细菌184株,葡萄球菌属占49.46%,阳性杆菌占14.67%。结论医务人员对手的清洁与消毒仍缺乏足够的认识,应加强医务人员手卫生培训与监督,提高医务人员手卫生合格率。
- 程科萍张徐军孔庆芳王少康孔璐孙桂菊
- 关键词：细菌医院感染
- 重症监护病房患者多重耐药菌定植情况及其危险因素分析被引量：19
- 2016年
- 目的 了解重症监护病房（ICU）患者多重耐药菌（MDROs）定植情况及其危险因素,为MDROs的预防和控制提供参考依据。方法 整群抽取东南大学附属中大医院2014年1月—2015年12月ICU收治的1143例患者进行病例收集,并采集其鼻前庭及咽拭子进行细菌培养和药敏试验。结果 ICU中1 143例患者发生MDROs定植者217例,MDROs定植发生率为18.99%;217例MDROs定植者中,发生多重耐药金黄色葡萄球菌定植者27例（12.44%）,多重耐药肺炎克雷伯菌定植者122例（56.22%）,多重耐药鲍曼不动杆菌定植者41例（18.89%）,多重耐药铜绿假单胞菌定植者27例（12.44%）;多因素非条件logistic回归分析结果显示,入ICU前抗菌药物使用种类〉2种（OR=2.011,95%CI=1.081~4.552）和入ICU前抗菌药物使用时间≥3d（OR=4.201,95%CI=2.108~5.011）是ICU患者M DROs定植发生的危险因素。结论 ICU患者M DROs定植发生率较高,以多重耐药肺炎克雷伯菌定植为主;入ICU前抗菌药物使用种类较多和入ICU前抗菌药物使用时间较长是ICU患者MDROs定植发生的主要危险因素。
- 孔庆芳张红芳程科萍李婕
- 关键词：定植
- 参与式研究在医院感染管理中的应用效果
- 2009年
- 目的探讨健康教育参与式研究方法在医务人员医院感染管理相关知识宣传教育中的应用效果及其适用性。方法随机抽取东南大学附属中大医院医务人员945人,分为对照组、参与组和非参与组,每组315人。采用自行设计问卷调查表进行匿名调查。参与组运用"头脑风暴"等参与式研究方法进行宣传教育,非参与组则采用非参与式研究方法进行宣传教育。结果3组医务人员的医院感染管理相关知识、手卫生知识的掌握情况有统计学差异(均P<0.01),态度无统计学差异(均P>0.05),手卫生执行情况有统计学差异(P<0.01)。结论参与式研究方法适用于医务人员医院感染管理相关知识的宣传教育且效果显著。
- 孔庆芳黄明豪叶南圆
- 关键词：医院健康教育医院感染管理医务人员
