李玲
- 作品数：7 被引量：9H指数：2
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
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- 婴幼儿主动脉弓部手术的体外循环管理
- 2016年
- 目的：探讨婴幼儿主动脉弓中断或主动脉缩窄合并其他心内畸形的一期矫治的体外循环管理及灌注方法。方法总结41例主动脉弓离断或缩窄合并其他心内畸形的病例。年龄8 d～5岁，体质量2．8～16．0 kg。均经胸骨正中切口在深低温（深低温停循环组21例）或中度低温（中度低温停循环组20例）体外循环下行一期矫治术。结果深低温和中度低温停循环组体外循环时间[（151．25±42．12） min与（127．33±35．46） min，t＝3．748，P＝0．034]差异有统计学意义，两组主动脉阻断时间[（67．74±37．42） min与（65．43±36．74） min，t＝1．364，P＝0．061]、脑灌注时间[（22．42±7．34） min与（23．25±6．74） min，t＝0．412，P＝0．074]、术后插管时间[（90．74±65．30） h 与（85．13±42．28） h，t＝0．158，P＝0．055]、ICU滞留时间[（6．92±3．80） d与（6．65±3．23） d，t＝0．142，P＝0．059]差异均无统计学意义。两组患儿均无神经功能并发症的发生。结论婴幼儿深低温或中度低温停循环结合选择性脑灌注技术应用的体外循环管理应全程精细化控制，两种温度管理均取得良好的效果，且中度低温组可明显缩短体外循环时间。
- 杨慧李玲邓丽
- 关键词：体外循环深低温停循环主动脉弓中断主动脉缩窄
- 心脏手术中心脏复苏困难处理讨论
- 目的探讨再阻断控制性温血灌注在心脏复苏障碍时的应用。方法回顾性分析16例发生心脏复苏困难患者。1.体外循环(CPB)方法,采用浅中度低温、中度血液稀释,4:1含血停博液灌注心肌保护。2.控制性温血再灌注方法:9例复苏成功...
- 杨慧李玲邓丽
- 体外生命心肺支持技术辅助下救治窒息、心跳呼吸骤停危重支气管异物患儿被引量：1
- 2018年
- 目的:证实高级体外生命心肺支持技术(体外循环以及ECMO)在抢救合并窒息、心脏呼吸骤停等危重支气管异物患儿中可以有效抢救患儿生命,保证体内供氧以及维持血流动力学稳定,起到心肺支持作用,并在其辅助下,顺利完成支气管异物取出术。
- 邓丽杨慧李玲陈月胡光刘宏宇
- 关键词：心跳呼吸骤停支气管异物
- 婴幼儿主动脉弓部手术的体外循环管理
- 本文结合实际病例，对5例对5例患有主动脉弓中断、主动脉缩窄合并其他心内畸形的先天性心脏病进行了一期矫治，得到了很好的疗效。根据治疗经验提出在体外循环管理中的手术操作、温度控制、主动脉插管方式、血气稳态等方面的注意事项。
- 杨慧李玲邓丽赵亮
- 关键词：婴幼儿患者体外循环
- 文献传递
- 心脏手术中心脏复苏困难处理讨论
- 目的 探讨再阻断控制性温血灌注在心脏复苏障碍时的应用.方法 回顾性分析16例发生心脏复苏困难患者.1.体外循环(CPB)方法,采用浅中度低温、中度血液稀释,4:1含血停博液灌注心肌保护.2.控制性温血再灌注方法:9例复苏...
- 杨慧李玲邓丽
- 自体血回输等综合节血措施在小儿先天性心脏病中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的探讨自体血回输等综合节血措施在小儿先心病中的应用。方法选取60例小儿先心病患者,随机分成实验组和对照组,每组各30例。实验组采取综合血液保护策略:自体血回输;术中应用乌司他丁和甲泼尼龙;术前3 d肌注Vit K1;应用改良超滤。对照组常规操作。两组患者剩余机血均回输体内,转中监测活化凝血酶原时间(APT)值结果。同时比较两组患者间红细胞压积(HCT)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)计数、异体血输入量、心包纵膈引流量、血红蛋白尿、ICU带管时间等差异。结果与对照组相比,实验组体外循环停机后HCT、Hb、PLT数值升高,差异有统计学意义(P<0.05);异体血输入量、心包纵膈引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体血回输等综合节血措施可以有效浓缩血液,提高机体的携氧能力和止血功能、保护血细胞、减少异体血的输入,节约用血。
- 邓丽刘宏宇杨慧李玲
- 关键词：体外循环自体血回输异体输血节约用血
- 全电视胸腔镜下心脏手术的体外循环管理经验被引量：4
- 2015年
- 目的总结全电视胸腔镜下心脏手术的体外循环管理经验。方法回顾性分析2012年3月到2014年8月58例心脏病患者在电视胸腔镜下的体外循环管理经验。其中男17例,女41例,年龄7~62（35.19±14.51）岁,体重19~80（57.64±11.47）kg。房缺修补术28例（48.27%）,房缺修补加三尖瓣成型术12例（20.69%）,左房黏液瘤摘除术12例（20.69%）,右房肿物摘除1例（1.73%）,部分房室管畸形矫治术1例（1.73%）,房缺修补＋肺动脉瓣狭窄切开术3例（5.17%）,房缺修补＋无顶冠状静脉窦矫治术1例（1.72%）。采用股动静脉建立体外循环,转中采用中度低温、中流量灌注,4：1冷氧合血灌注进行心肌保护,其中心脏停跳56例,不停跳2例。结果体外循环转流时间65~178（108.83±24.73）min,升主动脉阻断时间0~78（52.46±17.29）min,开放升主动脉后有54例自动复跳,2例室颤,电除颤后复跳。4例患者静脉回流不够加插上腔静脉引流管,3例患者转机后股动脉灌注压高,灌注流量不够,加插右侧股动脉,1例股动脉拔出困难致血管撕裂,1例导丝刺破血管。呼吸机平均辅助时间（6.13±2.33）h,ICU平均停留时间（21.05±4.35）h,术后平均胸腔引流（142.07±52.07）ml。全部患者未出现术后相关并发症均治愈出院。结论选择合适的插管型号和插管方式,保证引流和灌注,加强手术团队的交流和配合,及时处理有关问题是保证腔镜体外循环手术成功的重要条件。
- 邓丽张国伟杨慧李玲刘宏宇
- 关键词：电视胸腔镜体外循环
