刘宏宇
- 作品数:213 被引量:397H指数:9
- 供职机构:哈尔滨医科大学更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目黑龙江省卫生厅科研项目黑龙江省青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学交通运输工程更多>>
- 无痛纤维支气管镜在先天性心脏病患者手术后肺部并发症治疗中的应用被引量:6
- 2012年
- 目的探讨无痛纤维支气管镜治疗小儿先天性心脏病术后肺部并发症的有效性。方法回顾性分析2009年8月至2012年2月在我院因房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、右心室双出口及大动脉转位行手术治疗58例小儿患者的临床资料,其中男26例,女32例;年龄20 d~2岁,应用Olympus xp-60型纤维支气管镜在丙泊酚、芬太尼及利多卡因麻醉下行清除气道分泌物及支气管肺泡灌洗治疗,并观察脉搏血氧饱和度、呼吸音及胸部X线片变化。结果 58例患者行无痛纤维支气管镜检查时间10~25 min,经纤维支气管镜检查吸尽气道分泌物后,患者呼吸状态明显好转,脉搏血氧饱和度上升5%~12%,肺部湿啰音较检查前明显减轻;其中29例肺不张患者经纤维支气管镜诊疗后,次日胸部X线片复查不张的肺叶明显复张,其中8例次日需再行纤维支气管镜检查和治疗后肺叶亦完全复张。1例重度肺动脉高压(PH)患者住重症监护室(ICU)6 d,3例大动脉转位患者住ICU 5 d,3例右心室双出口合并中度PH患者住ICU 4 d,其余患者均在48 h内转出ICU,无1例严重并发症发生,其中2例检查过程中鼻腔黏膜轻微出血,经给予止血药物及局部压迫等对症处理后止血。结论无痛纤维支气管镜用于小儿心脏术后肺部并发症治疗能显著提高疗效,缩短住ICU时间。
- 王四清刘宏宇马丽园王琳张伟
- 关键词:纤维支气管镜先天性心脏病手术
- 长段支架在主动脉腔内修复术中的应用体会
- 刘宗泓刘宏宇孙博
- 经胸超声心动图对非体外循环房间隔缺损封堵术的作用被引量:9
- 2007年
- 目的评价经胸超声心动图(TTE)对非体外循环房间隔缺损(ASD)封堵术的指导作用。方法应用心脏彩色多普勒超声诊断仪术前经胸测量房间隔缺损最大直径以及周缘情况;TTE法指导非体外循环经右胸ASD封堵术,评价封堵器牢固程度以及有无残余分流;术后即刻、术后1周及术后3个月TTE观察封堵器位置及有无分流。结果术前TTE测量ASD最大直径为11~48mm[(26.76±10.53)mm],封堵器大小为16~58mm[(34.35±11.54)mm]。除2例术后三天及术后1h脱落改行直视修补术外,其余38例均一次封堵成功,成功率95%。应用此方法,缺损最大直径大于30mm的病例的疗效与小于30mm的病例疗效无差别。结论在非体外循环房间隔缺损封堵术中经胸超声心动图在术前筛选病例、测量缺损大小、术中指导手术全过程以及术后追踪随访病例均具有重要的指导作用。
- 殷哲煜刘宏宇张国伟白云艳刘宗泓连杰董晓秋
- 关键词:房间隔缺损经胸超声心动图非体外循环封堵术
- 核磁共振检测压力超负荷猪左室心肌肥厚模型的建立被引量:2
- 2017年
- 目的探讨压力超负荷猪左室肥厚模型的可行性及核磁共振技术检测心脏结构及心功能的可靠性。方法将10头猪随机分为假手术组、手术组,造模方法:分离升主动脉根部,应用内置缝线的硅树脂管环绕升主动脉,随着猪生长主动脉管径逐渐增加,固定直径的硅树脂管导致升主动脉管径渐进性的缩窄。假手术组不用硅树脂管造成缩窄。应用核磁共振检测猪术后0周、4周、8周的左室收缩末期室壁厚度指标,并于术后8周比较两组猪左室射血分数及左室重量占全心重量比率。结果与假手术组(1.15 cm±0.13 cm)比较,手术组左室收缩末期室壁厚度(1.59 cm±0.22 cm)明显增加(P<0.05),手术组射血分数(58.44±5.87)较对照组(75.34±2.58)低(P<0.05),左室重量占全心重量比率手术组(0.58±0.04)明显增加(P<0.05)。结论核磁共振的应用为无创性测量和评价心脏收缩功能及心脏结构提供了新的选择。
- 刘尚典刘宗泓李露露刘鹏飞刘宏宇
- 关键词:左室肥厚核磁共振
- 开胸术后重度慢性阻塞性肺病急性发作的围手术期监测及防治被引量:1
- 2005年
- 目的探讨在重度慢性阻塞性肺病(COPD)开胸手术后的病人中减少和控制急性发作的围手术期的处理方法。方法45例重度COPD的病人在全麻联合硬膜外阻滞下进行开胸手术,围手术期处理包括术前戒烟、胸部理疗、预防和控制呼吸道感染、解痉化痰、呼吸功能锻炼、营养支持和氧疗;术后硬膜外镇痛、早期锻炼、保持呼吸道通畅,部分病人予以呼吸支持。结果术中3例出现低氧血症。术后所有病人PaO2均有不同程度的下降,3例肺叶切除病人早期即给予口鼻面罩NPPV支持,6例出现肺部感染,6例行纤维支气管镜吸痰,2例通过气管插管给予呼吸机支持,2例行气管切开术,1例酸碱平衡紊乱使用盐酸精氨酸治疗。所有病人均痊愈出院。结论重度COPD病人并非开胸手术的绝对禁忌证,积极的术前准备和严格的术后管理可减少和控制术后急性发作,有助于确保此类病人的围手术期安全和康复。
- 徐进志于国珍成军刘大仲刘宏宇
- 关键词:慢性阻塞性肺病急性发作开胸手术围手术期盐酸精氨酸
- 矫正性大动脉转位合并感染性心内膜炎手术1例
- 目的:探讨矫正性大动脉转位合并感染性心内膜炎手术临床应用效果。方法:对患有“先天性心脏病、矫正性大动脉转位、室间隔缺损、房间隔缺损、右室流出道狭窄合并感染性心内膜炎”疾病的女患者行矫正性大动脉转位合并感染性心内膜炎手术治...
- 刘宏宇刘宗泓王柏春倪立新张国伟迟超李春雨
- 关键词:大动脉转位感染性心内膜炎外科手术临床疗效
- 文献传递
- 主动脉壁内血肿的临床研究--24例主动脉壁内血肿患者定期复查研究
- 刘宗泓刘宏宇孙博邱冬云郭爱林
- 891例单纯膜周部室间隔缺损微创经胸封堵术
- 目的 回顾性分析经胸微创室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)封堵术对单纯膜周部室间隔缺损(perimembranous ventricular septal defect,PVSD)的...
- 刘宏宇刘宗泓张国伟王凯孟维鑫孙博
- 体外循环与红细胞损伤被引量:8
- 2019年
- 体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)是一种非生理模式,当血液暴露在“异物表面”或非生理性条件下(机械应力、高温/低温、湍流、气穴等现象)会发生血细胞损伤,最明显的红细胞(red blood cells,RBCs)损伤表现为立即或者延迟性“溶血”.
- 邓丽刘宏宇
- 关键词:体外循环红细胞溶血
- 急诊冠状动脉搭桥术时机的选择和效果分析
- 目的:本文总结83例急诊冠状动脉搭桥手术经验,目的在于探讨急诊冠状动脉搭桥术时机的选择和效果分析。方法:急诊冠脉搭桥手术(ECABG)是相对于常规CABG而言,通常指在明确患者有手术指征后数小时内开始并完成该手术。199...
- 刘宏宇王柏春倪立新张国伟刘宗泓宋巍樊占威
- 关键词:急诊冠状动脉搭桥
- 文献传递