区晓敏
- 作品数：7 被引量：30H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：上海市基础研究重大（重点）项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- MRI弥散加权成像在头颈部肿瘤中的临床应用被引量：2
- 2011年
- CT和MRI目前虽广泛应用于头颈部肿瘤的诊断、分期、疗效评价和随访,但对诊断颈部小淋巴结转移、鉴别肿瘤复发和放射性反应等方面仍有不足。MRI弥散加权成像可提供更微观的解剖学信息,有助于鉴别病灶的良恶性,协助淋巴结分期,早期预测放化疗疗效,区分肿瘤复发和放射性反应,对头颈部肿瘤治疗策略的选择和优化作用越来越重要。本文将近10年来弥散加权成像在头颈部肿瘤中的研究进展作一综述。
- 区晓敏孔琳胡超苏
- 关键词：头颈部肿瘤局部复发疗效预测
- 激活δ-阿片受体可对抗原代培养神经元氧糖剥夺损伤
- 2009年
- 目的研究皮层δ-阿片受体(δ-opioid receptor,DOR)的抗神经元氧糖剥夺损伤作用。方法采用原代培养胎鼠皮层神经元氧糖剥夺(oxygen-glucose deprivation,OGD)模型,分别加入DOR选择性激动剂TAN-67、拮抗剂naltrindole及PKC抑制剂chelerythrine(CHE),检测再灌注后培液中LDH水平、进行死/活细胞染色,并利用Western blot检测再灌注24h后DOR蛋白表达水平。结果与单纯OGD组相比,OGD+TAN-67组培液中的LDH水平明显下降,荧光染色显示活细胞增加死细胞减少,且DOR蛋白表达增加;OGD+naltrindole组则细胞受损加重,且DOR蛋白表达减少。PKC抑制剂CHE能抑制DOR激活后培液中LDH水平的下调。结论DOR激动剂可以抗神经元氧糖剥夺损伤,拮抗DOR则加重该损伤。PKC可能参与了DOR的神经保护作用。
- 李名伟朱敏田雪松区晓敏夏萤郭景春
- 关键词：神经元氧糖剥夺Δ-阿片受体神经保护
- 基于2013版颈部淋巴结分区指南的鼻咽癌淋巴结转移规律与预后价值研究被引量：9
- 2015年
- 背景与目的:2013年欧洲肿瘤学会官方杂志Radiotherapy&Oncology发表了新版头颈部肿瘤颈部淋巴结分区指南,对规范颈部淋巴结靶区的勾画有重要意义。该研究采用2013版颈部淋巴结分区指南,旨在探讨鼻咽癌颈部淋巴结转移规律,以及颈部淋巴结影像特征与预后的关系,为将来修订N分期提供依据。方法:回顾性分析本院2009年1月—2010年12月病理诊断明确的、初诊无远处转移、接受调强放射治疗的鼻咽癌患者656例。所有患者治疗前行鼻咽和颈部MRI扫描。回顾分析所有患者的MRI图像,并根据2013版颈部淋巴结分区指南进行重新分区,分析颈部淋巴结转移的影像学特征与预后的关系。结果:中位随访时间为46.9个月。4年无局部复发生存率为91.3%,4年无颈部复发生存率为95.1%,4年无远处转移生存率为87.7%,4年无病生存率为78.5%,4年总生存率为92.8%。最常见的颈部淋巴结转移分区为:Ⅱ区76.2%,Ⅶa区65.1%,其次为Ⅲ区(50.4%),Ⅴa(17.5%)和Ⅳa(11.7%)。淋巴结的跳跃转移率为1.0%。颈部淋巴结阳性的患者中,46.4%的患者有淋巴结坏死,74.4%的患者有包膜外侵犯。单因素分析显示,颈部淋巴结受累侧数、颈部淋巴结最大径≥6 cm、颈部淋巴结坏死、T分期和N分期都是影响无远处转移生存和无病生存的因素(P<0.05)。淋巴结包膜外侵犯有影响无远处转移生存率的趋势(P=0.060)。环状软骨下缘以下的颈部分区受累对无远处转移生存和无病生存无显著影响。多因素分析发现,T分期、淋巴结最大径是影响无远处转移生存的独立预后因素(P<0.05);T分期、淋巴结最大径和淋巴结坏死是影响无病生存的独立预后因素(P<0.05)。结论:该研究阐明了鼻咽癌颈部淋巴结转移规律,发现颈部淋巴结受累侧数、淋巴结最大径、淋巴结坏死是影响远处转移和无病生存的重要因素。下颈部受累对无远处转移生存和无病生存无显著�
- 区晓敏周鑫史琪邢星丁建辉胡超苏
- 关键词：鼻咽癌远处转移
- 调强放射治疗时代局部晚期鼻咽癌放化疗策略探讨
- 目的 回顾性分析调强放射治疗(IMRT)下局部晚期鼻咽癌患者的长期生存,分析不同放化疗策略及化疗方案对预后的影响.方法 本研究入选2009年1月-2010年12月间病理诊断明确、在本院接受全程根治性IMRT局部晚期鼻咽癌...
- 区晓敏周鑫史琪杨佑琦邢星沈春英王孝深何霞云应红梅胡超苏
- 以调强放疗为基础的Ⅱ期鼻咽癌疗效及治疗模式比较
- 目的 当今调强放疗技术己广泛应用于鼻咽癌的治疗.在这一背景下,早期鼻咽癌患者是否需要采取综合治疗策略以及采取何种综合治疗模式仍存在争议.本研究以UICC/AJCC 2010第7版分期为标准,评价调强放疗背景下Ⅱ期的鼻咽癌...
- 邢星区晓敏周鑫史琪杨佑琦胡超苏
- 鼻咽癌IMRT远期疗效和不良反应分析被引量：15
- 2016年
- 目的：分析鼻咽癌IMRT的远期疗效和不良反应。方法将2009—2010年间869例病理诊断明确、无远处转移、接受全程IMRT的鼻咽癌患者纳入研究。84．8％接受以顺铂为基础化疗。鼻咽原发灶放疗66～70．4 Gy分30～32次，颈部阳性淋巴结66 Gy分30～32次。 Kaplan－Meier法计算生存率，Logrank法检验差异和单因素预后分析，Cox模型多因素预后分析。结果5年OS率为84．0％，5年LRFS、RRFS 、DMFS、DFS率分别为89．7％、94．5％、85．6％、76．3％。对局部晚期患者同期化疗有降低远处转移趋势（83．6％比75．7％，P＝0．050）和改善OS趋势（82．6％比77．0％，P＝0．082）。诱导化疗有提高OS趋势（80．7％比71．4％，P＝0．057），其中含多西他赛或吉西他滨的诱导化疗有提高OS趋势（83．3％比72．2％，P＝0．058）。初始放疗后接受推量者DFS率更低（52．2％比71．1％，P＝0．004）。同期化疗增加远期口干、张口困难，高剂量顺铂增加口干和听力损伤。结论 IMRT治疗鼻咽癌远期疗效较好。同期化疗联合IMRT有降低远处转移趋势，其价值需进一步研究。放疗后残留接受推量似乎与不良预后有关。化疗增加远期不良反应发生率。
- 区晓敏史琪周鑫杨佑琦邢星许婷婷沈春英王孝深孔琳何霞云应红梅胡超苏
- 关键词：同期化疗
- ~(18)F-FMISO PET/CT在鼻咽癌临床应用中的研究
- [目的]明确鼻咽癌及阳性淋巴结中的乏氧情况,探讨肿瘤乏氧与肿瘤分期、体积的关系。 [对象与方法]本研究为前瞻性Ⅱ期临床研究,纳入2011年5月自2012年1月在我院经病理诊断明确,2010AJCC分期为Ⅱ_Ⅳ期的鼻咽癌患...
- 区晓敏
- 关键词：鼻咽癌乏氧显像剂鼻咽癌氟脱氧葡萄糖放疗鼻咽癌放疗
- 文献传递
