刘英
- 作品数:5 被引量:36H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑电双频指数监测与靶控输注丙泊酚联合小剂量舒芬太尼在无痛胃肠镜检查麻醉中的应用被引量:22
- 2015年
- 目的探讨运用脑电双频指数(BIS)监测,获取靶控输注(TCI)丙泊酚复合小剂量舒芬太尼对无痛胃肠镜检查麻醉深度的指导意义。方法将300例接受无痛胃肠镜患者随机分为三组:BIS监测TCI丙泊酚复合小剂量舒芬太尼组(A组,n=100)、BIS监测TCI丙泊酚组(B组,n=100)、单纯TCI丙泊酚组(C组,n=100)。根据血流动力学及BIS值调整丙泊酚的靶浓度。观察血压、心率、呼吸的变化,记录手术时间、术中体动次数、苏醒时间、镇静评分、定向力恢复及其术后的不良反应。结果 300例患者麻醉效果满意,术后均恢复良好,其中丙泊酚用量、苏醒时间和定向率恢复时间C组>B组>A组,A组术中呼吸抑制以及体动发生率以及明显低于C组(P<0.01或P<0.05)。三组术中呛咳发生率无显著差异,三组患者均未见术中知晓。结论 BIS监测TCI丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛胃肠镜检查能减少丙泊酚用量,且可以达到合理的麻醉深度,保证术后麻醉快速苏醒。
- 侯海军柯敬东刘英刘缚鲲田鸣
- 关键词:无痛胃肠镜检查麻醉深度脑电双频指数监测丙泊酚舒芬太尼
- 低温高渗盐水对犬脊神经组织学的影响
- 1999年
- 刘英李树人郭志荣
- 关键词:疼痛
- 超声引导下腹横肌平面阻滞在腹腔镜肾根治性切除术中的应用被引量:12
- 2019年
- 目的评价术后超声引导下罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)用于腹腔镜下肾根治性切除术后的镇痛效果。方法前瞻性选取2017年1月至2018年6月在首都医科大学附属北京友谊医院行择期腹腔镜下肾根治性切除术的患者60例,年龄20~70岁,ASA I~III级。两组患者拔管前均在B超引导下给予腹横肌平面注射,A组给予0.5%罗哌卡因20 ml,B组给予生理盐水20 ml。所有患者术后在超声引导下行术侧TAPB,采用随机数字表法分为两组:每组30例。两组患者出手术室后均使用舒芬太尼静脉自控镇痛泵(PCIA),静脉注射氟比洛芬酯50 mg行补救镇痛,维持术后48 h内VAS评分≤3分。记录两组患者术中麻醉药物用量、术后24 h、48 h内PCIA舒芬太尼用量及补救镇痛情况。分别于术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、48 h时记录两组患者静息时、活动时VAS疼痛评分及Ramsay评分。记录两组患者术后48 h内恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制发生率及TAPB相关并发症的发生情况。结果与B组比较,A组患者术后24h(23±5 vs.57±9,P <0.05),48 h(35±4 vs.54±7,P <0.05) PCIA舒芬太尼的用量以及需用氟比洛芬酯的次数(0vs.5,P <0.05)均明显降低; A组患者术后4 h(2.2±0.4 vs.3.2±0.7,P <0.05)、6 h(2.6±0.7 vs.3.4±0.8,P <0.05)、24 h(3.0±0.6 vs.3.5±0.8,P <0.05)静息时VAS评分明显降低; A组患者术后4 h(2.6±0.5 vs.3.6±0.8,P<0.05)、6 h(2.7±0.7 vs.3.6±0.8,P <0.05)活动时VAS评分明显降低; A组患者恶心、呕吐的发生率明显降低(40.0%vs.76.6%,P <0.05);两组患者术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、48 h时Ramsay评分、皮肤瘙痒和呼吸抑制的发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。结论罗哌卡因术后TAPB可减少肾根治性切除术患者围手术期阿片类药物用量,增强术后镇痛效果。
- 侯海军柳露柯敬东刘英刘邵华薛富善
- 关键词:肾根治性切除术罗哌卡因术后镇痛
- 高渗冰盐水硬膜外注射术后镇痛效果的临床观察被引量:2
- 1999年
- 为观察高渗冰盐水硬膜外注射的术后镇痛效果,将1000例患者随机分为A、B2组。所有患者均硬膜外注入-2~-4℃10%氯化钠10mL;B组加用芬太尼0.05mg,观察术后镇痛的效果及持续时间。结果:镇痛分级效果B组显著优于A组(P<0.01),但镇痛的总有效率及镇痛持续时间2组间无显著差异(P均>0.05)。结果提示:硬膜外注入低温高渗盐水用于术后镇痛有较好的效果,加用小剂量芬太尼(0.05mg),可提高镇痛优良率,且无不良反应。
- 刘英李树人郭志荣
- 关键词:硬膜外腔术后镇痛
- 佩尔地平与艾司洛尔预防全麻气管插管应激反应的对比
- 1999年
- 目的:对比观察佩尔地平与艾司洛尔对预防全麻气管插管应激反应的效果与异同点,以供临床参考。方法:随机选择择期手术全麻病人50例,ASA Ⅰ—Ⅱ级,依观察药物与剂量的不同随机分为五组:A组。佩尔地平20μg.kg^(-1);B组。佩尔地平30μg.kg^(-1);C组。艾司洛尔1mg.kg^(-1);D组,艾司洛尔2mg.kg^(-1);E组。对照组0.9%NaCl 4ml。麻醉诱导采用芬太尼、观察药、2.5%硫苯妥钠、琥珀胆碱,于入手术室后5分钟、插管前、插管后1、5、10分钟测定观察指标血压、心率、血浆T3、T4、AT—Ⅱ(血管紧张素—Ⅱ)、ALD(醛固酮)、皮质醇。结果显示:A.B组间与C.D组间心率、收缩压、舒张压、T3、T4、皮质醇、血管紧张素—Ⅱ、醛固酮无显著差异,佩尔地平组和艾司洛尔组与对照组比较有显著差异。结论:佩尔地平组和艾司洛尔组对全麻气管插管的应激反应均有一定作用,但佩尔地平对气管插管的高血压反应与对皮质醇、血管紧张素—Ⅱ、醛固酮的抑制作用优于艾司洛尔。艾司洛尔对心率增快的抑制作用优于佩尔地平。
- 刘英李树人
- 关键词:全身麻醉气管插管应激反应佩尔地平艾司洛尔