黄海娟
- 作品数：5 被引量：12H指数：2
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- 丙泊酚镇静对大鼠认知功能的影响被引量：3
- 2020年
- 目的研究丙泊酚镇静对大鼠认知功能及海马组织脑源性神经生长因子-酪氨酸激酶-B(BDNF-Trk-B)信号通路的影响。方法将SPF级、雄性Wistar大鼠60只,随机分为对照组(n=20)、脂肪乳组(n=20)及实验组(n=20)。对照组腹腔注射等量生理盐水;脂肪乳组腹腔注射5%脂肪乳剂(100 mg·kg^-1),每20 min给予首次剂量的1/2;实验组腹腔注射100 mg·kg^-1丙泊酚注射液(10 mg·mL^-1),每20 min给予首次剂量的1/2,麻醉维持2 h。干预4 h后,用Morris水迷宫测试仪检测大鼠空间学习记忆能力;以苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠海马组织病理学变化;以蛋白质印迹(Wb)法检测大鼠海马组织中脑源性神经生长因子(BDNF)和酪氨酸激酶-B(Trk-B)蛋白表达。结果对照组、脂肪乳组及实验组大鼠第4天逃逸潜伏期分别为(18.28±16.32),(18.96±16.51),(72.78±35.42)s;各组大鼠的空间探索时间分别为(35.24±12.49),(35.19±12.43),(23.27±4.82)s;穿越平台次数分别为(4.91±2.14),(4.83±2.12),(0.67±0.74)次;海马组织BDNF蛋白相对表达量分别为0.83±0.12,0.79±0.11,0.17±0.03;Trk-B蛋白相对表达量分别为0.89±0.13,0.87±0.11,0.26±0.04。与对照组和脂肪乳组相比,实验组大鼠第1~4天逃逸潜伏期均明显延长,空间探索时间显著缩短,穿越平台次数减少;且大鼠海马组织中BDNF和Trk-B蛋白表达显著降低(均P<0.05)。结论丙泊酚可导致大鼠海马组织发生病理学变化,其可抑制海马组织BDNF-Trk-B信号通路活性,导致海马结构和功能受损,最终影响认知功能。
- 黄海娟陆辉
- 关键词：丙泊酚海马组织信号通路
- 氟比洛芬酯预防与缓解腹腔镜下胆囊切除术后肩痛40例被引量：1
- 2013年
- 目的探讨氟比洛芬酯用于腹腔镜下胆囊切除术后肩痛的镇痛效果。方法选择在全麻下择期行胆囊切除术的病例80例,随机分为A组和B组,每组40例。A组在拔管前即刻与相隔4h后静脉各给予氟比洛芬酯50mg,B组则予以安慰剂。当术后肩部疼痛视觉模拟评分(VAS)≥5分时,静脉注射布托啡诺1mg。记录术后肩部疼痛发生情况,术后1、3、6、12、24、48h肩部疼痛VAS和初次要求补偿止痛时间即生存时间(手术结束至初次要求补偿镇痛药时间)。结果A组术后肩部疼痛的发生率为15%(6/40),B组为57.5%(23/40),两组比较差异有统计学意义(χ2=15.632,P<0.001)。A组各时间点的术后肩痛VAS与B组比较,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。A组的样本生存时间为44.46h,标准误是1.44h,总体生存时间的95%可信区间为(41.63h,47.28h);B组的样本生存时间为31.85h,标准误是2.58h,总体生存时间的95%可信区间为(26.79h,36.90h)。两组患者术后生存率的比较,差异有统计学意义(χ2=16.30,P<0.001)。结论麻醉拔管前即刻与4h后静脉注射氟比洛芬酯注射液各50mg能有效降低腹腔镜胆囊切除术后肩痛的发生率及严重程度。
- 黄海娟朱旭
- 关键词：氟比洛芬酯肩痛
- 右美托咪啶对妇科腔镜术后肠功能的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:研究行妇科腔镜手术患者静脉泵注右美托咪啶对术后肠功能的影响.方法:选取2016年9月-2018年11月行妇科腔镜手术的90例患者,将其随机分为甲、乙、丙三组,各30例.甲组患者麻醉诱导前15 min内静脉泵注0.9%氯化钠注射液5 ml;乙组静脉泵注0.3μg/kg的右美托咪啶;丙组则静脉泵注0.5μg/kg的右美托咪啶.比较三组T1~T5血浆丙泊酚浓度、术后肠功能恢复情况、血白细胞、CRP、PCT水平、术中心率及平均动脉压、不良反应发生情况.结果:乙、丙组术后首次排气时间均早于甲组,且丙组早于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).乙、丙组BFI≤28.8分占比均高于甲组,且丙组高于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05).乙、丙组恶心呕吐发生率均低于甲组,但乙组与丙组比较差异无统计学意义(P>0.05).三组肠鸣音恢复时间、术中心率及平均动脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05).T1~T5乙组和丙组血浆丙泊酚靶浓度显著低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);但乙组和丙组比较差异无统计学意义(P>0.05).甲组术后3 d血白细胞、CRP、PCT水平均显著高于乙组和丙组,差异有统计学意义(P<0.05),但乙组与丙组比较差异无统计学意义(P>0.05).甲组与丙组不良反应发生率高于乙组(P<0.05),但甲组与丙组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:行妇科腔镜手术患者,静脉泵注0.5μg/kg的右美托咪啶,可促进术后肠功能恢复效率.
- 黄海娟陆辉朱旭冯水土
- 关键词：右美托咪啶腹腔镜肠功能
- 地佐辛与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛结肠镜诊疗中麻醉效果的比较被引量：1
- 2022年
- 目的比较地佐辛与舒芬太尼复合丙泊酚在无痛结肠镜诊疗中的麻醉效果。方法选取2019—2020期间于厦门市中医院门诊行无痛结肠镜检查的患者160例为研究对象,按照随机数字表法分为2组,即舒芬太尼组(n=80)和地佐辛组(n=80)。舒芬太尼组予以舒芬太尼复合丙泊酚进行麻醉,地佐辛组予以地佐辛复合丙泊酚进行无痛结肠镜麻醉。比较2组麻醉效果,麻醉前(T_(0))、麻醉后肠镜置入前(T_(1))以及肠镜退出后(T_(2))时心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及血氧饱和度(SpO_(2)),结肠镜诊疗时间、术中丙泊酚总用量、麻醉起效时间、苏醒时间,不良反应,检查满意率。结果2组麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P=1.000)。T_(1)、T_(2)时,2组HR、SpO_(2)低于T_(0),且地佐辛组HR、MAP、SpO_(2)高于舒芬太尼组(P<0.05)。2组结肠镜诊疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);地佐辛组丙泊酚总用量少于舒芬太尼组,麻醉起效时间、苏醒时间短于舒芬太尼组(P<0.01)。地佐辛组不良反应总发生率为6.25%,低于舒芬太尼组的21.25%(χ^(2)=7.589,P=0.006)。地佐辛组患者对检查的总满意率为97.50%,高于舒芬太尼组的87.50%(χ^(2)=5.766,P=0.016)。结论相较于舒芬太尼复合丙泊酚,地佐辛复合丙泊酚在无痛结肠镜检查中的麻醉效果更好,应用价值更高,既能加强镇痛效果,减少丙泊酚用量,又能加快患者恢复,减少不良反应,提高患者对检查的满意程度。
- 游卓玉黄海娟张武华
- 关键词：地佐辛舒芬太尼丙泊酚麻醉效果
- 氯普鲁卡因与利多卡因小儿骶管麻醉的比较被引量：5
- 2008年
- 目的研究氯普鲁卡因用于小儿骶管麻醉的可行性与安全性。方法62例在骶管麻醉下行下肢或会阴部手术患儿（3～8岁），随机、双盲均分为氯普鲁卡因组（研究组）和利多卡因组（对照组），每组31例。清醒或吸入七氟醚诱导后行骶管穿刺（垂直穿刺法），分别一次性注入1．5％氯普鲁卡因或0．8％利多卡因1ml／kg。观察记录HR、BP、RR、SpO2和阻滞作用。结果研究组起效[（1．52±0．71）min]、疼痛消失[（4．07土0．82）min]、麻醉平面固定[（6．50土0．71）min]时间均明显短于对照组[（3．95±0．97）、（5．93±1．57）、（8．59±1．68）min]（P〈0．01）。麻醉持续时间，研究组（78．52±5．71）min，对照组（81．38±6．68）min。两组最高感觉阻滞神经节段相当。用药后HR、BP、RR和SpO2变化两组对比差异无统计学意义。两组患儿均无明显不良反应。结论1．5％氯普鲁卡因骶管阻滞用于3～8岁小儿较0．8％利多卡因起效、疼痛消失及麻醉平面固定快。呼吸与循环功能基本稳定，无明显不良反应。
- 朱旭苏保义黄海娟张武华苏向上
- 关键词：氯普鲁卡因利多卡因儿童
