高冠论
- 作品数:11 被引量:14H指数:2
- 供职机构:南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广州市科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 关于间期荧光原位杂交技术在骨髓增生异常综合征诊断应用中的获益
- 目的:了解荧光原位杂交技术和染色体核型分析联合后在骨髓增生异常综合征遗传学诊断中前者带来的获益,并探索提高该获益的方法及条件。方法:收集2001年至2011年104例在我院门诊和住院确诊为骨髓增生综合征患者的骨髓标本,以...
- 黄园鹭肖雅娟周璇许娜宋兰林曹睿廖立斌肖小珍高冠论陶媛刘晓力
- 关键词:荧光原位杂交技术染色体核型骨髓增生异常综合征遗传学诊断
- 文献传递
- 酪氨酸激酶抑制剂对慢性髓系白血病患者调节T细胞的影响
- 目的 临床发现酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)对慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者的免疫系统有重要影响,而以调节T细胞(reg...
- 陆紫媛许娜周璇高冠论李琳黄继贤李玉玲卢绮思何柏林潘成云刘晓力
- 关键词:慢性髓系白血病酪氨酸激酶抑制剂免疫
- 慢性髓性白血病患者ABL激酶区点突变及其与临床疗效的关系被引量:6
- 2014年
- 目的 研究慢性髓性白血病(CML)患者ABL酪氨酸激酶区点突变类型与伊马替尼耐药及预后的关系.方法 收集70例伊马替尼耐药患者骨髓或外周血标本,采用巢式PCR扩增ABL激酶区,纯化后进行双向测序并与同源序列对比,结合患者临床资料进行统计学分析.结果 70例患者中32例(45.7%)检测出ABL酪氨酸激酶区点突变,慢性期、加速期及急变期突变患者分别为16、6、10例,共检测出11种突变类型,分别为T315I、E255K、C475Y、Y253H、G321W、G250E、F317L、E258K、F359V、E459K、F311I.Sokal评分中高危和Ph+染色体伴复杂核型改变是点突变重要的危险因素,点突变与无点突变患者5年累计生存率差异无统计学意义(78.1%对84.2%,P=0.985),但两组无事件生存率差异有统计学意义(34.4%对68.4%,P=0.034).对于点突变患者,异基因造血干细胞移植较二代酪氨酸激酶抑制剂药物或联合化疗有更高的完全细胞遗传学反应率(P=0.001).结论 CML ABL激酶区点突变患者较无突变患者有较差的疗效及预后,及时检测CML慢性期患者ABL激酶区点突变有助于患者治疗方案调整及改善预后,对于疾病进展期点突变患者,异基因造血干细胞移植有相对较好的疗效.
- 高冠论许娜阴常欣周璇肖雅娟李玲廖立斌曹睿徐丹孟凡义刘晓力
- 关键词:DNA突变分析伊马替尼
- 荧光原位杂交联合染色体核型分析在骨髓增生异常综合征诊断中的应用被引量:5
- 2014年
- 目的了解细胞遗传学检查在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断中荧光原位杂交技术(FISH)的应用指征,并探索其可完善的方向。方法随机抽取104例确诊为MDS的患者的骨髓标本进行染色体核型分析和荧光原位杂交,并收集患者临床资料。根据WHO及IPSS对病例进行分组。结果 104例患者常见的染色体异常依照出现的频率由大至小依次是+8,-7/7q-,-5/5q-,t(1)/1q-,-20/20q-,-13/13q-,-17,Y。细胞24 h培养后分裂相不足共14例。分裂相不足病例在IPSS分组中差异无统计学意义(P>0.05)。FISH检查阳性结果:-5/5q-11例,-7/7q-11例,+8 12例,-20/20q-6例,-Y 2例。FISH结果与染色体核型分析结果不符的共4例。结论 MDS的染色体异常异质性高,使得针对特定染色体改变的FISH检查较核型分析阳性率低。FISH适用于核型分析分裂相不足的病例,分裂相足够尤其是复杂核型,患者做FISH检查的意义较小。
- 肖雅娟黄园鹭许娜曹睿廖立斌林榕周璇高冠论宋兰林刘晓力
- 关键词:骨髓增生异常综合征荧光原位杂交染色体核型分析细胞遗传学
- 中国人群中骨髓增生异常综合征染色体异常发生率的meta分析
- 目的:运用meta分析的方法综合评价中国人群中骨髓异常增生综合征(MDS)细胞遗传学变异的发生情况。方法:检索万方数据库、CNKI、中国生物医学文献数据库、PubMed、ScienceDirect数据库,收集所有关于中国...
- 黄园鹭肖雅娟周璇许娜宋兰林曹睿廖立斌肖小珍高冠论陶媛刘晓力
- 关键词:骨髓增生异常综合征染色体异常细胞遗传学
- 文献传递
- 酪氨酸激酶抑制剂对慢性髓系白血病患者调节T细胞的影响
- 目的 临床发现酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)对慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者的免疫系统有重要影响,而以调节T细胞(reg...
- 陆紫媛许娜周璇高冠论李琳
- 关键词:慢性髓系白血病酪氨酸激酶抑制剂免疫
- 慢性髓性白血病患者ABL激酶区点突变及其与临床疗效的关系
- 目的研究慢性髓性白血病(CML)患者ABL酪氨酸激酶区点突变类型与伊马替尼耐药及预后的关系。方法收集70例伊马替尼耐药患者骨髓或外周血标本,采用巢式PCR扩增ABL激酶区,纯化后进行双向测序并与同源序列对比,结合患者临床...
- 高冠论许娜阴常欣周璇肖雅娟李琳廖立斌曹睿徐丹孟凡义刘晓力
- 文献传递
- P16基因缺失在儿童与成人急性B淋巴细胞白血病的临床意义比较
- 目的:探讨P16基因缺失对儿童与成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)预后的影响.方法:采用流式细胞术、G显带技术核型分析和间期荧光原位杂交(I-FISH)技术,对我院2009年1月至2011年12月收治的共150例初发...
- 肖小珍许娜周璇肖雅娟高冠论黄园鹭刘晓力
- 关键词:基因缺失急性B淋巴细胞白血病流式细胞术细胞遗传学
- 文献传递
- 干扰素治疗慢性骨髓增殖性肿瘤的临床意义被引量:2
- 2015年
- 目的评价干扰素-α(IFN-α)对慢性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者的临床疗效。方法回顾性分析110例进展期MPN病例,其中包括76例JAK2V617F突变阳性或阴性原发性血小板增多症(ET)患者,34例JAK2V617F突变阳性真性红细胞增多症(PV)患者,分别接受IFN-α及羟基脲(HU)治疗半年以上,分析其临床数据,评价疗效和不良反应,并进行随访。结果 JAK2V617F(+)的ET及PV患者,IFN及HU治疗组间总缓解率差异无统计学意义(89.5%vs.85.7%;87.5%vs.83.3%,P>0.05),但IFN治疗组5年无疾病进展生存率显著高于HU治疗组(84.2%vs.52.4%;87.5%vs.50.0%,P<0.05)。JAK2V617F(-)的ET患者,IFN和HU治疗组间总缓解率(82.4%vs.78.9%)及5年无疾病进展生存率(58.8%vs.57.9%)间差异均无统计学意义(P>0.05)。IFN治疗组患者治疗过程中血栓事件、脾肿大、骨髓纤维化发生率均较HU治疗组低,且HU治疗组血液学(1~2级)不良反应较IFN组更多见,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 JAK2V617F突变阳性的ET和PV患者使用干扰素治疗可获得较好的无疾病进展生存,且对JAK2V617F阳性PV患者摆脱静脉放血治疗效果理想。
- 丁莉许娜黄彬涛高冠论肖雅娟周璇卢绮思李琳李玉玲黄继贤刘晓力
- 关键词:干扰素-Α疗效JAK2V617F突变
- 甲磺酸伊马替尼和异基因造血干细胞移植治疗慢性髓细胞白血病慢性期的疗效分析被引量:1
- 2013年
- 目的比较甲磺酸伊马替尼和异基因造血干细胞移植治疗慢性髓细胞白血病(CML)慢性期的疗效。方法选取南方医科大学南方医院血液科2002年2月至2012年12月198例CML慢性期接受甲磺酸伊马替尼或异基因造血干细胞移植治疗的患者,评价两种治疗方法的疗效、生存及疾病进展和不良反应情况。其中甲磺酸伊马替尼组115例,初始剂量400mg/d,此后依据血象及疗效调整剂量,所有患者每1~3个月复查骨髓细胞学及遗传学1次,以此判断血液学反应和细胞遗传学反应。移植组共83例,移植采用清髓性预处理方案,常规采用甲氨蝶呤加环孢素A进行移植物抗宿主病(GVHD)的预防,部分联合应用麦考酚酸酯和抗胸腺细胞球蛋白,移植后常规检测植活证据、细胞及分子遗传学缓解情况。结果伊马替尼组86例患者中59例(68.6%)在12个月获得完全细胞遗传学缓解(CCyR),而移植组移植后12个月70例患者中67例(95.7%)获得CCyR。伊马替尼组与移植组累计复发率分别为14.8%(17/115)、12.3%(10/81)。移植组GVHD发生率及感染率较高,而伊马替尼组患者不良反应大多可耐受。患者伊马替尼组10年累计生存率高于移植组(93.9%比77.1%,P=0.015);10年无疾病进展生存率两组分别为86.1%、88.0%(P=0.508),差异无统计学意义。对于Sokal评分中、高危患者的累计生存率,伊马替尼组均高于移植组(96.4%比68.0%,P=0.049;92.6%比57.1%,P=0.017),而无疾病进展生存率两组差异均无统计学意义(89.3%比88.0%,P=0.942;70.4%比85.7%,P=0.405);低危患者总生存率与无疾病进展生存率两组差异均无统计学意义。对年龄≥30岁的患者,伊马替尼组累计生存率高于移植组(94.7%比73.5%,P=0.009),而两组无疾病进展生存率分别为84.2%、94�
- 高冠论许娜周璇肖雅娟丁莉卢绮思魏永强张钰徐丹孙竞刘启发刘晓力
- 关键词:伊马替尼